Диагностика рака предстательной железы (по утвержденным клиническим рекомендациям)

• Дайте характеристику опухоли по градации 1 шкалы Глисона:

• атипичные клетки и инфильтрация окружающих тканей;
• железы различного размера и строения, инфильтрация стромы и окружающих тканей;
• небольшие однородные железы с минимальными изменениями ядер;
• скопление желез, разделенных стромой, но расположенные теснее;
• слои атипичных недифференцированных клеток

• Дайте характеристику опухоли по градации 2 шкалы Глисона:

• атипичные клетки и инфильтрация окружающих тканей;
• железы различного размера и строения, инфильтрация стромы и окружающих тканей;
• небольшие однородные железы с минимальными изменениями ядер;
• скопление желез, разделенных стромой, но расположенные теснее;
• слои атипичных недифференцированных клеток

• Дайте характеристику опухоли по градации 4 шкалы Глисона:

• атипичные клетки и инфильтрация окружающих тканей;
• железы различного размера и строения, инфильтрация стромы и окружающих тканей;
• небольшие однородные железы с минимальными изменениями ядер;
• скопление желез, разделенных стромой, но расположенные теснее;
• слои атипичных недифференцированных клеток

• Дайте характеристику опухоли по градации 5 шкалы Глисона:

• атипичные клетки и инфильтрация окружающих тканей;
• железы различного размера и строения, инфильтрация стромы и окружающих тканей;
• небольшие однородные железы с минимальными изменениями ядер;
• скопление желез, разделенных стромой, но расположенные теснее;
• слои атипичных недифференцированных клеток

• Дайте характеристику рака простаты:

• злокачественное новообразование в мочеиспускательном канале;
• злокачественное новообразование в мошонке;
• злокачественное новообразование в пещеристой (эректильной) ткани;
• злокачественное новообразование в ткани желез предстательной железы

• Дайте характеристику сторожевого лимфатического узла:

• ближайший узел к первоначальному очагу;
• первый в группе узлов, поражаемый раковыми клетками;
• самый большой по размеру пальпируемый лимфатический узел

• Перечислите методы диагностики, для оценки состояния тазовых лимфатических узлов:

• КТ;
• УЗИ;
• лимфография, лимфосцинтиграфия;
• тазовая лимфаденэктомия

• Перечислите основные методы диагностики отдаленных метастазов рака простаты:

• МРТ, включая МРТ всего тела;
• УЗИ или КТ живота и таза;
• определение ПСА;
• остеосцинтиграфия (сканирование костей

• Перечислите основные методы диагностики, применяемые для оценки местной распространенности процесса:

• МРТ;
• данные биопсии;
• пальцевое ректальное исследование;
• уровень ПСА

• Перечислите параметры морфологической оценки биопсийного материала:

• дифференцировка опухоли по Глисону;
• наличие инвазии семенных пузырьков;
• наличие периневральной инвазии;
• процент рака в биоптате и длина опухоли в биопсийном столбике;
• цвет и запах исследуемого биоматериала

• Перечислите параметры, которые можно получить при проведении ТЛАЭ:

• количество пораженных ЛУ;
• наличие инвазии опухоли за пределы капсулы ЛУ;
• объем метастатического поражения ЛУ;
• плотность метастатического поражения ЛУ

• Укажите доступ, который используется при биопсии ткани предстательной железы

• абдоминальный доступ;
• метод соскоба или отпечатка;
• трансректальный доступ

• Укажите значение категории M по классификации TNM:

• гистопатологическая степень дифференцировки;
• метастазы в региональных лимфоузлах;
• отдаленные метастазы;
• первичная опухоль

• Укажите значение категории N по классификации TNM:

• гистопатологическая степень дифференцировки;
• метастазы в региональных лимфоузлах;
• отдаленные метастазы;
• первичная опухоль

• Укажите значение категории Т по классификации TNM:

• гистопатологическая степень дифференцировки;
• метастазы в региональных лимфоузлах;
• отдаленные метастазы;
• первичная опухоль

• Укажите значение подраздела N0 по классификации TNM:

• метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
• микрометастаз в одном лимфатическом узле;
• наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• региональные лимфоузлы не могут быть оценены

