- Амилоидоз может наблюдаться при
- моноклональной гаммапатии неопределенного значения;
- симптоматической миеломе;
- тлеющей миеломе;
- тлеющей миеломе ультравысокого риска
- В-лимфоциты, не прошедшие герминальный центр лимфоузла, как правило, секретируют
- IgA;
- IgD;
- IgE;
- IgG;
- IgM
- К дополнительным методам обследования больного с подозрением на множественную миелому относятся
- иммунофенотипирование клеток костного мозга;
- клинический анализ крови;
- определение b2-микроглобулина;
- определение скорости клубочковой фильтрации;
- цитогенетика плазматических клеток
- Каждая молекула Ig содержит
- две тяжелые и две легкие цепи;
- две тяжелые и одну легкую цепь;
- одну тяжелую и две легкие цепи;
- только две тяжелые цепи;
- четыре тяжелые цепи
- Как часто встречается миелома BJ?
- ~ 0,1% случаев;
- ~ 18% случаев;
- ~ 35 % случаев;
- ~ 5% случаев;
- ~ 60% случаев
- Как часто встречается несекретирующая миелома?
- ~ 0,01% случаев;
- ~ 10% случаев;
- ~ 20% случаев;
- ~ 3 % случаев;
- ~ 30% случаев
- Как часто встречается секреция парапротеина G при множественной миеломе?
- ~ 0,1% случаев;
- ~ 10% случаев;
- ~ 20% случаев;
- ~ 30 % случаев;
- ~ 60% случаев
- Как часто встречается секреция парапротеина А при множественной миеломе?
- ~ 0,1% случаев;
- ~ 10% случаев;
- ~ 20% случаев;
- ~ 30 % случаев;
- ~ 60% случаев
- Какие новые параметры учтены в пересмотренной ISS (R-ISS)?
- активность ЛДГ;
- индекс пролиферативной активности опухоли (Ki-67);
- содержание гемоглобина в дебюте;
- цитогенетические аномалии
- Какое допустимое количество плазматических клеток в костном мозге может наблюдаться при моноклональной гаммапатии неопределенного значения?
- до 15% плазматических клеток;
- до 20% плазматических клеток;
- до 25% плазматических клеток;
- до 5% плазматических клеток
- Какое количество плазматических клеток в костном мозге указывает на наличие ультравысокого риска тлеющей миеломы?
- 15% плазматических клеток;
- 25% плазматических клеток;
- 50% плазматических клеток;
- 55% плазматических клеток;
- 65% плазматических клеток
- Какое содержание парапротеина возможно при моноклональной гаммапатии неопределенного значения?
- 15 г/л;
- 25 г/л;
- 35 г/л;
- 45 г/л;
- 55 г/л
- Какое содержание парапротеина возможно при тлеющей миеломе?
- 15 г/л;
- 25 г/л;
- 35 г/л;
- 45 г/л;
- 55 г/л
- Какой уровень b2-микроглобулина характерен для III ст. по ISS?
- 1,5 мг/л;
- 3,3 мг/л;
- 5,3 мг/л;
- 6 мг/л
- Какой уровень альбумина характерен для I ст. по ISS?
- 20 г/л;
- 25 г/л;
- 30г/л;
- 40 г/л
- МРТ у пациентов с подозрением на множественную миелому показана для
- выявления остеодеструкций;
- выявления патологических переломов;
- оценки инфильтрации костного мозга при тлеющей ММ;
- оценки ответа на терапию;
- оценки распространенности остеодеструктивного процесса
- Маркером опухолевой активности является очаг поражения костного мозга по данным МРТ размерами
- 10 мм;
- 2 мм;
- 3 мм;
- 4 мм;
- 5 мм
- О какой стадии множественной миеломы по D-S свидетельствует кальций сыворотки 2,9 ммоль/л?
- второй стадии;
- первой стадии;
- третьей стадии
- О какой стадии множественной миеломы по D-S свидетельствует секреция IgA 35 г/л?
- второй стадии;
- первой стадии;
- третьей стадии
- О какой стадии множественной миеломы по D-S свидетельствует секреция IgA 55 г/л?
- второй стадии;
- первой стадии;
- третьей стадии
- О какой стадии множественной миеломы по D-S свидетельствует секреция IgG 45 г/л?
- второй стадии;
- первой стадии;
- третьей стадии
- О какой стадии множественной миеломы по D-S свидетельствует содержание гемоглобина 75 г/л ?
- второй стадии;
- первой стадии;
- третьей стадии
- О какой стадии множественной миеломы по D-S свидетельствует экскреция BJ 13 г/сут?
- второй стадии;
- первой стадии;
- третьей стадии
- О какой стадии множественной миеломы по D-S свидетельствует экскреция BJ 5 г/сут?
- второй стадии;
- первой стадии;
- третьей стадии
- О какой стадии множественной миеломы по D-S свидетельствует экскреция BJ с мочой 3 г/сут?
- второй стадии;
- первой стадии;
- третьей стадии
- ПЭТ-КТ целесообразно выполнять
- для подтверждения строгой полной ремиссии ММ;
- при подозрении на солитарную плазмоцитому;
- с целью визуализации оболочек спинного мозга;
- с целью выявления инфильтрации КМ при тлеющей миеломе
- Перечислите критерии миеломной нефропатии
- канальцевый характер протеинурии;
- клубочковый характер протеинурии;
- креатинин >177 мкмоль/л или СКФ <40 мл/мин;
- уровень секреции СЛЦ сыворотки более 1500 мг/л;
- уровень секреции СЛЦ сыворотки более 500 мг/л
- Предпочтительным методом исследования костей при множественной миеломе является
- КТ;
- МРТ;
- Рентгенография;
- Сцинтиграфия
- Симптомокомплекс CRAB может наблюдаться при
- моноклональной гаммапатии неопределенного значения;
- симптоматической миеломе;
- тлеющей миеломе;
- тлеющей миеломе ультравысокого риска
- Субстратом множественной миеломы являются
- В-лимфоциты с «ворсинчатой» морфологией;
- клетки Рид-Березовского-Штернберга;
- клетки Сезари-Лютцнера;
- наивные В-лимфоциты;
- плазматические клетки