Дифференциальный диагноз анемии у лиц пожилого и старческого возраста

• Анемия считается гиперрегенераторной при показателе ретикулоцитов

• 10%;
• 15%;
• 20%;
• 5%

• Анемия считается гипорегенераторной при показателе ретикулоцитов

• 1%;
• 10%;
• 15%;
• 5%

• В основе патогенеза анемии хронических заболеваний лежит механизм

• избыточной секреции гепсидина;
• истощения депо железа;
• сниженной секреции гепсидина;
• сниженной секреция интерлейкина-6

• Вероятность падений у пожилых пациентов приближается к 100% при уровне гемоглобина

• 100 г/л;
• 110 г/л;
• 80 г/л;
• 90 г/л

• Влияет ли анемия на развитие старческой астении?

• анемия не влияет на развитие старческой астении;
• анемия увеличивает частоту развития старческой астении в 1,2-1,5 раз;
• анемия увеличивает частоту развития старческой астении в 1,5-1,8 раз;
• анемия увеличивает частоту развития старческой астении в 2 раза

• Вследствие нарушения синтеза гема развивается

• атрансферринемия;
• гемолитическая анемия;
• железодефицитная анемия;
• сидероахрестическая анемия

• Вследствие нарушения транспорта железа развивается

• атрансферринемия;
• гемолитическая анемия;
• железодефицитная анемия;
• сидероахрестическая анемия

• Для пациентов с ХСН наиболее неблагоприятной является следующая ситуация

• анемия хуже, чем дефицит железа;
• дефицит витамина В12;
• дефицит витамина В12 хуже, чем дефицит фолиевой кислоты;
• дефицит железа хуже, чем анемия

• К нормоцитарной относится анемия при показателе среднего объема эритроцитов (MVC

• 110 фл;
• 70 фл;
• 75 фл;
• 90 фл

• К развитию В12-дефицитной анемии может приводить прием следующего лекарственного препарата

• ампициллина;
• висмута сульфата;
• метатрексата;
• омепразола

• Какие специфические изменения в анализе крови наблюдаются при В12-дефицитной анемии?

• лейкопения;
• макроцитоз;
• тельца Жолли;
• тромбоцитопения

• Какой вид анемии является показанием для консультации гематолога?

• анемия хронических заболеваний;
• железодефицитная анемия;
• макроцитарная анемия;
• микроцитарная анемия

• Какой клинический синдром развивается только при жедезодефицитной анемии?

• анемический;
• гемолитический;
• гипоксический;
• сидеропенический

• Какой уровень гемоглобина считается нормой у женщин?

• 105 г/л;
• 110 г/л;
• 115 г/л;
• 120 г/л

• Какой уровень гемоглобина считается нормой у мужчин?

• 110 г/л;
• 120 г/л;
• 125 г/л;
• 130 г/л

• Критерием постановки диагноза анемии является

• снижение гемоглобина;
• снижение гемоглобина и гематокрита;
• снижение гемоглобина и тромбоцитов;
• снижение эритроцитов

• Критерии степени тяжести анемии

• <110 г/л — легкая, 90-60 г/л- средняя, <60 г/л –тяжелая;
• <110 г/л – легкая, 80-60 г/л –средняя, <60 г/л –тяжелая;
• <115 г/л – легкая, 100-60 г/л –средняя, <60 г/л – тяжелая;
• <120 г/л – легкая, 109-80 г/л –средняя, <80 г/л – тяжелая;
• <130 г/л – легкая, 109-70г/л – средняя, <70г/л – тяжелая

• Лабораторный показатель, который отражает запасы депо железа в организме

• растворимые рецепторы к трансферрину;
• сывороточное железо;
• трансферрин;
• ферритин

• Лабораторным критерием для полной отмены препаратов железа является

• нормализация гемоглобина и растворимых рецепторов к трансферрину;
• нормализация гемоглобина и трансферрина;
• нормализация гемоглобина и ферритина;
• нормализация ферритина и трансферрина

• Наиболее распространенной причиной В12-дефицитной анемии у пожилых людей является

• атрофический гастрит;
• вегетарианская диета;
• злоупотребление алкоголем;
• энтерит

• Наиболее часто при анемии развивается инфаркт миокарда

• 1 типа;
• 2 типа;
• 3 типа;
• 4 типа;
• 5 типа

• Наиболее часто у пожилых людей встречается

• В12-дефицитная анемия;
• анемия хронических заболеваний;
• железодефицитная анемия;
• фолиеводефицитная анемия

• Наличие анемии у пациентов с ХОБЛ свидетельствует

• о легком течении ХОБЛ;
• о неправильном лечении ХОБЛ;
• о тяжелом течении ХОБЛ;
• об ошибке в анализе крови

• Один из принципов лечения анемии хронических заболеваний – это

• лечение необходимо начинать при значительном снижении гемоглобина;
• препараты выбора – парентеральные препараты железа;
• препараты выбора – пероральные препараты железа;
• проведение гемотрансфузии при гемоглобине менее 100 г/л

• Основным механизмом, лежащим в основе стимуляции опухолевого роста при наличии у пациента анемии, является

• аутоиммунные реакции;
• гипоксия;
• дефицит железа;
• системное воспаление

• Особенностью течения анемии в пожилом возрасте является

• в большинстве случаев легкая степень тяжести анемии;
• стертость и маскированность клинической картины;
• хорошая переносимость гемической гипоксии;
• яркая клиническая картина

• Относится ли анемия к признакам нормального старения?

