Диспареуния у нерожавших женщин

• Вагинизм характеризуется следующими состояниями

• боли при половом контакте;
• боль при мочеиспускании;
• непроизвольное сокращение тазовых мышц;
• патологические выделения из половых путей

• Виды лечения диспареунии, применяемые в настоящее время

• консервативное лечение;
• лучевая терапия;
• психотерапия;
• хирургическое лечение

• Влияние боли на сексуальную функцию

• избегание половых контактов;
• отсутствие общей удовлетворенности;
• синдром постоянного полового возбуждения;
• ухудшение отношений с партнером

• Выберите одну из причин развития поверхностной диспареунии

• атрофический вагинит;
• кольпит;
• миома матки;
• эктопия шейки матки

• Глубокую диспареунию, вызванную эндометриозом, обычно связывают с поражениями

• кресцово-маточных связок;
• миометрия;
• прямой кишки;
• ретроцервикальной области

• Группы препаратов, используемые для медикаментозной коррекции диспареунии в тяжелых случаях

• антидепрессанты;
• нейролептики;
• ноотропы;
• транквилизаторы

• Жалобы, предъявляемые пациентками при обращении к врачу по поводу диспареунии

• боль при половом контакте;
• нерегулярный менструальный цикл;
• посткоитальные боли при мочеиспускании;
• хроническая боль в области промежности

• Инфекционные заболевания, играющие роль в развитии диспареунии

• аэробный вагинит;
• вульвовагинальный кандидоз;
• пиелонефрит;
• трихомониаз

• К каким сексуальным расстройствам может приводить диспареуния?

• аноргазмия;
• гиперестезия;
• снижение возбуждения;
• снижение либидо

• К основным проявлениям дефицита эстрогенов относят

• аменорея;
• гиперпигментация кожных покровов;
• остеопороз;
• сухость кожи

• Как разделяется вульводиния в зависимости от провоцирующего фактора?

• неспровоцированная;
• постоянная;
• смешанная;
• спровоцированная

• Какая локализация эндометриоза наиболее часто является причиной глубокой диспареунии?

• аденомиоз;
• ретроцервикальный эндометриоз;
• экстрагенитальный эндометриоз;
• эндометриоидные кисты яичников

• Какие поверхностные структуры оцениваются при гинекологическом осмотре?

• вульва;
• клитор;
• наружное отверстие уретры;
• стенки влагалища

• Какие состояния могут являться физическими причинами развития диспареунии?

• бактериальный вагиноз;
• депрессия;
• миома матки;
• эндометриоз

• Какова распространенность вульварного вестибулита?

• 1-5% женщин;
• 10-15% женщин;
• 50% женщин;
• 80% женщин

• Каковы этиологические факторы глубокой диспареунии?

• кандидоз;
• миома матки;
• ретроцервикальный эндометриоз;
• склероатрофический лихен

• Консервативное лечение диспареунии заключается в применении

• интимных лубрикантов;
• комбинированных оральных контрацептивов;
• местных анестетиков;
• местных препаратов с эстрогенами

• Консультация какого специалиста, помимо гинеколога, рекомендуется женщинам с диспареунией?

• кардиолога;
• невролога;
• онколога;
• психолога

• Лечение вагинизма включает в себя

• применение конусообразных расширителей влагалища;
• психологическую поддержку;
• упражнения Кегеля;
• хирургическое лечение

• Метод лечения диспареунии, ассоциированной с глубоким инфильтративным эндометриозом

• консервативное лечение;
• психотерапия;
• физиотерапия;
• хирургическое лечение

• Метод обследования при поверхностной диспареунии для выявления аллодинии

• бимануальное обследование;
• кожные пробы;
• осмотр шейки матки в зеркалах;
• провоцируемая вестибулодиния

• Мышечная напряженность при внутреннем обследовании пациенток с диспареунией может указывать на

• дисфункцию мышц тазового дна;
• маточную беременность;
• миому матки;
• спаечный процесс в брюшной полости