• Укажите значение подраздела N1 по классификации TNM:

• метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
• микрометастаз в одном лимфатическом узле;
• наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• региональные лимфоузлы не могут быть оценены

• Укажите значение подраздела Nx по классификации TNM:

• метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
• микрометастаз в одном лимфатическом узле;
• наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• региональные лимфоузлы не могут быть оценены

• Укажите значение подраздела T0 по классификации TNM:

• клинически неопределяемая (не пальпируемая и не визуализируемая) опухоль;
• нет признаков наличия первичной опухоли;
• опухоль отграничена предстательной железой;
• первичная опухоль не может быть оценена;
• распространение на соседние структуры;
• распространение опухоли за пределы капсулы

• Укажите значение подраздела T1 по классификации TNM:

• клинически неопределяемая (не пальпируемая и не визуализируемая) опухоль;
• нет признаков наличия первичной опухоли;
• опухоль отграничена предстательной железой;
• первичная опухоль не может быть оценена;
• распространение на соседние структуры;
• распространение опухоли за пределы капсулы

• Укажите значение подраздела T2 по классификации TNM:

• клинически неопределяемая (не пальпируемая и не визуализируемая) опухоль;
• нет признаков наличия первичной опухоли;
• опухоль отграничена предстательной железой;
• первичная опухоль не может быть оценена;
• распространение на соседние структуры;
• распространение опухоли за пределы капсулы

• Укажите значение подраздела T2a по классификации TNM:

• опухоль занимает более половины одной доли;
• опухоль занимает менее половины одной доли;
• опухоль локализуется в обеих долях, но без выхода за капсулу железы;
• распространение опухоли в парапростатическую клетчатку

• Укажите значение подраздела T2b по классификации TNM:

• опухоль занимает более половины одной доли;
• опухоль занимает менее половины одной доли;
• опухоль локализуется в обеих долях, но без выхода за капсулу железы;
• распространение опухоли в парапростатическую клетчатку

• Укажите значение подраздела T2c по классификации TNM:

• опухоль занимает более половины одной доли;
• опухоль занимает менее половины одной доли;
• опухоль локализуется в обеих долях, но без выхода за капсулу железы;
• распространение опухоли в парапростатическую клетчатку

• Укажите значение подраздела T3a по классификации TNM:

• инвазия семенных пузырьков;
• нет признаков наличия первичной опухоли;
• опухоль отграничена предстательной железой;
• первичная опухоль не может быть оценена;
• распространение на соседние структуры;
• распространение опухоли за пределы капсулы

• Укажите значение подраздела T3b по классификации TNM:

• инвазия семенных пузырьков;
• нет признаков наличия первичной опухоли;
• опухоль отграничена предстательной железой;
• первичная опухоль не может быть оценена;
• распространение на соседние структуры;
• распространение опухоли за пределы капсулы

• Укажите значение подраздела T4 по классификации TNM:

• инвазия семенных пузырьков;
• нет признаков наличия первичной опухоли;
• опухоль отграничена предстательной железой;
• первичная опухоль не может быть оценена;
• распространение на соседние структуры;
• распространение опухоли за пределы капсулы

• Укажите значение подраздела Tx по классификации TNM:

• клинически неопределяемая (не пальпируемая и не визуализируемая) опухоль;
• нет признаков наличия первичной опухоли;
• опухоль отграничена предстательной железой;
• первичная опухоль не может быть оценена;
• распространение на соседние структуры;
• распространение опухоли за пределы капсулы

• Укажите значение подраздела cT1b по классификации TNM:

• опухоль обнаружена при игольной биопсии, произведенной по причине повышенного уровня ПСА;
• случайная гистологическая находка: опухоль обнаружена в >5% образцов удаленной ткани;
• случайная гистологическая находка: опухоль обнаружена в ≤5% образцов удаленной ткани

• Укажите значение подраздела cT1c по классификации TNM:

• опухоль обнаружена при игольной биопсии, произведенной по причине повышенного уровня ПСА;
• случайная гистологическая находка: опухоль обнаружена в >5% образцов удаленной ткани;
• случайная гистологическая находка: опухоль обнаружена в ≤5% образцов удаленной ткани

• Укажите значение подраздела cT1а по классификации TNM:

