- В каких случаях рекомендовано проводить суживание легочной артерии и перевязку открытого артериального протока?
- в возрасте 3-6 лет у детей с единственным желудочком сердца;
- в периоде новорожденности у новорожденных с единственным желудочком сердца;
- при резко сниженном легочном кровотоке;
- при резко увеличенном легочном кровотоке
- В каком возрасте рекомендуется проведение операции Фонтена?
- 1-2 года;
- 6-12 месяцев;
- до 6 месяцев;
- старше 2 лет
- В каком возрасте рекомендуется проведение операции двунаправленного кавопульмональногоанастомоза?
- 1-2 месяца;
- 2-4 месяца;
- более 4-6 месяцев;
- до 1 месяца
- В каком возрасте рекомендуется создание системно-легочного анастомоза при системном насыщении менее 70-75%?
- 4-6 месяцев;
- 6-12 месяцев;
- более 12 месяцев;
- до 4 месяцев
- Какая величина насыщения кислородом в легочных венах?
- 65-75%;
- 75-85%;
- 85-95%;
- 95-100%
- Какая величина насыщения кислородом в системных венах?
- 55-60%;
- 70-85%;
- 85-90%;
- 95-100%
- Какая распространенность влияния мутации одного гена в качестве фактора риска у пациентов с единственным желудочком?
- 1-2%;
- 2-3%;
- 3-5%;
- 5-7%
- Какая распространенность влияния полигенно-мультифакториального наследования в качестве фактора риска у пациентов с единственным желудочком?
- 60%;
- 70%;
- 80%;
- 90%
- Какая распространенность влияния факторов среды в качестве фактора риска у пациентов с единственным желудочком?
- 1-2%;
- 2-3%;
- 3-5%;
- 5-7%
- Какая распространенность влияния хромосомных нарушений в качестве фактора риска у пациентов с единственным желудочком?
- 10%;
- 15%;
- 20%;
- 5%
- Какие признаки хронической артериальной гипоксемии обнаруживаются во время физикального обследования?
- симптом «барабанных палочек»;
- симптом Зацепина;
- симптом Отто;
- симптом «часовых стекол»
- Какие существуют анатомические варианты расположения магистральных сосудов?
- аорта расположена слева по отношению к легочному стволу;
- аорта расположена справа по отношению к легочному стволу;
- нормальное расположение;
- патологическое положение магистральных сосудов
- Какие формы единственного желудочка сердца существуют по данным Базы данных врожденных пороков сердца и Европейской Ассоциации Кардиоторакальной хирургии?
- двуприточный левый желудочек;
- двуприточный правый желудочек;
- одноприточный левый желудочек;
- одноприточный правый желудочек
- Какова частота встречаемости единственного желудочка на 1000 новорожденных?
- ,07/1000;
- ,13/1000;
- ,33/1000;
- ,47/1
- Какова частота встречаемости единственного желудочка среди «критических» врожденных пороков сердца?
- 2,5%;
- 3,5%;
- 4,5%;
- 5,5%
- Какова частота встречаемости единственного желудочка среди всех врожденных пороков сердца?
- 1,5%;
- 2,5%;
- 3,5%;
- 4,5%
- Какое строение может иметь внутренняя архитектоника единственного желудочка, согласно мнению К. Van Praagh?
- строение выходного отдела левого желудочка;
- строение левого желудочка;
- строение левого и правого желудочков;
- строение правого желудочка
- Какой будет результирующая оксигенация при равном легочном и системном кровотоках?
- 55-60%;
- 75-80%;
- 85-90%;
- 95-100%
- Какой наиболее частый вариант единственного желудочка?
- двуприточный левый желудочек с транспозицией магистральных артерий;
- двуприточный левый желудочек с дискордантными желудочково-артериальными соединениями;
- одноприточный левый желудочек с дискордантными желудочково-артериальными соединениями;
- одноприточный левый желудочек с транспозицией магистральных артерий
- Какой прогноз смертности к 10 годам жизни при естественном течении единственного желудочка без операции?
- 60%;
- 70%;
- 80%;
- 90%
- Какой прогноз смертности на первом году жизни при естественном течении единственного желудочка без операции?
- 35-47%;
- 45-57%;
- 55-67%;
- 65-77%
- На какие моменты необходимо обратить внимание при проведении ЭхоКГ у пациентов с единственным желудочком при дискордантном положении магистральных артерий ?
- размеры дефекта межжелудочковой перегородки;
- соотношение дефекта межжелудочковой перегородки с кольцом аортального клапана;
- соотношение дефекта межжелудочковой перегородки с кольцом митрального клапана
- На какие моменты необходимо обратить внимание при проведении ЭхоКГ у пациентов с единственным желудочком?
- морфологическое строение системной предсердной камеры;
- положение магистральный артерий, их размеры, анатомия полулунных клапанов;
- положение рудиментарного желудочка;
- сократительная функция системного желудочка
- На наличие каких сопутствующих пороков развития необходимо обратить внимание при проведении ЭхоКГ пациентам с единственным желудочком?
- коарктации аорты;
- митрального пролапса;
- митрального стеноза;
- перерыва дуги аорты
- На что направлено консервативное лечение у пациентов с единственным желудочком?
