- В каких случаях рекомендуется хирургическое закрытие вторичного дефекта межпредсердной перегородки?
- если анатомия дефекта исключает чрескожный способ;
- если рассматривается сопутствующая хирургическая реконструкция/протезирование трехстворчатого клапана;
- при наличии тромба в левом желудочке;
- при фракции выброса левого желудочка менее 50%
- До какого возраста не рекомендуется детям хирургическое лечение неосложненных дефектов межпредсердной перегородки?
- менее 1 месяца;
- менее 2 месяцев;
- менее 4 месяцев;
- менее 6 месяцев
- Какая продолжительность реабилитации с ограничением физической нагрузки после оперативного лечения пациентов с наличием дефекта межпредсердной перегородки?
- 1 год;
- 2 года;
- 3 года;
- 6 месяцев
- Какая терапия рекомендована в случае фибрилляции предсердий?
- антиаритмическая терапия;
- антикоагулянтная терапия;
- гипотоническая терапия;
- тромболитическая терапия
- Какая частота обнаружения дефекта межпредсердной перегородки на 1000 живорожденных детей?
- ,317 -0,941 случаев;
- 10,53-10,78 случаев;
- 12,236-13,658 случаев;
- 14,231-15,236 случаев
- Какие аускультативные признаки появляются при больших размерах дефекта межпредсердной перегородки?
- диастолический шум над легочной артерией;
- диастолический шум над трехстворчатым клапаном;
- систолический шум над легочной артерией;
- систолический шум над трехстворчатым клапаном
- Какие выделяют виды дефекта межпредсердной перегородки?
- аутоиммунный дефект межпредсердной перегородки;
- вторичный дефект межпредсердной перегородки;
- открытое овальное окно;
- первичный дефект межпредсердной перегородки
- Какие выделяют формы дефекта венозного синуса?
- боковой;
- верхний;
- межпредсердный;
- нижний
- Какие выделяют формы дефекта коронарного синуса?
- двусторонний;
- дистальный;
- проксимальный;
- средний
- Какие данные позволяет получить трансторакальная эхокардиография с применением режима цветного допплеровского картирования?
- градиент давления;
- локализацию ДМПП;
- объем и направление шунтирования крови;
- размер дефекта межпредсердной перегородки
- Какие изменения на электрокардиограмме выявляются при наличии дефекта межпредсердной перегородки?
- аномальная ось зубца P;
- неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
- отклонение электрической оси сердца влево;
- увеличение правого предсердия
- Какие изменения позволяет выявить рентгенография органов грудной клетки при наличии дефекта межпредсердной перегородки?
- выбухание дуги легочной артерии;
- увеличение левого желудочка или левого предсердия;
- увеличение правого предсердия;
- усиление легочного артериального рисунка
- Какие отдаленные осложнения наблюдаются у пациентов с дефектом межпредсердной перегородки?
- недостаточность трехстворчатого клапана;
- снижение толерантности к физической нагрузке;
- стеноз трехстворчатого клапана;
- суправентрикулярные аритмии
- Какие суправентрикулярные нарушения ритма являются наиболее частыми симптомами заболевания при больших дефектах межпредсердной перегородки у взрослых?
- желудочковые единичные эксрасистолы;
- предсердные экстрасистолы;
- суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия;
- трепетание или фибрилляция предсердий
- Какие существуют аускультативные признаки дефекта межпредсердной перегородки?
- акцент второго тона в проекции легочной артерии;
- грубый нарастающе-убывающий систолический шум изгнания;
- систолический шум в третьем межреберье слева от грудины;
- систолический шум во втором межреберье слева от грудины
- Какие факторы приводят к нарушению органогенеза при дефекте межпредсердной перегородки?
- генетические факторы;
- физические факторы;
- экологические факторы;
- эпидемиологические факторы
- Какие факторы, кроме наследственной обусловленности, могут приводить к развитию дефекта межпредсердной перегородки?
- вирусные заболевания беременной;
- прием алкоголя во время беременности;
- прием большого количества витамина В во время беременности;
- эндокринопатии беременной
- Каким пациентам не рекомендуется выполнять закрытие дефекта межпредсердной перегородки?
- если рассматривается сопутствующая хирургическая реконструкция/протезирование трехстворчатого клапана;
- при наличии парадоксальной эмболии;
- при соотношением Qp/Qs более 1,5:1;
- с тяжелой необратимой легочной гипертензией без признаков сброса крови слева направо
- Какова распространенность дефекта межпредсердной перегородки среди всех врожденных пороков сердца?
