- FRAX® можно использовать
- у женщин после менопаузы;
- у лиц любого возраста;
- у мужчин 50 лет и старше;
- у нелеченых пациентов;
- у пациентов, получающих лечение остеопороза
- Биохимическое исследование крови позволяет
- диагностировать остеопороз;
- оценить безопасность лечения;
- провести дифференциальную диагностику с другими метаболическими заболеваниями скелета;
- прогнозировать риск переломов костей
- В калькулятор FRAX® вводится минеральная плотность кости
- дистального отдела предплечья;
- поясничного отдела позвоночника;
- проксимального отдела бедренной кости в целом;
- шейки бедренной кости
- Диагноз остеопороза ставится на основании
- высокой 10-летней вероятности основных остеопоротических переломов по FRAX, превышающей порог вмешательства;
- изменения костных биохимических маркеров;
- наличия патологических переломов крупных костей скелета;
- признаков повышенной прозрачности костей скелета на стандартных рентгенограммах;
- результатов двухэнергетической рентгеновской остеоденситометрии
- Для интерпретации результатов двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии согласно критериям ВОЗ используется
- Z-критерий;
- Т-критерий;
- костный минеральный компонент;
- минеральная плотность кости в г/см2
- Для оценки эффективности проводимой терапии, а также динамики состояния минеральной плотности кости (МПК) у лиц без лечения остеоденситометрию проводят с интервалом не менее
- 12 месяцев;
- 18 месяцев;
- 24 месяцев;
- 3 месяцев;
- 6 месяцев
- Для установки или подтверждения диагноза «остеопороз» используется
- двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия аксиального скелета;
- количественная компьютерная томография;
- количественная ультразвуковая денситометрия;
- периферическая двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия
- Исследование костных биохимических маркеров позволяет
- выбрать тип терапии (антирезорбтивной или анаболической);
- диагностировать остеопороз;
- оценить эффективность лечения;
- провести дифференциальную диагностику с другими метаболическими заболеваниями скелета
- К признакам, позволяющим заподозрить компрессионные переломы тел позвонков, относятся
- воронкообразная грудная клетка;
- невозможность полностью выпрямиться при измерении роста;
- патологический грудной кифоз;
- снижение роста на 4 см и более за жизнь;
- увеличение расстояния между ребрами и гребнями подвздошных костей
- К факторам риска переломов, включенных в FRAX®, относятся
- возраст;
- минеральная плотность кости в поясничном отделе позвоночника;
- низкий индекс массы тела;
- предшествующий патологический перелом;
- ревматоидный артрит
- Какой препарат для лечения остеопороза можно назначить при низком клиренсе креатинина (менее 30 мл/мин)?
- деносумаб;
- парентеральный бисфосфонат;
- пероральный бисфосфонат;
- терипаратид
- Какую долю (%) занимает первичный остеопороз в структуре остеопороза у женщин в постменопаузе?
- 60;
- 75;
- 80;
- 85;
- 95
- Какую долю (%) занимает первичный остеопороз в структуре остеопороза у мужчин старше 50 лет?
- 60;
- 75;
- 80;
- 85;
- 95
- Лечение остеопороза следует назначить независимо от результатов остеоденситометрии и FRAX® при переломе
- бедренной кости;
- грудины;
- лучевой кости;
- ребер;
- тела позвонка
- Наиболее типичными для остеопороза являются переломы
- костей пальцев рук;
- лучевой кости;
- проксимального отдела бедренной кости;
- ребер;
- тел позвонков
- Начиная с какого значения Т-критерия следует назначить лечение женщинам в постменопаузе и мужчинам 50 лет и старше, постоянно принимающим терапию оральными глюкокортикоидами?
- -1,0;
- -1,5;
- -2,0;
- -2,5;
- -3,
- Начиная с какого значения Т-критерия ставится диагноз остеопороз и назначается лечение у женщин в постменопаузе и у мужчин 50 лет и старше?
- -1,0;
- -1,5;
- -2,0;
- -2,5;
- -3,
- Неясное повышение уровня щелочной фосфатазы является противопоказанием для назначения
- активных метаболитов витамина D;
- бисфосфонатов;
- деносумаба;
- терипаратида
- Нормальный уровень 25(ОН)D крови в единицах измерения нг/мл начинается с цифры
- 20;
- 30;
- 40;
- 50;
- 6
- Основным клиническим проявлением остеопороза является
- боли в костях;
- деформация суставов;
- мышечная слабость;
- переломы при минимальной травме
- Патологические переломы при остеопорозе возникают при
- автомобильной травме;
- кашле;
- неловком движении;
- падении с высоты собственного роста;
- падении с лестницы
- Повышение ионизированного или общего кальция крови наблюдается при
- гиперпаратиреозе;
- остеолитических метастазах;
- остеомаляции;
- остеопорозе
- Понижение уровня ионизированного или общего кальция крови является противопоказанием для назначения
- бисфосфонатов;
- деносумаба;
- терипаратида
- При недостатке витамина D уровень 25(ОН)D крови (нг/мл) составляет
- 10 < 20;
- 20 < 30;
- 30 < 40;
- 40 < 50;
- <1
- При остеоденситометрии аксиального скелета оценка минеральной плотности кости проводится в
- большем вертеле;
- поясничном отделе позвоночника;
- проксимальном отделе бедренной кости в целом;
- треугольнике Варда;
- шейке бедренной кости
- При повышении уровня кальция крови нельзя назначать
- альфакальцидол;
- бисфосфонаты;
- деносумаб;
- кальцитриол;
- терипаратид
- С целью ранней оценки эффективности лечения рекомендуется исследование костного биохимического маркера исходно и через
- два месяца лечения;
- две недели лечения;
- один месяц лечения;
- полгода лечения;
- три месяца лечения
- Согласно рекомендациям международного общества по клинической денситометрии, проведение исследования минеральной плотности кости должно быть проведено всем женщинам начиная с возраста
- 50 лет;
- 55 лет;
- 60 лет;
- 65 лет;
- 70 лет
- Согласно рекомендациям международного общества по клинической денситометрии, проведение исследования минеральной плотности кости должно быть проведено всем мужчинам начиная с возраста
- 50 лет;
- 55 лет;
- 60 лет;
- 65 лет;
- 70 лет
- Т-критерий при оценке минеральной плотности кости используется у
- женщин до менопаузы;
- женщин после менопаузы;
- лиц любого возраста;
- мужчин 50 лет и старше;
- мужчин младше 50 лет
- Уровень ионизированного кальция при первичном остеопорозе
- нормальный;
- повышен;
- понижен