• да, если пациент старше 80 лет;
• да, если снижение гемоглобина незначительное;
• да, но только у женщин;
• нет

• Патогномоничным синдромом при В12-дефицитной анемии является

• гипоксический синдром;
• панцитопенический синдром;
• сидеропенический синдром;
• фуникулярный миелоз

• Первый скрининг дефицита витамина В12 проводится в

• 50 лет;
• 55 лет;
• 60 лет;
• 65 лет

• Показанием для назначения парентеральной формы препарата железа является

• анемия смешанного генеза;
• вегетарианство;
• синдром мальабсорбции;
• хроническая кровопотеря

• При анемии может развиться инфаркт миокарда вследствие

• атеротромбоза;
• ишемического дисбаланса;
• отмены приема лекарственных препаратов;
• спазма коронарных артерий

• При анемии хронических заболеваний снижен показатель

• гепсидина;
• растворимых рецепторов к трансферрину;
• сывороточного железа;
• ферритина

• При железодефицитной анемии повышен следующий лабораторный показатель

• гепсидин;
• растворимый рецептор к трансферрину;
• сывороточное железо;
• ферритин

• При макроцитарной анемии показано выполнение

• УЗИ органов брюшной полости;
• ЭГДС;
• колоноскопии;
• стернальной пункции

• Причиной анемии хронических заболеваний может быть

• аллергический ринит;
• болезнь Рондю-Ослера;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• инфекционный эндокардит

• Самой распространенной причиной железодефицитной анемии у пожилых людей является

• кровотечение;
• мальнутриция;
• перенесенная операция на органах желудочно-кишечного тракта;
• прием препаратов кальция

• Самый высокий риск смерти при развитии анемии наблюдается при

• ХОБЛ;
• кардиоваскулярных заболеваниях;
• онкологических заболеваниях;
• циррозах печени

• Средняя распространенность анемии среди пожилых пациентов составляет

• 10-15%;
• 15-20%;
• 20-25%;
• 5-10%

• У женщины 72 лет в анализах крови: гемоглобин 115 г/л, MCV 83,6, сывороточное железо 7,4 мкмоль/л, ферритин 90 мкг/л, витамин В12 — 440 пг/мл. Какой вид анемии у пациентки?

• В12-дефицитная анемия;
• анемия хронических заболеваний;
• железодефицитная анемия;
• латентный дефицит железа

• У женщины 72 лет в анализах крови: гемоглобин 123 г/л, MCV 78,3, сывороточное железо 7,6 мкмоль/л, ферритин 15 мкг/л, витамин В12 — 383 пг/мл. Как можно трактовать эти данные?

• анемия хронических заболеваний;
• железодефицитная анемия;
• латентный дефицит железа;
• нормальные показатели

• У женщины 77 лет в анализах крови: гемоглобин 88 г/л, MCV 75,6, сывороточное железо 7,3 мкмоль/л, ферритин 12 мкг/л, витамин В12 — 440 пг/мл. Какой вид анемии у пациента?

• В12-дефицитная анемия;
• анемия хронических заболеваний;
• железодефицитная анемия;
• латентный дефицит железа

• У женщины 80 лет в анализах крови: гемоглобин 105 г/л, MCV 77,4, сывороточное железо 7,4 мкмоль/л, ферритин 80 мкг/л, витамин В12 — 426 пг/мл. Какой вид анемии у пациентки?

• В12-дефицитная анемия;
• анемия хронических заболеваний;
• железодефицитная анемия;
• латентный дефицит железа

• У женщины 80 лет в анализах крови: гемоглобин 107 г/л, MCV 91,2, сывороточное железо 7,4 мкмоль/л, ферритин 35 мкг/л, витамин В12 — 385 пг/мл. Какой вид анемии у пациентки?

• В12-дефицитная анемия;
• анемия хронических заболеваний;
• железодефицитная анемия;
• латентный дефицит железа

• У мужчины 75 лет в анализах крови: гемоглобин 92 г/л, MCV 78,3, сывороточное железо 8,6 мкмоль/л, ферритин 15 мкг/л, витамин В12350 пг/мл. Какой вид анемии у пациента?

• В12-дефицитная анемия;
• анемия хронических заболеваний;
• железодефицитная анемия;
• латентный дефицит железа

• У мужчины 76 лет в анализах крови: гемоглобин 105 г/л, MCV 114, сывороточное железо 23 мкмоль/л, ферритин 36 мкг/л, витамин В12 — 105 пг/мл. Какой вид анемии у пациентки?

• В12-дефицитная анемия;
• анемия хронических заболеваний;
• железодефицитная анемия;
• латентный дефицит железа