- 10,1-20,4%;
- 20,7-31,3%;
- 31,7-42,3%;
- 7,1-.8,7%
- Какова частота ранней смертности при отсутствии легочной артериальной гипертензии или других серьезных сопутствующих заболеваний при дефекте межпредсердной перегородки?
- 1%;
- 3%;
- 5%;
- 7%
- Какой метод исследования является основным диагностическим инструментом в постановке диагноза дефект межпредсердной перегородки?
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- трансторакальная эхокардиография с применением режима цветного допплеровского картирования;
- эхокардиография
- На чем основывается клиническая диагностика дефекта межпредсердной перегородки в обычных случаях?
- на данных ЭКГ;
- на данных рентгенологического исследования;
- на специфической аускультативной картине;
- на специфической перкуторной картине
- На что направлено ангиокардиографическое обследование пациента с подозрением на дефект межпредсердной перегородки?
- на диагностику степени тяжести сопутствующей патологии;
- на определение размера и расположения дефекта межпредсердной перегородки;
- на определение сопутствующих пороков сердца;
- на функциональную оценку правого и левого желудочков и легочного кровообращения
- О чем свидетельствует усиление легочного рисунка при рентгенографии органов грудной клетки у пациентов с дефектом межпредсердной перегородки?
- о перегрузке левых отделов сердца;
- о перегрузке правых отделов сердца;
- о хронической артериальной гипертензии;
- об увеличении постнагрузки на сердце
- Пациентам с какой патологией проводится ангиокардиографическая диагностика дефекта межпредсердной перегородки?
- при наличии подозрения на легочную гипертензию;
- при наличии сопутствующих аномалий развития почек;
- при наличии сопутствующих аномалий развития сердца;
- при наличии сопутствующих аномалий развития соединительной ткани
- При каких состояниях рекомендуется ежегодный клинический осмотр пациентам после операции, если дефект межпредсердной перегородки был закрыт?
- при легочной артериальной гипотензии;
- при правожелудочковой или левожелудочковой дисфункции;
- при сопутствующих пороках или других заболеваниях сердца;
- при суправентрикулярной аритмии
- При каком соотношением Qp/Qs рекомендуется хирургическое лечение больных с дефектом межпредсердной перегородки?
- ,9-1,2:1;
- 1,2-1,5:1;
- более 1,5:1;
- менее 0,9:1
- С какими заболеваниями рекомендуется проводить дифференциальную диагностику дефекта межпредсердной перегородки?
- с дефектом межпредсердной перегородки;
- с открытым артериальным протоком с высокой легочной гипертензией;
- со стенозом легочной артерии;
- со стенозом митрального клапана
- С какой целью рекомендуется катетеризация сердца у пациентов с возрастными или другими факторами риска при наличии дефекта межпредсердной перегородки?
- для выявления сопутствующей ишемической болезни сердца;
- для определения локализации дефекта межпредсердной перегородки;
- для определения объема и направления шунтирования крови;
- для определения размера дефекта межпредсердной перегородки
- С чем связано формирование дефекта межпредсердной перегородки в эмбриональном периоде?
- с нарушением формирования миоэпикардиальных пластинок;
- с недоразвитием вторичной межпредсердной перегородки;
- с недоразвитием первичной межпредсердной перегородки;
- с недоразвитием эндокардиальных валиков
- Что чаще всего является причиной смерти больных с дефектом межпредсердной перегородки?
- высокая легочная гипертензия;
- пневмония;
- сердечная недостаточность;
- тромбоэмболия легочных артерий
- Что является косвенными признаками дефекта межпредсердной перегородки при ультразвуковой диагностике?
- парадоксальное движение межпредсердной перегородки;
- появление трехстворчатой или легочной регургитации;
- увеличение линейных и объемных размеров правого желудочка;
- увеличение объема левого желудочка
- Что является наиболее частыми ранними симптомами заболевания при больших дефектах межпредсердной перегородки у детей?
- акроцианоз;
- гипотония;
- одышка;
- сердцебиение
- Что является наиболее частыми симптомами заболевания при больших дефектах межпредсердной перегородки у взрослых?
- артериальная гипотония;
- застой в малом круге кровообращения;
- парадоксальная эмболия;
- суправентрикулярные нарушения ритма
