Дорсопатия. Миофасциальный болевой синдром: таргетная диагностика и терапия

• Абсолютный стеноз позвоночного канала устанавливается при уменьшении расстояния от задней поверхности тела позвонка до ближайшей противоположной точки на дужке у основания остистого отростка менее:

• 10 мм;
• 12 мм;
• 15 мм;
• 17 мм;
• 8 мм

• Аномалии развития шейного отдела позвоночника:

• полный вариант аномалии Киммерли;
• синдром Байуотерса;
• синдром Клиппеля-Фейля;
• синдром Мак-Кэрри;
• синдром Марфана

• Воронка Шеррингтона включает:

• вегетативная система;
• мозжечок;
• передний спиномозжечковый путь;
• руброспинальный путь;
• экстрапирамидная система

• Грыжа межпозвонкового диска L4-L5 может:

• вызвать гипестезию по наружной поверхности голени;
• вызвать компрессию спинного мозга;
• вызвать радикулопатию L5;
• вызвать радикулопатию S1;
• протекать бессимптомно

• Для лечения хронической люмбалгии наиболее эффективны

• антидепрессанты;
• нейролептики;
• ноотропные средства;
• психостимуляторы;
• транквилизаторы

• Для проведения теста Шобера на подвижность поясничного отдела позвоночника необходимо:

• отмерить расстояние кверху от линии на уровне spine iliaca posterior superior на 10 см;
• попросить пациента нагнуться вперед;
• провести линию на 2 см ниже пупартовой связки;
• провести линию на уровне spine iliaca posterior superior;
• провести линию, соединяющую вершину большого вертела с передне-верхней остью крыла подвздошной кости

• Дорсалгия считается хронической при течении заболевания:

• cвыше 1 года;
• cвыше 2 недель;
• cвыше 3 месяцев;
• cвыше 5 дней

• Достоверным признаком нестабильности является:

• образование угла между замыкательными пластинками тел смежных позвонков более 10°;
• образование угла между замыкательными пластинками тел смежных позвонков более 20°;
• смещения позвонка в сагиттальной плоскости более 2 мм;
• смещения позвонка во фронтальной плоскости более 5 мм

• Индикаторы качества терапии дорсопатий нестероидными противовоспалительными препаратами:

• дозозависимость;
• использование парентерального пути введения;
• профиль безопасности;
• скорость наступления анальгетического эффекта

• Истинным сколиозом считается деформация, при которой отклонение позвоночного столба от вертикальной оси

• <20 градусов;
• >10 градусов;
• >15 градусов;
• >25 градусов;
• >45 градусов

• К патологическим типам кифоза относятся:

• гипотонический кифоз;
• дегенеративный кифоз;
• послеоперационный кифоз;
• посттравматический кифоз;
• физиологический кифоз

• Классификация дорсалгий по причинам возникновения включает:

• дегенеративные;
• корешковые;
• рефлекторные;
• травматические

• Латеральный стеноз — снижение высоты межпозвонкового отверстия менее

• 10 мм;
• 12 мм;
• 15 мм;
• 8 мм

• Лечение дискогенной компрессии корешков конского хвоста:

• антидепрессанты;
• вытяжение позвоночника;
• мануальная терапия;
• рефлексотерапия;
• хирургическое лечение

• Миотатический рефлекс включает следующие звенья:

• вегетативные ганглии;
• вставочный нейрон;
• грушевидные нейроны;
• задний корешок;
• моторный путь

• Наиболее частая локализация болевых феноменов:

• грудной отдел позвоночника;
• крестцово-копчиковый отдел позвоночника;
• поясничный отдел позвоночника;
• шейный отдел позвоночника

• Наиболее частое проявление остеохондроза позвоночника:

• вертеброгенная миелопатия на грудном уровне;
• вертеброгенная миелопатия на шейном уровне;
• дискогенная радикулопатия;
• мышечно-тонический синдром;
• спинальный инсульт

• Наиболее частые причины болей в спине

• дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника;
• компрессионный перелом позвоночника;
• миофасциальный синдром;
• остеопороз;
• фибромиалгия

• Нормой при проведении теста Шобера является увеличение расстояния на:

• 10 сантиметров;
• 12,5 сантиметров;
• 20 сантиметров;
• 7 сантиметров

• Патогенез остеохондроза включает стадии:

• внутридисковых изменений;
• деформации;
• неврологических осложнений;
• стабильности;
• фиброза и спондилеза

• Патогенез поражений, связанный с утратой миелина с относительным сбережением аксонов, включает:

• гиперфункцию периферических нервов;
• дисфункцию периферических нервов;
• нарушение проведения импульса;
• ускорение проведения импульса

