Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки: тактика ведения, лечение

• В каком возрасте рекомендовано проводить вакцинопрофилактику вируса папилломы человека?

• в возрасте 16-18 лет;
• в возрасте 25-30 лет;
• в возрасте 5-7 лет;
• в возрасте 9-13 лет

• В первичную профилактику рака шейки матки входит:

• вакцинация против вируса папилломы человека, ориентированная на подростков в возрасте 9-13 лет до начала половой жизни;
• доступ к лечению рака шейки матки и ведение женщин любого возраста, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию и паллиативную помощь;
• доступность скрининга с последующим лечением выявленного предрака шейки матки;
• проведение кольпоскопии каждой женщине 1 раз в год после 25 лет

• В течение какого времени при сохранении повреждений, соответствующих CIN I, показано деструктивное или эксцизионное лечение?

• 12 месяцев;
• более 18-24 месяцев;
• более 36 месяцев;
• более 6 месяцев

• Врачебная тактика, если при лейкоплакии шейки матки под ороговевающим эпителием гистологически исключена цервикальная интраэпителиальная неоплазия:

• женщина подлежит наблюдению;
• необходима конизация;
• необходима эксцизия;
• необходимо тотальная гистерэктомия

• До какого возраста рекомендуется проводить женщинам цервикальные скрининги при условии предыдущего адекватного скрининга и отсутствии в течение 20 лет цервикальной интраэпителиальной неоплазии II?

• до 40 лет;
• до 50 лет;
• до 69 лет;
• до 70 лет

• Какие исследование необходимо провести предварительно перед лечением лейкоплакии шейки матки?

• бактериологическое исследование;
• бактериоскопическое исследование;
• гистеросальпингографию;
• обследование на инфекции, пересдаваемые половым путем

• Какие методы включает в себя аблация?

• криодеструкцию;
• лазерную деструкцию;
• петлевую эксцизию;
• радиодеструкцию;
• электродеструкцию

• Какие части шейки матки иссекают при выполнении эксцизии у пациенток с тяжелыми цервикальными интраэпителиальными неоплазиями, включающие преинвазивный рак?

• вся зона трасформации;
• переходная зона;
• часть вышележащих эндоцервикальных крипт;
• часть нижележащих эктоцервикальных крипт

• Какова должна быть глубина иссечения при эксцизии шейки матки при затруднении полноценной визуализации стыка многослойного плоского эпителия и цилиндрического эпителия и при наличии эндоцервикального компонента?

• 10 мм;
• 15 мм;
• 5 мм;
• 7 мм

• Какова должна быть глубина иссечения при эксцизии шейки матки при зоне трансформации 1 типа?

• 1-2 мм;
• 2-3 мм;
• 5 мм;
• не менее 7 мм

• Какова должна быть глубина иссечения при эксцизии шейки матки при зоне трансформации 2 типа?

• 10 мм;
• 2-3 мм;
• 5 мм;
• 7 мм

• Какова тактика врача при наступлении беременности у пациентки после начала серии вакцинации от вируса папилломы человека?

• необходимо ввести оставшиеся дозы в 3-ем триместре;
• необходимо ввести оставшиеся дозы до конца 1-го триместра;
• необходимо ввести оставшиеся дозы по схеме вакцина для не беременных женщин;
• необходимо ввести оставшиеся дозы после окончания беременности

• Какое лечение показано женщинам с цервикальным интраэпителиальным поражением высокой степени?

• деструктивное лечение;
• конизация;
• петлевая эксцизия;
• тотальная гистерэктомия

• Какое лечение показано женщинам старше 40 лет с цервикальной интраэпителиальной неоплазией I в биоптате эктоцервикса?

• деструктивное лечение;
• конизация;
• тотальная гистерэктомия;
• эксцизия

• Какое лечение является адекватным у пациенток с тяжелыми цервикальными интраэпителиальными неоплазиями, включающие преинвазивный рак?

• деструктивное лечение;
• конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала;
• петлевая эксцизия;
• тотальная гистерэктомия

• Какой глубины эксцизия шейки матки показана женщинам с цервикальным интраэпителиальным поражением высокой степени?

• 1-3 мм;
• 3-5 мм;
• 5 мм;
• от 7 мм и более

• Когда возможна деструкция шейки матки у женщин до 35 лет с плоскоклеточным интраэпителиальным поражением низкой степени?

• при I типе зоны трансформации;
• при II типе зоны трансформации;
• при III типе зоны трансформации;
• при IV типе зоны трансформации

• Когда не рекомендовано назначать иммуномодулирующие и противовирусные препараты?

• во время беременности;
• во время лактации;
• как дополнение к эксцизии;
• при любом злокачественном заболевании шейки матки

• Когда оправдано лечение иммуномодуляторами вируса папилломы человека?

• как дополнение к эксцизии;
• при беременности;
• при любом доброкачественном заболевании шейки матки;
• при любом злокачественном заболевании шейки матки

• Когда проводится цитологическое исследование при цервикальном плоскоклеточном интраэпителиальном поражении низкой степени?

