Помощь студентам дистанционного обучения: тесты, экзамены, сессия
Помощь с обучением
Оставляй заявку - сессия под ключ, тесты, практика, ВКР
Сессия под ключ!

Дифференциальная диагностика туберкулеза

  • Аспергиллёма чаще всего развивается в

  • любой полости легкого;
  • паренхиме легкого;
  • расширенных бронхах;
  • туберкулёзных кавернах

  • Бактериовыделение у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, не подвергшегося лечению или в период обострения заболевания

  • обильное и периодическое;
  • обильное и постоянное;
  • скудное и периодическое;
  • скудное и постоянное

  • Бронхолобулярный тип инфильтрата характеризуется затемнением

  • 1,5-3 см в диаметре;
  • протяженностью 5-6 см в диаметре;
  • протяженностью равной доли легкого;
  • протяженностью сегмента легкого и более, но меньше доли

  • Ведущее место в диагностике центрального рака легкого занимает

  • КТ-исследование лёгких;
  • бронхоскопия с биопсией;
  • клинико-лабораторный метод исследования;
  • рентгенография органов грудной клетки

  • Выделяют следующие виды активного туберкулеза бронхов

  • инфильтративный, язвенный, свищевой;
  • катаральный, свищевой туберкулез бронха;
  • компрессионный, свищевой туберкулез бронха;
  • язвенно-гранулематозный, катаральный, компрессионный туберкулез бронха

  • Гранулема при саркоидозе состоит из

  • клеток Березовского – Штернберга – Рид;
  • скопления эозинофилов;
  • эозинофилов гистиоцитов;
  • эпителиоидных и гигантских клеток Пирогова-Ланхганса без казеозного некроза

  • Деструктивные изменения в легких при милиарном туберкулезе

  • не обнаруживаются;
  • обнаруживаются всегда;
  • обнаруживаются через 2 месяца;
  • обнаруживаются через 2 недели

  • Диссеминированный туберкулез легких – клиническая форма туберкулеза, которая характеризуется

  • наличием двусторонней очаговой диссеминации с преимущественным расположением в средних и нижних отделах легких;
  • наличием множественных очагов в обоих легких и двусторонним увеличением бронхопульмональных лимфоузлов;
  • образованием в обоих легких множественных очагов, фокусов различной величины, возникновение которых связано с рассеиванием микобактерий туберкулеза лимфогенным, гематогенным путями, с чем связано многообразие клинических и рентгенологических проявлений;
  • образованием в обоих легких однотипных очагов диаметром 1-2 мм, возникновение которых связано с распространением микобактерий туберкулеза гематогенным путем

  • Для кавернозного туберкулеза легких характерно наличие

  • выраженного бронхоспастического синдрома;
  • выраженных симптомов интоксикации;
  • симптомов интоксикации и параспецифических реакций;
  • слабо выраженных симптомов интоксикации

  • Для казеозной пневмонии в фазе распада характерно выделение МБТ

  • обильное;
  • однократное;
  • редкое;
  • скудное

  • Для эндобронхиального роста центрального рака легкого наиболее характерно

  • деформация легочного рисунка в прикорневой зоне;
  • затемнение в области корня;
  • нарушение бронхиальной проходимости;
  • нарушение подвижности диафрагм

  • Инфильтративный туберкулез легких наиболее часто локализуется в сегментах

  • 1, 2, 6;
  • 3, 4;
  • 5, 8;
  • 8, 9, 1

  • Инфильтративный туберкулез легких – клиническая форма туберкулеза, которая характеризуется наличием

  • затемнением сегментарной протяженности треугольной формы с малосимптомным течением;
  • процесса ограниченной протяженности без выраженной клинической картины;
  • распространенного специфического процесса с выраженной клинической картиной заболевания;
  • специфического бронхопневмонического воспаленияразмером более 1 см

  • Кавернозный туберкулез легких – клиническая форма туберкулеза, которая характеризуется наличием

  • каверны круглой (овальной) формы с четкими внутренними контурами на фоне инфильтративных изменений легочной ткани;
  • полости овальной формы с нечеткими внутренними и наружными контурами;
  • сформированной каверны круглой (овальной) формы, без выраженных перифокальных и фиброзных изменений в окружающей легочной ткани;
  • сформированной каверны, выраженным фиброзом в легочной ткани с очагами бронхогенного обсеменения

  • Казеозная пневмония характеризуется следующими рентгенологическими признаками

  • высокой интенсивностью затемнения без распада и бронхогенного обсеменения;
  • затемнением более трех сегментов, распадом легочной ткани, бронхогенным обсеменением;
  • затемнением одного сегмента с распадом и бронхогенным обсеменением;
  • неоднородным участком затемнения с множественными полостями распада

  • Казеозная пневмония – клиническая форма туберкулеза

  • при которой казеозные изменения преобладают над перифокальными и занимают легочную ткань на протяжении сегмента и более; клинически проявляется подострым течением;
  • при которой клинические проявления заболевания характеризуются острым началом, тяжелым течением с двусторонним поражением легких;
  • при которой перифокальные изменения преобладают над казеозными и занимают легочную ткань на протяжении трех сегментов и более; клинически проявляется тяжелым течением;
  • с остро прогрессирующим и тяжёлым течением, при которой в лёгочной ткани казеозные изменения преобладают над перифокальными и занимают по протяженности 3 и более сегментов

  • Казеозный некроз специфичен для

  • пневмокониоза;
  • рака лёгкого;
  • саркоидоза;
  • туберкулёза

  • Какое заболевание следует исключить при дифференциальной диагностике туберкулёмы легких?