• Патогенетические события, развивающиеся при остеоартрозе и остеохондрозе, соответствуют:

• апоптозу хондроцитов с последующей деструкцией субхондральной области;
• воспалению;
• метаболическим нарушениям в хондроцитах;
• снижению минеральной плотности субхондральной кости

• Патологический спрутинг в межпозвонковых дисках усиливается за счет активности фермента:

• ser/thr-протеинкиназы;
• аминогликозид-фосфотрансферазы;
• протеинкиназа С;
• хондроитиназа АВС — фермент

• Первичным звеном в основе патогенеза остеохондроза является:

• дегенеративные изменения межпозвонковых суставов;
• дегенеративные изменения связочного аппарата позвоночника;
• дегенеративные изменения спинного мозга;
• дегенеративные изменения тел позвонков;
• дегенерация межпозвонкового диска

• Показания к хирургическому лечению грыжи межпозвонкового диска:

• выраженный острый болевой синдром;
• нарушение функции тазовых органов;
• спондилолистез;
• утрата ахиллова рефлекса;
• утрата коленного рефлекса

• Понятие спондилеза включает:

• артроз или остеоартрит позвоночника;
• дегенеративные изменения связочного аппарата позвоночника;
• дегенеративные изменения спинного мозга;
• дегенерацию межпозвонкового диска;
• дегенерацию фасетчатых суставов

• Профилактика неврологических осложнений остеохондроза:

• занятие силовыми видами спорта;
• лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц спины;
• плавание;
• прыжки в высоту;
• сон на мягком матраце

• Симптомы дискогенной радикулопатии С7

• боль в руке с иррадиацией в указательный и средний пальцы;
• парез мышц, разгибающих предплечье;
• симптом Тремнера;
• синдром Горнера на стороне радикулопатии;
• снижение рефлекса с трехглавой мышцы

• Синдромы поражения экстрапирамидной системы:

• атетоз;
• болезнь Пьера Мари;
• миоклонус;
• паркинсонизм;
• синдром Горнера

• Сколиотическая деформация представляет собой

• искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости;
• искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости;
• ротацию позвонков вокруг своей вертикальной оси;
• ротацию позвонков вокруг своей горизонтальной оси;
• смещение позвонков в сагиттальной плоскости

• Скрининг тесты дорсопатий:

• FABER-тест;
• тест «выпрямленной ноги»;
• тест МакМюррея;
• тест на общую гибкость позвоночника

• Стадия внутридисковых изменений включает:

• дистрофию и миграцию пульпозного ядра внутри диска;
• истончение фиброзного кольца;
• полное пролабирование межпозвонкового диска;
• фиброз и формирование спондилеза;
• формирование трещин фиброзного кольца с раздражением нерва Люшка

• Стадия нестабильности включает:

• дистрофию и миграцию пульпозного ядра внутри диска;
• истончение фиброзного кольца;
• нарушение фиксации позвонков;
• полное пролабирование межпозвонкового диска;
• формирование трещин фиброзного кольца с раздражением нерва Люшка

• Стадия формирования грыжи включает:

• дистрофию и миграцию пульпозного ядра внутри диска;
• истончение фиброзного кольца;
• полный пролапс (выпавшая грыжа);
• фиброз и формирование спондилеза;
• формирование трещин фиброзного кольца с раздражением нерва Люшка

• Субстрат болезни при остеохондрозе позвоночника

• дужки позвонков;
• межпозвонковые суставы;
• межпозвонковый диск;
• связочный аппарат;
• тела смежных позвонков

• Углы, используемые для определения степени сколиотической деформации позвоночника:

• угол Бехтерева;
• угол Кобба;
• угол Ридера;
• угол Чаклина;
• угол Шопара

• Феномен альфа-ригидности включает

• координаторные синкенезии;
• нарушение процесса передачи информации на альфа-мотонейронам;
• нарушение процесса передачи информации на бета-мотонейроны;
• снижение мышечного тонуса;
• спастичность

• Феномен гамма-ригидности включает:

• акинетико-ригидный синдром;
• координаторные синкенезии;
• лобную апраксию;
• нарушение процесса передачи информации на альфа-мотонейроны;
• феномен зубчатого колеса

• Феномен нарушения реципрокных взаимоотношений включает:

• акинетико-ригидный синдром;
• динамическая атаксию;
• нарушение процесса передачи информации на альфа-мотонейронам;
• статико-локомоторную атаксия

• Физиологический лордоз шейного отдела позвоночника имеет угол прогиба:

• 10-12 градусов;
• 13-18 градусов;
• 19-25 градусов;
• 26-35 градусов;
• >45 градусов