Диагностика и лечение закрытой травмы глаза (по утвержденным клиническим рекомендациям)

• В высокотехнологичные методы офтальмологического обследования, применяемые при закрытой травме глаза, входят следующие группы исследований:

• периметрия;
• визометрия;
• ультразвуковые методы диагностики;
• электрофизиологические методы исследования;
• рентгенологические и лазерные методы исследования

• В какие сроки выполняется неотложная хирургия при закрытой травме глаза?

• на 10-30-и сутки с момента травмы;
• в первые 12 часов с момента травмы;
• в первые 3 часа с момента травмы;
• на 1-3-и сутки с момента травмы

• В какие сроки выполняется поздняя реконструктивная хирургия при закрытой травме глаза?

• в первые 12 часов с момента травмы;
• сроки более 30 дней после травмы;
• через 7-14 дней после травмы;
• в сроки до 30 дней после травмы

• В какие сроки выполняется ранняя реконструктивная терапия закрытой травмы глаза?

• на 1-3-и сутки с момента травмы;
• через 7-14 дней после травмы;
• через 14-28 дней после травмы;
• через 3-7 дней после травмы

• В каких вариантах проводится диафаноскопия с помощью диафаноскопа?

• транспупиллярной диафаноскопии;
• транссклеральной диафаноскопии;
• транссцилиарной диафаноскопии;
• транскорнеальной диафаноскопии

• В норме критическая частота исчезновения фосфена должна быть:

• более 35 Гц;
• менее 20 Гц;
• менее 10 Гц;
• менее 35 Гц

• Гематокорнеа – это:

• стойкое помутнение роговицы вследствие пропитывания её стромы форменными элементами крови;
• нарушения крососнабжение стромы роговицы;
• поверхностное помутнение роговицы

• Дифференциально-диагностическими отличиями отслойки сосудистой оболочки от отслойки сетчатки являются:

• папиллит;
• склерит;
• неподвижность при движении глазным яблоком;
• цвет куполов (темно-розовый или темно красный, а не матовый

• Закрытая травма глаза – это травма глаза, при которой:

• травма была нанесена, когда глаз был закрыт;
• фиброзная капсула глаза (роговица + склера) сохранена или нет ее полного прободения;
• конъюнктива сохранена или нет ее полного прободения;
• сохраняется высокая острота зрения

• К закрытой травме глаза типа В относятся:

• эрозии;
• ламеллярные непрободные рассечения роговицы;
• прободные рассечения роговицы;
• ламеллярные непрободные рассечения склеры;
• ссадины

• К закрытой травме глаза типа С относятся:

• непрободные ранения роговицы и склеры без инородных тел;
• прободные ранения роговицы и склеры с инородными телами;
• непрободные ранения роговицы и склеры с инородными телами

• Как ведет себя зрачок глаза с афферентным дефицитом?

• парадоксально сужается при освещении;
• принимает неправильную форму;
• сужается при освещении;
• парадоксально расширяется при освещении

• Какие диагностические процедуры включает в себя стандартное офтальмологическое обследование при закрытой травме глаза?

• тонометрия;
• визометрия;
• ангио оптическая когерентная томография;
• интраоперационная оптическая когерентная томография;
• периметрия

• Какие диагностические процедуры необходимо провести с целью исключения сквозного разрыва склеры при обширной гипосфагме?

• диафаноскопию;
• тонометрию;
• рефрактометрию;
• ревизию склеры;
• определение симптома Припечек

• Какие нарушения характерны для всех типов закрытой травмы глаза?

• патогенетические процессы по типу нейроциркуляторных расстройств;
• склеральные нарушения;
• неустойчивость офтальмотонуса от реактивной гипертензии до выраженной гипотонии;
• роговичные нарушения

• Какие недоступные другими методами для осмотра отделы глаза позволяет визуализировать исследование с помощью трех/четырех-зеркальной линзы Гольдмана?

• отделы роговично-радужного угла;
• ретролентальные периферические отделы стекловидной камеры;
• центральные отделы сетчатки;
• эриретинальное пространство

• Какие проявления соответствуют II степени подвывиха хрусталика?

• хрусталик смещается настолько, что не перекрывает оптическую ось;
• дрожанием хрусталика при движениях глазным яблоком;
• в проекции зрачка на мидриазе виден экватор хрусталика;
• дрожанием радужки при движениях глазным яблоком

• Какие проявления соответствуют III степени подвывиха хрусталика?

• дрожанием радужки при движениях глазным яблоком;
• дрожанием хрусталика при движениях глазным яблоком;
• в проекции зрачка на мидриазе виден экватор хрусталика;
• хрусталик смещается настолько, что не перекрывает оптическую ось

• Какие симптомы закрытой травмы глаза и ее осложнений могут быть диагностированы с помощью трех/четырех-зеркальной линзы Гольдмана?

• неоваскуляризация роговично-радужного угла;
• циклодиализ;
• перелом нижней стенки глазницы;
• функциональные нарушения внутренних слоев сетчатки

• Какие симптомы позволяют заподозрить циклодиализ?

• гипертония (ВГД 50-60 мм рт.ст.);
• гипотония (ВГД 4-8 мм рт.ст.);
• низкая острота зрения (до 0,1);
• симптом «раздавленного помидора»;
• наличие картины псевдозастоя на глазном дне

• Какие хирургические процедуры проводят в качестве профилактики осложнений тотальной гифемы?