• Наиболее типичные болезненные участки при поверхностной диспареунии

• большие половые губы;
• внешний край гимена;
• клитор;
• парауретральная область

• Наиболее часто встречающееся гормональное нарушение при диспареунии

• гиперкортицизм;
• гипотиреоз;
• дефицит эстрогенов;
• сахарный диабет

• Основа положительных результатов в лечении диспареунии

• детальный клинический осмотр;
• междисциплинарный подход к лечению;
• отказ от половой жизни;
• подходящие диагностические процедуры

• Основная жалоба, предъявляемая пациентками с диагнозом диспареуния

• бесплодие;
• боль;
• нарушение менструального цикла;
• учащенное мочеиспускание

• Основные рекомендации пациенткам с диспареунией

• остеопатическое лечение;
• сбалансированное питание;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• умеренная физическая активность

• Патологические выделения из половых путей могут указывать на

• бактериальный вагиноз;
• вульвовагинальный кандидоз;
• кисту яичника;
• спаечный процесс в малом тазу

• Прием какой группы препаратов может вызывать сухость слизистой оболочки вульвы и влагалища?

• антибиотики;
• антикоагулянты;
• гестагены;
• противовирусные препараты

• Принципы лечения атрофического вагинита

• антибактериальная терапия;
• заместительная гормональная терапия эстрогенами;
• применение интимных лубрикантов;
• хирургическое лечение

• Процент женщин, предъявляющих жалобы на боли при половых контактах

• 35%;
• 5%;
• 50%;
• 90%

• Психологические факторы, приводящие к развитию диспареунии

• агрессия;
• депрессия;
• детские психологические травмы;
• страх

• Рекомендуемые десенсибилизирующие методы сексуальной терапии при диспареунии

• обучение самостоятельному управлению мышцами таза;
• регулярные интимные отношения;
• релаксация при помощи дыхательных упражнений;
• суггестивная психотерапия

• С какими основными состояниями проводится дифференциальная диагностика диспареунии?

• атрофический вагинит;
• вульварный вестибулит;
• вульводиния;
• цистит

• Состояние, возникающее после половых контактов с появлением боли при мочеиспускании

• гонококковый уретрит;
• интерстициальный цистит;
• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит

• Состояние, наиболее характерное в период пременопаузы

• вагинит, вызванный инфекцией;
• вульварный вестибулит;
• гиперэстрогения;
• эндометриоз

• Типы диспареунии в зависимости от времени возникновения

• дородовая и послеродовая;
• коитальная и посткоитальная;
• первичная и вторичная;
• простая и сложная

• Типы диспареунии в зависимости от локализации патологического процесса

• вестибулярная и вульварная;
• локализованная и распространенная;
• первичная и вторичная;
• поверхностная и глубокая

• Факторы риска развития диспареунии у нерожавших женщин

• аномалии развития матки;
• острые заболевания мочевыделительной системы;
• родовой травматизм;
• стресс

• Хирургическое лечение, применяемое при диспареунии

• биопсия вульвы;
• иссечение очагов эндометриоза;
• коррекция врожденных аномалий половых органов;
• раздельное диагностическое выскабливание

• Что включает в себя внутреннее обследование при диспареунии?

• оценка матки и придаточного аппарата;
• оценка мышечной напряженности;
• оценка состояния кожных покровов;
• пальпация мочевого пузыря и мочеиспускательного канала

• Что включает в себя физикальное обследование при диспареунии?

• МРТ;
• визуальный осмотр внешних половых органов;
• визуальный осмотр внутренних половых органов;
• гистеросальпингография

• Что может являться наиболее вероятной причиной глубокой диспареунии?

• аллергическая реакция;
• аэробный вагинит;
• генитальный герпес;
• ретроцервикальный эндометриоз

• Что относят к вазомоторным расстройствам при дефиците эстрогенов?

• аменорея;
• генитоуринарные нарушения;
• остеопороз;
• приливы

• Этиологические факторы развития поверхностной диспареунии

• внутриматочная перегородка;
• генитальный герпес;
• заболевания вульвы;
• местные аллергические реакции