- на регулирование «сократительного резерва» миокарда;
- на регулирование гипертрофии миокарда;
- на регулирование резистентности легочных сосудов;
- на регулирование резистентности системных сосудов
- При каком значении индекса Nakata рекомендуется проведение «гемодинамической» (одножелудочковой) коррекции?
- 150-250 мм2/м2;
- 50-150 мм2/м2;
- более 250 мм2/м2;
- менее 50 мм2/м2
- При каком значении конечно-диастолического давления системного желудочка рекомендуется проведение «гемодинамической» (одножелудочковой) коррекции?
- 12-15 мм рт.ст;
- 15-20 мм рт.ст;
- более 20 мм рт.ст;
- менее 12 мм рт.ст
- При каком значении фракции выброса системного желудочка рекомендуется проведение «гемодинамической» (одножелудочковой) коррекции?
- 35-45%;
- 45-55%;
- более 55%;
- менее 35%
- При каком системном насыщении рекомендуется создание системно-легочного анастомоза у пациентов в возрасте менее 4 месяцев?
- 85-75%;
- 95-85%;
- более 95%;
- менее 70-75%
- С какой целью производят суживание легочной артерии и перевязку открытого артериального протока?
- с целью «защиты» малого круга кровообращения от развития склеротических изменений;
- с целью обеспечения беспрепятственного смешивания крови на уровне предсердий;
- с целью обеспечения необструктивного выхода из системного желудочка;
- с целью ограничения легочного кровотока
- С какой целью рекомендуется выполнение рентгенографии органов грудной полости всем пациентам с единственным желудочком сердца?
- для оценки выраженности стеноза;
- для оценки определения участков гипо- или гипервентиляции;
- для оценки состояния легочного кровотока;
- для оценки степени кардиомегалии
- Чем определяется аускультативная картина при единственном желудочке?
- анатомическим строением желудочковой камеры;
- степенью стеноза легочной артерии;
- характером кровотока на уровне дефекта межжелудочковой перегородки
- Чем определяются особенности гемодинамических нарушений при единственном желудочке?
- артериальной гипоксемией;
- кислородным голоданием тканей с развитием декомпенсированного метаболического алкалоза;
- резистентностью крупных сосудов;
- смешиванием потоков оксигенированной крови из легочных вен и неоксигенированной крови из системных вен в одной камере
- Чем характеризуются «критические» врожденные пороки сердца?
- быстрым прогрессированием сердечной недостаточности;
- кислородным голоданием тканей с развитием декомпенсированного метаболического алкалоза;
- нарушением функции жизненно важных органов;
- острым дефицитом сердечного выброса
- Что взято за основу классификации R.H. Anderson и соавт. (1975)?
- анатомическое строение желудочковой камеры;
- момент морфофункциональной перестройки структуры сердца;
- последовательность расположения камер сердца;
- расположение магистральных сосудов
- Что взято за основу классификации К. Van Praagh и соавт. (1964)?
- анатомическое строение желудочковой камеры;
- момент морфофункциональной перестройки структуры сердца;
- последовательность расположения камер сердца;
- расположение магистральных сосудов
- Что включает в себя катетеризация и ангиокардиография сердца у пациентов с единственным желудочком?
- измерение давления и насыщения кислородом в легочной артерии, аорте, полостях сердца;
- определение «сократительного резерва» миокарда;
- определение легочного и системного кровотока;
- определение сосудистого сопротивления
- Что подразумевается под рестриктивным межпредсердным сообщением?
- наличие разности давлений между правым и левым предсердиями;
- наличие сообщения на уровне предсердий и желудочков;
- наличие сообщения на уровне предсердия;
- отсутствует разность давлений между правым и левым предсердиями
- Что позволяет оценить катетеризация и ангиокардиография сердца у пациентов с единственным желудочком?
- «сократительный резерв» миокарда;
- анатомию магистральных сосудов;
- гипертрофию миокарда;
- объем желудочка
- Что представляет собой атриопульмональный анастомоз?
- модификация операции Росса;
- модификация операции Фонтена;
- соединение левого предсердия с легочной артерией;
- соединение правого предсердия с легочной артерией
- Что представляет собой центральный анастомоз?
- анастомоз между восходящей аортой и левым желудочком;
- анастомоз между восходящей аортой и легочной артерией;
- анастомоз между легочными артериями;
- анастомоз между нисходящей аортой и легочной артерией
- Что является недостатком классификации К. Van Praagh?
- исключение из нее атрезии митрального клапана;
- исключение из нее атрезии трехстворчатого клапана;
- исключение из нее стеноза митрального клапана;
- исключение из нее стеноза трехстворчатого клапана
- Что является основной целью паллиативного хирургического лечения пациентов с единственным желудочком?
- максимально сбалансировать системный и легочный кровоток;
- обеспечить беспрепятственное смешивание крови на уровне предсердий;
- обеспечить необструктивный выход из системного желудочка;
- создание межжелудочковой перегородки (септация
- Что является предрасполагающими факторами формирования единственного желудочка?
- множественная мутация генов;
- полигенно-мультифакториальное наследование;
- факторы среды;
- хромосомные нарушения