• пункция передней камеры;
• проведение кератопластики;
• тампонада передней камеры воздухом или вискоэластиком;
• витреоретинальные пособия;
• аспирация крови

• Какие электрофизиологические методы исследования получили наиболее широкое распространение в клинической офтальмологии?

• зрительные вызванные потенциалы;
• электроленсография;
• электрическая чувствительность;
• электроретинография;
• лабильность

• Какими характеристиками обладает тонометрия по Маклакову?

• является устаревшим методом;
• является бесконтактным методом;
• является контактным методом;
• позволяет более точно определить уровень ВГД

• Какой основной метод диагностики при отслойке сетчатки?

• рефрактометрия;
• рентгенография;
• офтальмоскопия;
• тонометрия

• Какой остроте зрения соответствует счет пальцев у лица?

• ,1;
• ,05;
• ,005;
• ,001

• На какие группы можно условно разделить хирургическое лечение закрытой травмы в зависимости от сроков его выполнения?

• поздняя реконструктивная хирургия;
• отсроченная хирургия;
• катарактальная хирургия;
• неотложная хирургия;
• ранняя реконструктивная хирургия

• О какой ретинальной остроте зрения свидетельствует положительный феномен аутоофтальмоскопии?

• < 0,05;
• < 0,1;
• > 0,1;
• < 0,01

• О функциональной сохранности макулярной области в глаза с непрозрачными преломляющими средами можно судить при наличии:

• симптома Ф.В. Припечек;
• положительной пробы Прим-Розе;
• положительной пробы Меддокса;
• отрицательной пробы Прим-Розе

• О чем свидетельствует положительный симптом механофосфена?

• об анатомической сохранности сетчатки;
• об анатомической сохранности хрусталика;
• о функциональной сохранности сетчатки;
• о функциональной сохранности хрусталика

• О чем свидетельствует симптом Ф.В. Припечек?

• наличии скрытого разрыва склеры и диагноза открытой травмы глаза;
• о функциональной сохранности макулярной области;
• наличии отслойки сетчатки;
• наличии посттравматической катаракты

• Оптическая когерентная томография позволяет:

• объективизировать многие субклинические симптомы;
• выявить прижизненные изменения сетчатки на тканевом уровне;
• установить степень нарушения кровообращения в сосудах глаза;
• провести морфометрию выявленных изменений;
• определить положение хрусталика

• При проведении консервативной терапии закрытой травмы глаза применяется:

• сосудистая терапия;
• ферментотерапия;
• противовоспалительная терапия;
• цитостатическая терапия;
• антибактериальная терапия

• С какой целью проводится рентгенография головы при закрытой травме глаза?

• исключение тотального гемофтальма;
• исключение открытоугольной глаукомы;
• исключение открытой травмы глаза (внутриглазные инородные тела);
• исключение повреждения стенок орбиты

• Самым частым проявлением закрытой травмы глаза являются:

• отслойка сетчатки;
• ламелярные порезы роговицы;
• тотальный гемофтальм;
• контузии (ушибы) глаза

• Согласно международной классификации закрытой травмы глаза по локализации повреждения на поверхности глаза к I типу относят:

• локализация в роговично-склеральной области;
• локализация в склере;
• локализация в роговице;
• локализация в сетчатке

• Согласно международной классификации закрытой травмы глаза по типу сохранности стенки к типу А относят:

• несквозное повреждение фиброзной капсулы с внедрением в нее инородных тел;
• целостность фиброзной капсулы вообще не нарушена, но диагностируются вызванные воздействием ударного повреждающего фактора изменения внутриглазных структур;
• смешанные состояния, при которых сочетаются повреждения как содержимого, так и стенки глаза;
• непроникающее в полость глаза повреждение фиброзной капсулы без наличия в ней инородных тел

• Согласно международной классификации закрытой травмы глаза по типу сохранности стенки типу В относят:

• непроникающее в полость глаза повреждение фиброзной капсулы без наличия в ней инородных тел;
• целостность фиброзной капсулы вообще не нарушена, но диагностируются вызванные воздействием ударного повреждающего фактора изменения внутриглазных структур;
• несквозное повреждение фиброзной капсулы с внедрением в нее инородных тел

• Согласно международной классификации закрытой травмы глаза по тяжести нарушения зрительных функций к 3 степени относят:

• Visus > 0,5;
• Visus < 0,02 – 1/∞ pr.l.certae;
• Visus > 0,7;
• Visus 0,1 – 0,02

• Функциональное состояние каких структур позволяет объективно оценить максимальная (общая) электроретинография?

• ретинального пигментного эпителия;
• слоя ганглиозных клеток;
• I и II нейронов колбочковой системы сетчатки;
• наружных (I и II нейроны) отделов всей площади сетчатки

• Функциональное состояние каких структур позволяют объективно оценить зрительные вызванные потенциалы коры головного мозга?

• функциональное состояние проводящих путей;
• функциональное состояние колбочек;
• функциональное состояние палочек;
• функциональное состояние слоя нервных волокон

• Что такое гифема?

• субретинальная неоваскулярная мембрана;
• кровоизлияние в заднюю камеру;
• наличие фибрина в стекловидном теле;
• кровоизлияние в переднюю камеру