• только через 12 месяцев;
• только через 24 месяца;
• только через 6 и 24 месяцев;
• только через 6, 12, 24 месяцев

• Лейкоплакия шейки матки — это:

• заболевание, вызванное ороговением и утолщением ее эпителия;
• злокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой шейки матки;
• патологическое состояние шейки матки, при которой наблюдается выворот слизистой шеечного канала в полость влагалища;
• состояние покрывающего шейку матки эпителия, которое характеризуется изменением числа слоев и строения образующих его клеток

• На основании каких методов исследования проводят оценку эффективности лечения пациенток с тяжелыми цервикальными интраэпителиальными неоплазиями, включающие преинвазивный рак?

• ПАП-теста;
• кольпоскопии;
• результатов повторной эксцизии шейки матки;
• теста на вирус папилломы человека

• По какой схеме проводится вакцинация от вируса папилломы человека девочкам старше 15 лет?

• , 1-2, 6 месяцев;
• 1, 3, 5 месяцев;
• 12, 24 месяца;
• 6, 12, 24 месяца

• Показания к абляции шейки матки:

• зона трансформации визуализируется полностью;
• нет данных за тяжелые повреждения цервикальную интраэпителиальную неоплазию II-III/carcinoma in situ и подозрения на инвазию;
• отсутствуют признаки поражения эктоцервикальных желез с погружением ацетобелого эпителия в них кольпоскопически;
• эпителиальные поражения шейки матки, распространяющиеся в цервикальный канал

• Показания к петлевой эксцизии шейки матки:

• несоответствие цитологического, кольпоскопического и гистологического исследований;
• отсутствуют признаки поражения эктоцервикальных желез с погружением ацетобелого эпителия в них кольпоскопически;
• подозрение на микроинвазивный рак;
• эпителиальные поражения шейки матки, распространяющиеся в цервикальный канал

• При каких условиях возможна деструкция шейки матки у женщин до 35 лет?

• при I типе зоны трансформации;
• при минимальных рисках поражения крипт;
• при отсутствии аномалий в мазках из цервикального канала;
• при цервикальной интраэпителиальной неоплазии II

• При отсутствии высокоонкогенных типов вируса папилломы человека пациентка проходит скрининг через:

• 1 месяц;
• 12 месяцев;
• 3 месяца;
• 6 месяцев

• При сохранении цервикальной интраэпителиальной неоплазии II в возрасте моложе 24 лет показано

• деструктивное лечение;
• конизация;
• тотальная гистерэктомия;
• эксцизия

• Признаки плоскоклеточного интраэпителиального поражения шейки матки низкой степени в биоптате:

• изменяется более ⅔ клеток плоского эпителия, выстилающего шейку матки;
• койлоцитоз;
• признаки вируса папилломы человека;
• цервикальная интраэпителиальная неоплазия I

• С каким интервалом проводится вакцинация от вируса папилломы человека девочкам младше 15 лет?

• 1 месяц;
• 2 месяца;
• 3 месяца;
• 6 месяцев

• С какого возраста рекомендуется начинать проводить цервикальный скрининг?

• с 14 лет;
• с 21 года;
• с 25 лет;
• с 40 лет

• С какой частотой рекомендовано проведение теста на вирус папилломы человека и цитологии/жидкостной цитологии мазка шейки матки у женщин 30-69 лет?

• 1 раз в 1 год;
• 1 раз в 2 года;
• 1 раз в 3 года;
• 1 раз в 5 лет

• С какой частотой рекомендовано проведение цитологии/жидкостной цитологии мазка шейки матки у женщин 21-29 лет?

• 1 раз в 1 год;
• 1 раз в 2 года;
• 1 раз в 3 года;
• 1 раз в 5 лет

• Сколько раз при наблюдении за пациенткой проводится цитологическое исследование при цервикальном плоскоклеточном интраэпителиальном поражении низкой степени?

• 1 раз;
• 2 раза;
• 3 раза;
• 4 раза

• Сколько раз проводится вакцинация от вируса папилломы человека девочкам младше 15 лет?

• 1 раз;
• 2 раза;
• 3 раза;
• 4 раза

• Сколько раз проводится вакцинация от вируса папилломы человека девочкам старше 15 лет?

• 1 раз;
• 2 раза;
• 3 раза;
• 4 раза

• Чем характеризуется церкикальная интраэпителиальная неоплазиея I шейки матки?

• высоким уровнем прогрессии;
• невозможность спонтанной регрессии;
• низким уровнем прогрессии;
• спонтанной регрессией

• Через какое время после лечения пациенток с тяжелыми цервикальными интраэпителиальными неоплазиями, включающие преинвазивный рак, проводят оценку эффективности проведенного лечения?

• 1 месяц;
• 12 месяцев;
• 24 месяца;
• 6 месяцев

• Что показано при сохранении повреждений, соответствующих CIN I более 18-24 месяцев?

• деструктивное лечение;
• конизация;
• тотальная гистерэктомия;
• эксцизия

• Эктропион шейки матки — это:

• заболевание, вызванное ороговением и утолщением ее эпителия;
• злокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой шейки матки;
• патологическое состояние шейки матки, при которой наблюдается выворот слизистой шеечного канала в полость влагалища;
• состояние покрывающего шейку матки эпителия, которое характеризуется изменением числа слоев и строения образующих его клеток