Диагностика инсомнии

• оценка функции внешнего дыхания;
• проведение кардиореспираторного мониторинга;
• проведение полисомнографии с регистрацией параметров дыхания;
• проведение пульсоксиметрии

• ведение дневника сна;
• оценку жалоб на расстройство сна;
• применение полисомнографического исследования;
• применение специальных опросников

• оценку динамики нарушений сна;
• оценку профессиональных рисков развития инсомнии;
• применение полисомнографического исследования;
• применение специальных опросников

• ведение дневника сна;
• оценку динамики нарушений сна;
• оценку профессиональных рисков развития инсомнии;
• применение полисомнографии;
• применение специальных опросников

• более длительное время засыпания, в отличие от инсомнии;
• дневная сонливость, которая приводит к засыпанию в обстановке, не располагающей к отдыху, чего не наблюдается при инсомнии;
• затруднение дневного сна;
• частота ночных пробуждений

• вздрагиваниями при засыпании;
• периферическими парезами;
• расстройствами поведения в быстрой фазе сна;
• эпилепсией

• замедление частоты дыхания;
• снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
• снижение температуры тела;
• увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления до уровня, характерного для состояния бодрствования

• МРТ головного мозга;
• полисомнографии с видеомониторингом;
• электронейромиографии;
• электроэнцефалографии

• быстрое движение глаз из стороны в сторону;
• замедление движения глаз;
• развитие атонии;
• снижение мышечной активности

• быстрое движение глаз из стороны в сторону;
• развитие мышечной атонии;
• снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
• снижение температуры тела;
• увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления до уровня, характерного для состояния бодрствования

• 2-х;
• 3-х;
• 4-х;
• 5-и

• беременность;
• диабетическая полинейропатия;
• железодефицитная анемия;
• печеночная недостаточность;
• сосудистые заболевания нижних конечностей;
• уремия

• нарушение засыпания;
• увеличение времени бодрствования внутри сна;
• формирование патологических ритуалов отхода ко сну;
• частые ночные пробуждения

• достаточное время и соответствующие условия для полноценного сна;
• наличие одного или нескольких нарушений сна;
• нарушения ночного сна должны отражаться на качестве последующего бодрствования человека;
• нарушения ночного сна не должны отражаться на качестве последующего бодрствования человека

• генетическая предрасположенность;
• нарушение ассоциаций между постелью и сном;
• формирование дисфункциональных представлений о сне и поведенческих реакций;
• эмоциональная и соматическая гиперактивация, возникающая вследствие хронификации стресса

• нерегулярный прием пищи и частые перекусы;
• повышение аппетита;
• снижение аппетита;
• увеличение суточной калорийности питания на 300–500 калорий

• нарушение засыпания;
• ранние утренние пробуждения;
• увеличение времени бодрствования внутри сна;
• формирование патологических ритуалов отхода ко сну;
• частые ночные пробуждения

• биологические факторы;
• поведенческие факторы;
• психологические факторы;
• социальные факторы;
• эмоциональная и соматическая гиперактивация

• «боязнь постели»;
• «страх не заснуть»;
• нарушение засыпания;
• формирование патологических ритуалов отхода ко сну;
• частые ночные пробуждения

• активный образ жизни;
• личностные особенности пациента;
• нарушения гигиены сна;
• тревожно-депрессивные расстройства

• достигает пика в первой половине сна;
• повышается до максимума в первой половине ночного сна и начинает медленно уменьшаться во второй половине;
• снижается до минимума в первой половине ночного сна и начинает медленно возрастать во второй, достигая максимума перед пробуждением;
• увеличивается на протяжении всего ночного сна

• достигает пика в первой половине сна;
• повышается до максимума в первой половине ночного сна и начинает медленно уменьшаться во второй половине;
• снижается до минимума в первой половине ночного сна и начинает медленно возрастать во второй, достигая максимума перед пробуждением;
• увеличивается на протяжении всего ночного сна

• идиопатическая инсомния;
• инсомния неуточненная;
• острая инсомния;
• парадоксальная инсомния;
• хроническая инсомния

• 1 раз в месяц;
• 1 раз в неделю;
• 2 раза в неделю;
• не менее 3-х раз в неделю

