Целевые уровни липидов крови у больных ишемической болезнью сердца (ИБС)

• В диете пациента с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны присутствовать

• белый рис;
• красный рис;
• пищевые волокна;
• продукты, содержащие фитостеролы;
• трансжиры

• В транспорте липопротеинов высокой плотности участвует

• АТФ-связывающий кассетный транспортер;
• сфингомиелин;
• триацилглицерин;
• холевая кислота

• Для лечения гипертриглицеридемии рекомендуются следующие препараты

• алирокумаб;
• омега-3 -полиненасыщенные жирные кислоты;
• статины;
• урсокислоты;
• фибраты

• Дополнительным методом визуализации атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний является

• индекс коронарного кальция;
• компьютерная томография;
• содержание ионизированного кальция в крови;
• содержания общего кальция в крови;
• сцинтиграфия легких

• Значение высокого риска по шкале SCORE составляет

• 10%;
• <5%;
• > 10%;
• ≥ 5% — <10%

• Значение низкого риска по шкале SCORE составляет

• 1-2%;
• 2-5%;
• 5%;
• <1%

• Значение умеренного риска по шкале SCORE составляет

• 10%;
• 5%;
• > 5%;
• ≥ 1% и <5%

• Зрелые хиломикроны освобождаются от триглицеридов под воздействием

• липазы;
• липопротеинлипазы;
• панкреозимина;
• холинэстеразы;
• эстеразы

• К гиперлипопротеинемиям II типа относятся

• гиперлипидемия;
• гиперхолестеринемия;
• комбинированная гиперлипидемия;
• наследственная дис-бета-липопротеидемия;
• наследственная триглицеридемия

• К клиническим вариантам хронического коронарного синдрома относятся

• бессимптомные пациенты с гиперхолестеринемией;
• пациенты с миокардитом;
• пациенты с подозрением на вазоспастическую или микроваскулярную стенокардию;
• пациенты с тромбоэмболией легочной артерии;
• пациенты со стенокардией и/или одышкой и подозрением на коронарной болезни сердца

• К компонентам нездорового образа жизни относятся

• гиподинамия;
• избыточное потребление насыщенных жиров и рафинированных углеводов;
• курение;
• ожирение;
• употребление алкоголя

• К методам визуализации атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний относятся

• ангиопульмонография;
• дуплексное сканирование сонных артерий;
• компьютерная томография органов грудной клетки;
• компьютерная томография сонных артерий;
• эхокардиография

• К механизмам действия гипохолестеринемических препаратов относятся

• активация захвата липопротеинов;
• блокирование высвобождения из жировой ткани;
• блокирование синтеза жирных кислот в печени;
• ингибирование синтеза липидов и липопротеинов в печени;
• усиление синтеза липопротеинов в печени

• К назначению гиполипидемической терапии необходимо подходить индивидуально с учетом

• имеющейся наследственности по развитию коронарной болезни сердца;
• содержания липопротеинов высокой плотности;
• степени сердечно-сосудистого риска;
• уровня глюкозы в венозной крови

• К причинам первичной гипертриглицеридемии относятся

• гиперпродукция липопротеинов очень низкой плотности;
• дефект гидролиза триглицеридов;
• инсулинорезистентность при метаболическом синдроме;
• снижение абсорбции пищевого и билиарного холестерина;
• усиление синтеза липопротеинов в печени

• К факторам риска развития атеросклероза относятся

• артериальное давление;
• гипотиреоз;
• курение;
• сахарный диабет;
• употребление алкоголя

• Механизм действия эзетимиба связан с

• блокированием синтеза жирных кислот в печени и их высвобождения из жировой ткани;
• повышению экспрессии рецепторов липопротеинов низкой плотности на клеточной поверхности гепатоцита;
• с локальным избирательным блокированием транспортного белка холестерина NPC1L1;
• стимуляцией активности фермента, расщепляющего липиды

• Модифицируемые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний — это

• артериальная гипертония;
• курение;
• ожирение;
• сахарный диабет 2 типа;
• употребление алкоголя

• Немодифицируемые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний — это

• артериальная гипертония;
• возраст;
• курение;
• наследственность;
• пол

• Обследование на наличие дислипидемии проводится

• у женщин ≥ 45 лет;
• у женщин> 50 лет;
• у женщин> 50 лет или после наступления менопаузы;
• у мужчин> 40 лет

• При непереносимости статинов или при толерантности к ним следует назначить

• ингибитор PCSK9;
• никотиновую кислоту;
• урсокислоты;
• фибраты;
• эзетимиб

• Профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных атеросклерозом, предполагает оценку

• индекса массы тела;
• сердечно-сосудистого риска;
• скорости клубочковой фильтрации;
• содержания липопротеинов высокой плотности;
• уровня диастолическое артериальное давление

• С целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуются физические нагрузки

• 20-30 мин анаэробных нагрузок ежедневно;
• 3,5-7 ч умеренной физической активности в неделю или 30– 60 мин большинство дней в неделю;
• 6-8 ч аэробных нагрузок в неделю или 60-70 мин ежедневно;
• сочетание аэробных и анаэробных нагрузок по 20-40 мин дважды в неделю

• Суточная доза статинов высокой интенсивности для снижения холестерина липопротеинов низкой плотности составляет

• аторвастатин 40-60 мг;
• аторвастатин 40-80 мг;
• розувастатин 20-40 мг;
• розувастатин 40-60 мг;
• симвастатин 20-40 мг

• Хиломикроны осуществляют транспорт

• триглицеридов в периферические ткани;
• триглицеридов от периферических тканей к печени;
• фосфолипидов от периферических тканей к печени;
• холестерина из кишечника в периферические ткани и печень;
• холестерина от периферических тканей к печени

• Целевой уровень холестерина липопротеинов низкой плотности при высоком риске составляет

• 1,8-2,0 ммоль/л;
• <1,0 ммоль/л;
• ≤ 1,8 ммоль/л;
• ≥ 1,8 ммоль/л

• Целевой уровень холестерина липопротеинов низкой плотности при очень высоком риске составляет

• 1,5-1,7 ммоль/л;
• 1,8 ммоль/л;
• <1,0 ммоль/л;
• ≤ 1,4 ммоль/л

• Целевой уровень холестерина липопротеинов низкой плотности при умеренном риске составляет

• > 5%;
• >2,6 — 5%;
• ≤ 2,6;
• ≥ 1%

• Целевой уровень холестерина липопротеинов низкой плотности при экстремальном риске составляет

• 1, 0-1,4 ммоль/л;
• 1,5-1,7 ммоль/л;
• 1,8 ммоль/л;
• <1,0 ммоль/л;
• ≤ 1,4 ммоль/л

• Шкала индивидуального риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний позволяет оценить риск смерти пациента от атеросклероза в течение ближайших

• 10 лет;
• 12 лет;
• 2 лет;
• 5 лет