Помощь студентам дистанционного обучения: тесты, экзамены, сессия
Помощь с обучением
Оставляй заявку - сессия под ключ, тесты, практика, ВКР
Сессия под ключ!

Диабетическая ретинопатия: гемофтальм и неоваскулярная глаукома

Сдача тестов дистанционно

  • Выраженность гемофтальма согласно его офтальмоскопичекой классификации определяется равной 3, если

  • глазное дно офтальмоскопируется за сильным флером, ДЗН просматривается в виде пятна, детали не видны, рефлекс розовый;
  • имеет место серый рефлекс с глазного дна;
  • имеются незначительные помутнения в стекловидном теле, чётко не просматриваются отдельные участки глазного дна;
  • кровь в стекловидном теле отсутствует, глазное дно офтальмоскопируется четко;
  • рефлекс с глазного дна розовый, ослабленный, детали не офтальмоскопируются

  • Выраженность гемофтальма согласно его офтальмоскопической классификации определяется равной 2, если

  • глазное дно офтальмоскопируется за сильным флером, ДЗН просматривается в виде пятна, детали не видны, рефлекс розовый;
  • имеет место серый рефлекс с глазного дна;
  • имеются незначительные помутнения в стекловидном теле, чётко не просматриваются отдельные участки глазного дна;
  • кровь в стекловидном теле отсутствует, глазное дно офтальмоскопируется четко;
  • рефлекс с глазного дна розовый, ослабленный, детали не офтальмоскопируются

  • Гипертензивная фаза после имплантации дренажа Ahmed

  • появляется в результате склерозирования стенки фильтрационной подушечки и требует пластики и применения цитостатиков;
  • является признаком неудачи оперативного лечения, требуется примение других методов лечения;
  • является следствием воспалительной инфильтрации стенок фильтрационной подушки и носит временный характер, не требует дополнительных вмешательств

  • Для выявления неоваскуляризации радужки следует

  • не имеет значения расширен зрачок или нет;
  • провести биомикроскопию радужки с узким зрачком;
  • провести гониоскопию;
  • провести пробу Форбса;
  • расширить зрачок

  • Дренажи для лечения неоваскулярной глаукомы формируют фильтрационную подушку

  • в 10-20 мм от лимба;
  • в 5-15 мм от лимба;
  • в области лимба

  • Дренажная трубка дренажей Molteno, Ahmed и т.д .не может блокироваться

  • вискоэластиком;
  • воздухом;
  • кровью;
  • силиконом;
  • экссудатом

  • Как работает клапанный механизм дренажа Ahmed?

  • Когда давление в передней камере 10 мм рт. ст. и выше, клапан открывается;
  • Когда давление в передней камере меньше чем 10 мм рт. ст., натяжение мембраны не допускает оттока жидкости;
  • открывается и закрывается каждые 2 мин;
  • открывается и закрывается синхронно с пульсацией глазного яблока

  • Какая локализация гемофтальма при сахарном диабете встречается чаще?

  • интравитреальная;
  • смешанная;
  • субгиалоидная

  • Какие стадии неоваскулярной глаукомы различают?

  • Вторичная закрытоугольная глаукома;
  • Вторичная открытоугольная глаукома;
  • Неоваскуляризация радужки (рубеоз радужки);
  • Острый приступ неоваскулярной глаукомы;
  • субклиническая

  • Какие типы лазерной циклофотокоагуляции существуют?

  • панретинальная;
  • транспупиллярная;
  • транссклеральная;
  • эндолазерная;
  • эписклеральная

  • Какое осложнение может развиться после циклофотокоагуляции?

  • гемофтальм;
  • дислокация хрусталика;
  • злокачественная глаукома;
  • отслойка сетчатки;
  • эндотелиально-эпителиальная дистрофия роговицы

  • Какое осложнение не встречатеся после имплантации дренажей Molteno, Ahmed

  • Блокада дренажной трубки;
  • Гемофтальм;
  • Зрачковый блок;
  • Отслойка сетчатки;
  • Смещение дренажа

  • Какое состояние не бывает следствием диабетического гемофтальма?

  • быстрый рост пролиферации;
  • гемолитическая глаукома;
  • гемосидероз и повреждение сетчатки;
  • глаукома клеток-теней;
  • прогрессирование катаракты

  • Какой метод лечения гемофтальма является наиболее эффективным?