• в течение 1 месяца;
• в течение 2-х месяцев;
• в течение 6 недель;
• в течение более 3-х месяцев

• проведение анализа крови на скрытый дефицит железа (уровень ферритина), содержание глюкозы, креатинина, мочевины, витамина В12, фолиевой кислоты;
• проведение общего клинического анализа крови;
• проведение электронейромиографии;
• проведение электроэнцефалографии

• Питтсбургский опросник сна;
• индекс тяжести инсомнии;
• шкала SS-QOL;
• шкала дисфункциональных убеждений в отношении сна

• определение неврологического дефицита;
• определение поведения во время проявления симптомов нарушения сна;
• определение привычек сна пациента и соблюдение им правил гигиены сна;
• определение привычного времени укладывания в постель и подъема утром;
• уточнение частоты проявления симптомов и динамики их развития

• наличие нарушений сна, сопровождающихся чрезмерной дневной сонливостью для исключения нарколепсии;
• первичная диагностика инсомнии;
• подозрение на наличие нарушений дыхания или периодических движений конечностей во время сна;
• подозрение на наличие нарушения восприятия сна, когда пациент жалуется на длительное полное отсутствие сна или очень короткий сон, неэффективность снотворных средств при отсутствии дневной сонливости;
• резистентность симптомов инсомнии при длительном адекватном лечении для исключения сопутствующих расстройств сна

• время выключения света;
• время укладывания в постель;
• время чтения перед сном;
• продолжительность засыпания;
• число пробуждений и их продолжительность

• повышается уровень секреции адренокортикотропного гормона и кортизола;
• увеличивается частота сердечных сокращений и вариабельность сердечного ритма;
• уменьшается температура тела;
• уменьшается частота сердечных сокращений и вариабельность сердечного ритма;
• усиливается метаболизм в течение суток

• быстрого сна;
• глубокого сна;
• медленного сна;
• поверхностного сна

• верхняя височная извилина;
• гиппокамп;
• голова хвостатого тела;
• лобная кора головного мозга;
• передняя поясная извилина;
• таламус

• высвобождение гормонов;
• мышечный тонус;
• температуру тела;
• циклы сна и бодрствования

• изменения в механизмах центральной регуляции дыхания, вызванные заболеваниями сердечно-сосудистой системы или головного мозга;
• наличие бронхиальной астмы в анамнезе;
• повышение тонуса гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей и снижение сопротивления потоку воздуха;
• снижение тонуса гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей и повышение сопротивления потоку воздуха

• использование ушных вкладышей;
• ограничение нагрузок к вечеру;
• увеличение уровня физической активности вечером;
• увеличение уровня физической активности днем

• лишний вес;
• мужской пол и менопауза у женщин;
• недостаточный вес;
• особенности строения лицевого скелета;
• прием ряда медикаментов и частое употребление алкоголя

• инициирующие факторы;
• поддерживающие факторы;
• предрасполагающие факторы;
• провоцирующие факторы

• инициирующие факторы;
• поддерживающие факторы;
• предрасполагающие факторы;
• провоцирующие факторы;
• условные факторы

• диагностика инсомнии;
• диагностика парасомнии;
• оценка эффективности проводимой терапии;
• уточнение характера инсомнии

• верхнемедиальном ядре гипоталамуса;
• дорсомедиальном ядре гипоталамуса;
• паравентрикулярных ядрах гипоталамуса;
• супрахиазмальных ядрах гипоталамуса

• идиопатическая инсомния;
• инсомния вследствие нарушения гигиены сна;
• инсомния при психических расстройствах;
• инсомния при соматических заболеваниях;
• инсомния, связанная с приемом лекарственных препаратов

• идиопатическая инсомния;
• инсомния вследствие нарушения гигиены сна;
• инсомния при психических расстройствах;
• парадоксальная инсомния;
• психофизиологическая инсомния

• бруксизм;
• нарколепсия;
• ночные страхи;
• сноговорение;
• снохождение

• исследование сна пациента с использованием специализированных компьютерных комплексов;
• медицинский контрольно-диагностический прибор для неинвазивного измерения уровня сатурации кислородом капиллярной крови;
• технику письма на пишущей машинке;
• это носимый на руке датчик, регистрирующий двигательную активность и уровень освещений