  • аспергиллему;
  • гамартохондрому;
  • периферический рак;
  • саркоидоз

  • Клинически малосимптомно и без изменений, выявляемых с помощью физикальных методов исследования, протекает

  • диссеминированный туберкулез легких;
  • инфильтративный туберкулез легких;
  • очаговый туберкулез легких;
  • цирротический туберкулез легких

  • Милиарный туберкулез легких – клиническая форма туберкулеза, которая характеризуется

  • наличием в обоих легких множественных очагов и выраженных симптомов интоксикации;
  • наличием в обоих легких множественных очагов и фокусов различной величины и генерализацией процесса в другие органы;
  • наличием множественных очагов различной величины, формы, расположенных в верхних и средних отделах обоих легких;
  • равномерными высыпаниями в обоих легких просовидных бугорков и генерализацией процесса с поражением многих органов и систем

  • Наиболее достоверными методами верификации кавернозного туберкулеза легких и полостной формы рака легкого являются

  • бактериологический и цито-гистологический;
  • биохимический и иммунологический;
  • пробное лечение и динамическое наблюдение;
  • рентгенологический и бактериологический

  • Основным критерием отличия фиброзно-кавернозного туберкулеза легких от полостной формы рака легкого и абсцесса легкого является

  • бронхоскопическая картина;
  • клиническое течение заболевания;
  • обнаружение микобактерий туберкулеза;
  • рентгенологическая картина изменений в легких

  • Основным методом выявления очагового туберкулеза легких является

  • диагностическая флюорография;
  • определение МБТ в мокроте;
  • проверочная флюорография;
  • туберкулинодиагностика

  • Основным симптомом идиопатическогофиброзирующегоальвеолита (идиопатического фиброза легких) является

  • кровохарканье;
  • нарастающая боль в боку;
  • одышка инспираторного типа, нарастающая более 3 мес.;
  • признаки легочного нагноения

  • Острое начало и прогрессирующее течение туберкулеза органов дыхания с летальным исходом характерно для больных с

  • диссеминированным туберкулезом;
  • инфильтративным туберкулезом;
  • казеозной пневмонией;
  • фиброзно-кавернозным туберкулезом

  • Очаговый туберкулез легких – клиническая форма туберкулеза, которая характеризуется наличием

  • двусторонних очаговых изменений в двух и более сегментах;
  • одиночных или множественных очагов различного генеза и давности размерами не более 1 см в диаметре, локализующихся в ограниченном участке одного или обоих легких и занимающих не более 2 сегментов;
  • одиночных или множественных теней более 1 см в диаметре и занимающих 1 или 2 сегмента одного или обоих легких;
  • процесса ограниченной протяженности с бессимптомным течением

  • При выявлении круглой тени на рентгенограмме легких не показано:

  • динамическое наблюдение;
  • проба Манту и Диаскинтест;
  • томография;
  • фибронхоскопия с биопсией

  • При диагностике кавернозного туберкулёза лёгких из дифференциально-диагностического ряда следует исключить

  • врожденные воздушные кисты;
  • кавернозную форму рака легкого;
  • остаточные полости после перенесенного абсцесса;
  • поликистоз легких

  • При крупозной пневмонии на прямой рентгенограмме интенсивность тени:

  • выше у корня;
  • выше у реберного края;
  • не имеет значения;
  • одинаковая по всей ширине легочного поля

  • При лимфоме Ходжкина (медиастинальная форма) чаще поражаются лимфатические узлы

  • бифуркационные;
  • бронхопульмональные;
  • парааортальные;
  • паратрахеальные

  • При милиарном туберкулезе очаговые тени в легких обычно выявляются на рентгенограммах:

  • в первые сутки заболевания;
  • на 10 – 14 сутки;
  • на 3 – 5 сутки;
  • на 6 – 9 сутки

  • При подостром течении экзогенного аллергического альвеолита чаще встречаются

  • инфильтративные изменения;
  • поражение плевры;
  • поражения внутригрудных лимфоузлов;
  • распространенные двусторонние мелкоочаговые затемнения