• опухоль обнаружена при игольной биопсии, произведенной по причине повышенного уровня ПСА;
• случайная гистологическая находка: опухоль обнаружена в >5% образцов удаленной ткани;
• случайная гистологическая находка: опухоль обнаружена в ≤5% образцов удаленной ткани

• Укажите значение подраздела pN1mic по классификации TNM:

• метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
• микрометастаз в одном лимфатическом узле;
• наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• региональные лимфоузлы не могут быть оценены

• Укажите значение подраздела М0 по классификации TNM:

• oценить наличие отдаленных метастазов невозможно;
• метастазы в нерегионарных лимфатических узлах;
• определяются отдаленные метастазы;
• отдаленные метастазы отсутствуют

• Укажите значение подраздела М1 по классификации TNM:

• oценить наличие отдаленных метастазов невозможно;
• метастазы в нерегионарных лимфатических узлах;
• определяются отдаленные метастазы;
• отдаленные метастазы отсутствуют

• Укажите значение подраздела М1a по классификации TNM:

• метастазы в других органах при наличии или отсутствии метастазов в костях или лимфоузлах;
• метастазы в костях;
• метастазы в нерегионарных лимфатических узлах;
• оценить наличие отдаленных метастазов невозможно

• Укажите значение подраздела М1b по классификации TNM:

• метастазы в других органах при наличии или отсутствии метастазов в костях или лимфоузлах;
• метастазы в костях;
• метастазы в нерегионарных лимфатических узлах

• Укажите значение подраздела М1c по классификации TNM:

• метастазы в других органах при наличии или отсутствии метастазов в костях или лимфоузлах;
• метастазы в костях;
• метастазы в нерегионарных лимфатических узлах

• Укажите значение подраздела Мх по классификации TNM:

• oценить наличие отдаленных метастазов невозможно;
• метастазы в нерегионарных лимфатических узлах;
• определяются отдаленные метастазы;
• отдаленные метастазы отсутствуют

• Укажите клинические проявления диссеминированного РПЖ:

• анурия;
• боли в костях;
• инфекция мочевых путей;
• параплегия

• Укажите клинические проявления локального местно-распространенного РПЖ:

• гемоспермия;
• импотенция;
• инфекция мочевых путей;
• учащенное мочеиспускание

• Укажите клинические проявления локального ограниченного РПЖ:

• вялая струя;
• гематурия;
• импотенция;
• учащенное мочеиспускание

• Укажите максимальный индекс по шкале Глисона:

• 10;
• 2;
• 5;
• 7

• Укажите наиболее часто встречающийся гистологический вариант рака предстательной железы:

• аденокарцинома;
• переходно-клеточный;
• плоскоклеточный;
• саркоматоидный

• Укажите самый малоинвазивный вид биопсии, применяемый для диагностики рака простаты:

• открытая биопсия;
• пункционная трепан-биопсия под ТРУЗИ наведением;
• пункционная трепан-биопсия под контролем пальца;
• тонкоигольная аспирационная биопсия

• Укажите, в каких случаях наиболее благоприятен прогноз по классификации Глисона:

• 1 балл (градация 1);
• 2 балла (градация 2);
• 3 балла (градация 3);
• 4 балла (градация 4);
• 5 баллов (градация 5

• Укажите, какие органы преимущественно поражаются при метастазировании РПЖ:

• костная ткань;
• легкие;
• лимфатические узлы;
• почки

• Укажите, какие патологические признаки простаты, можно выявить при проведении пальцевого ректального исследования:

• асимметрия простаты;
• неподвижность простаты;
• пальпируемые семенные пузырьки –симптом «бычьих рогов»;
• подвижность увеличенных лимфоузлов;
• размер новообразования;
• участки каменистой плотности

• Укажите, какие пробы гистологического материала используются для определения индекса Глисона:

• изучается проба одной самой большой опухоли;
• изучается проба одной самой малой опухоли;
• изучаются пробы двух самых больших опухолей;
• изучаются пробы двух самых малых опухолей

• Укажите, периодичность определения уровеня ПСА:

• двукратное определение в течение суток;
• исследуется в динамике (периодичность устанавливается врачом);
• однократное определение