  • YAG-лазерный витреолиз;
  • Витрэктомия;
  • Постельный режим с бинокулярной повязкой 3-5 дней;
  • Транссклеральная криопексия;
  • Ферментотерапия

  • Какой метод не применяется для лечения диабетического гемофтальма

  • Витрэктомия;
  • Постельный режим с бинокулярной повязкой 3-5 дней;
  • Транссклеральная криопексия;
  • Ферментотерапия;
  • Эндовитреальное введение анти-VEGF

  • Какой признак не характерен для стадии вторичной закрытоугольной глаукомы

  • в области угла передней камеры выявляется прозрачная фироваскулярная мембрана с новообразованными сосудами;
  • зрение резко снижено, а ВГД повышено;
  • опалесценция влаги передней камеры;
  • угол передней камеры полностью закрыт синехиями;
  • часто отек роговицы

  • На стадии вторичной открытоугольной глаукомы

  • в области угла передней камеры выявляется прозрачная фироваскулярная мембрана с новообразованными сосудами;
  • жалобы отсутствуют, а ВГД повышено;
  • зрение резко снижено, а ВГД повышено;
  • угол передней камеры закрыт синехиями;
  • угол передней камеры открыт

  • Основной причиной развития диабетической неоваскулярной глаукомы является

  • ишемия радужной оболочки;
  • проникновение VEGF в повышенном количестве в передний отдел глаза;
  • развитие задних синехий;
  • снижение кровотока по задним длинным цилиарным артериям;
  • снижение кровотока по передним цилиарным артериям

  • Основные варианты локализации диабетического гемофтальма

  • геморрагическая отслойка нейроэпителия;
  • геморрагическая отслойка пигментного эпителия;
  • интравитреальная;
  • смешанная;
  • субгиалоидная

  • Основными причинами необратимого резкого снижения зрения при длительно существующем гемофтальме являются

  • атрофия зрительного нерва;
  • преретинальный фиброз;
  • регматогенная отслойка сетчатки;
  • токсическое воздействие ионов железа на фоторецепторы;
  • тракционная отслойка сетчатки

  • Перечислите механизмы развития диабетического гемофтальма

  • Быстрое формирование ишемических зон, приводящее к разрыву интактных сосудов сетчатки;
  • Контракция заднего гиалоида, приводящая к разрыву интактных сосудов или кровотечению из неоваскулярных комплексов;
  • Кровотечение из новообразованных сосудов в отсутствие заднегиалоидной отслойки;
  • Развитие локального ДВС-синдрома;
  • Снижение механической прочности сосудистой стенки в результате массивной гибели перицитов

  • После лазерной циклокоагуляции у пациентов с неоваскулярной глаукомой

  • болевой синдром исчезает, а давление нормализуется в единичных случаях;
  • болевой синдром часто сохраняется из-за хронического увеита а ВГД нормализуется;
  • в большинстве случаев исчезает болевой синдром, исчезает или уменьшается отек роговицы и инъекция сосудов глазного яблока, а ВГД нормализуется в 50% случаев;
  • в большинстве случаев исчезает болевой синдром, исчезает или уменьшается отек роговицы и инъекция сосудов глазного яблока, а ВГД остается повышенным

  • При гониоскопии при неоваскуляризации радужки и нормальном внутриглазном давлении угол передней камеры глаза

  • без изменений;
  • закрыт полностью плоскостной синехией с интенсивной неоваскуляризацией;
  • закрыт частично плоскостной синехией с неоваскуляризацией;
  • открыт, с множеством новообразованнных сосудов;
  • узкий

  • Что отличает рассасывание крови в витреальной полости и этот же процесс в мягких тканях

  • длительное сохранение интактных эритроцитов;
  • медленное образование сгустка крови с нечеткими границами и рыхлой структурой;
  • растворение крови происходит в течение 7-10 дней;
  • резко выраженная активация нейтрофилов;
  • ускоренный лизис фибрина

или напишите нам прямо сейчас

⚠️ Пожалуйста, пишите в MAX или заполните форму выше.
В России Telegram и WhatsApp блокируют - сообщения могут не дойти.
Написать в MAXНаписать в TelegramНаписать в WhatsApp
Сдача тестов дистанционно
Оцените статью
Тесты для Вас
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

или напишите нам прямо сейчас

⚠️ Пожалуйста, пишите в MAX или заполните форму выше.
В России Telegram и WhatsApp блокируют - сообщения могут не дойти.

Написать в MAXНаписать в TelegramНаписать в WhatsApp