  • Распределение очагов в легких при подостром диссеминированном туберкулезе чаще

  • в верхних и средних отделах обоих легких,не всегда симметрично;
  • равномерное на протяжении обоих легких;
  • равномерное на протяжении одного легкого;
  • симметрично в средних и нижних отделах обоих легких

  • Рентгенологически очаговая тень в легких определяется как

  • любое тенеобразование диаметром до 1 см;
  • тень в легком, являющаяся отображением воспалительного процесса, в пределах дольки легкого;
  • тень долевой протяженности;
  • тень образования до 2 см

  • Силикоз возникает в результате действия:

  • асбестовой пыли;
  • кремниевой пыли;
  • текстильной пыли;
  • угольной пыли

  • Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов не требует проведения дифференциальной диагностики с

  • бронхиолоальвеолярным раком;
  • лимфомой Ходжкина;
  • саркоидозом;
  • силикотуберкулёзным бронхоаденитом

  • Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов – клиническая форма туберкулеза, которая характеризуется

  • поражением бронхопульмональной группы лимфатических узлов;
  • поражением внутригрудных и всех групп периферических лимфоузлов;
  • поражением лимфатических узлов корня легкого и легочной ткани;
  • поражением лимфатических узлов корня легкого или средостения при отсутствии рентгенологически видимых изменений в легких

  • Туберкулезный бугорок представляет собой

  • гранулему, состоящую из скопления лимфоидных, эпителиоидных клеток с включением гигантских клеток;
  • гранулему, состоящую из скопления лимфоидных, эпителиоидных клеток с включением гигантских клеток Пирогова-Ланхганса и казеозного некроза;
  • инфильтрат, состоящий из скопления нейтрофилов, лимфоидных, эпителиоидных клеток с зонами некроза и включением гигантских клеток Ланхганса;
  • инфильтрат, состоящий из скопления нейтрофилов, эпителиоидных клеток и включением гигантских клеток Ланхганса

  • Туберкулезный плеврит (в том числе эмпиема) – клиническая форма туберкулеза, при которой

  • имеется воспаление плевры и накопление экссудата в плевральной полости при наличии увеличенных внутригрудных лимфатических узлов;
  • имеется воспаление плевры и накопление экссудата в плевральной полости при отсутствии рентгенологически видимых изменений в легких и внутригрудных лимфатических узлах. Эмпиема как особая форма туберкулеза должна быть обозначена в диагнозе;
  • имеется экссудат в плевральных полостях при наличии диссеминации в легких;
  • определяется накопление транссудата в плевральной полости при отсутствии рентгенологически видимых изменений в легких и внутригрудных лимфатических узлах

  • Туберкулёма легких – клиническая форма туберкулеза, которая характеризуется

  • наличием в легких затемнения округлой формы и отсутствием клинических проявлений;
  • наличием в легком казеозного очага округлой формы с четкими контурами;
  • наличием в легком очагового затемнения с перифокальным воспалением;
  • наличием капсулированного казеоза округлой или овальной формы более 1см в диаметре

  • Тяжелое течение заболевания, более характерно для

  • инфильтративного туберкулеза легких;
  • кавернозного туберкулеза легких;
  • казеозной пневмонии;
  • туберкулемы легких

  • У больных с опухолевыми процессами в легких экссудативный плеврит чаще бывает

  • геморрагический;
  • гнойный;
  • серозный;
  • фибринозный

  • Фиброзно-кавернозный туберкулез легких – клиническая форма туберкулеза, представляющая

  • выраженный фиброз легочной ткани долевой протяженности с ячеистыми просветлениями и очагами высокой и средней интенсивности;
  • изолированные, стабильные в своих размерах каверны без выраженных фиброзных изменений вокруг;
  • полость неправильной формы без четких наружных границ на фоне затемнения легочной ткани средней интенсивности;
  • хронический, далеко зашедший, волнообразно протекающий процесс с наличием в лёгких фиброзной каверны и выраженных фиброзных изменений вокруг

  • Характерным рентгенологическим признаком саркоидоза органов дыхания I стадии является

  • двустороннее увеличение бронхопульмональных лимфатических узлов;
  • одностороннее увеличение бронхопульмональных лимфатических узлов;
  • увеличение всех групп внутригрудных лимфатических узлов;
  • увеличение паратрахеальной группы лимфатических узлов

  • Цирротический туберкулез легких – клиническая форма туберкулеза, которая характеризуется

  • выраженным развитием фиброза в легочной ткани и плевре и наличием фиброзной каверны;
  • массивным разрастанием грубой соединительной ткани в легких и плевре с наличием заживших и активных туберкулезных очагов;
  • наличием затемнения сегментарной протяженности с объемным уменьшением легкого;
  • наличием участков склеротического уплотнения легочной ткани, фиброателектазов, уплотнением костальной и междолевой плевры

или напишите нам прямо сейчас

Написать в WhatsApp
Оцените статью
Тесты для Вас
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

или напишите нам прямо сейчас

Написать в WhatsApp