Физические факторы в реабилитации пациентов с травматологической патологией на госпитальном этапе

• В сравнении с синусмодулированными токами, при использовании диадинамических токов обезболивающй эффект

• выше от разовой процедуры;
• выше от курсового лечения;
• одинаковый;
• выше на высоких частотах;
• выше на низких частотах

• Во время процедуры диадинамотерапии происходит постоянное чередование частот и видов тока в различных сочетаниях с целью

• усиления миостимулирующего эффекта;
• уменьшения эффекта привыкания;
• уменьшения побочных эффектов;
• усиления вазоактивного эффекта;
• профилактики электроожога

• Воздействие физическими факторами противопоказано при

• кровотечениях;
• органной недостаточности высоких степеней;
• кахексии;
• неврозах;
• гипотонии

• Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия (ВИМТ) заключается в лечебном воздействии импульсного магнитного поля

• частотой около 50 Гц и интенсивностью 100-150 мТл;
• частотой 10-50 Гц и интенсивностью 10-150 мТл;
• частотой около 0,5 Гц и интенсивностью 1000-1500 мТл;
• частотой 10 Гц и интенсивностью 3000 мТл;
• частотой 100 Гц и интенсивностью 100 мТл

• Высокочастотную магнитотерапию целесообразно применять

• с 4–5-го дня в тепловых дозировках;
• с 1–2-го дня в тепловых дозировках;
• с 12–13-го дня в нетепловых дозировках;
• с 12–13-го дня в тепловых дозировках;
• с 4–5-го дня в нетепловых дозировках

• Диадинамотерапия оказывает эффекты

• анальгетический;
• вазоактивный;
• трофический;
• тепловой;
• холодовой

• Диадинамотерпия противопоказана при

• наличии имплантированного кардиостимулятора;
• тромбофлебите;
• камнях желчного пузыря и мочеполовой системы;
• рентгенологическом исследовании накануне процедуры;
• мышечной дистрофии

• Для ультрафонофореза с фибромодулирующей целью при контрактурах используются

• карипазим;
• лидаза;
• суспензия гидрокортизона;
• компламин;
• эуфиллин

• Использование электромагнитного поля ультравысокой частоты противопоказано при

• наличии инородных металлический предметов в зоне воздействия;
• наличии имплантированного кардиостимулятора;
• выраженного фиброза;
• неконсолидированном переломе;
• наличии костных отломков в области воздействия

• Лазеротерапия инфракрасным спектром при лечении травм хорошо сочетается с

• общей криотерапией;
• низкочастотной магнитотерапией;
• общим инфракрасным облучением;
• воздействием электромагнитным полем ультравысокой частоты;
• ультрафиолетовым облучением

• Нафталановые аппликации при контрактурах приготавливают путем нагревания нафталана

• на водяной бане в половинной пропорции с парафином;
• на водяной бане без добавления каких-либо веществ;
• с последующим охлаждением до 50°С;
• с последующим охлаждением до 20°С;
• с последующим охлаждением до 30°С

• Нетепловые эффекты от применения электрического поля ультравысокой частоты включают в себя

• усиление фагоцитарной активности лейкоцитов;
• стимуляцию гемопоэза и иммуногенеза;
• стимуляцию пролиферативно-регенеративных процессов;
• выраженную вазодилатацию;
• стимуляцию лимфодинамики

• Особенностью электрофореза, по сравнению с традиционными методиками введения лекарственных веществ, является

• способность миновать гематоэнцефалический и гистогематический барьер;
• необходимость всегда стерилизовать вводимый препарат;
• возможность вводить неполярные молекулы;
• отсутствие необходимости нарушения кожного покрова;
• наличие дополнительного прямого теплового эффекта

• По данным Всемирной Организации Здравоохранения в Европейском регионе в 2015 г от непреднамеренных и преднамеренных травм погибли

• 53 000 человек;
• 5 300 человек;
• 1 000 000 человек;
• 1 530 000 человек;
• 530 000 человек

• По данным Всемирной Организации Здравоохранения в Европейском регионе в 2015 г самая высокая доля смертей вследствие умышленных травм (42%) — в возрасте

• 30-50 лет;
• 15-29 лет;
• 10-13 лет;
• 8-9 лет;
• 50-60 лет

• По официальной статистике РФ, в 2013 г. в структуре смертности от всех причин травмы и отравления составили

• 5%;
• 10%;
• 20%;
• 30%;
• 15%

• Предупреждение ожога надкостницы в результате skin-эффекта при использовании электромагнитного поля сверхвысокочастотного диапазона осуществляется посредством

• снижения продолжительности процедуры;
• снижения количества процедур на курс лечения;
• использования малой мощности до 5 Вт;
• воздействия через металлический экран;
• воздействия через сухую повязку

• При воздействии на область замедленной консолидации перелома интенсивность ударной волны устанавливают

• минимальную;
• максимальную;
• в начале процедуры минимальную с увеличением до максимальной;
• в начале процедуры минимальную с увеличением до средней;
• в начале процедуры среднюю с увеличением до максимальной

• При лечении пациентов с ушибами лечение физическими факторами направлено на

• прекращения кровоизлияния;
• купирования боли;
• ограничения отека;
• усиление ноцицептивной чувствительности;
• усиление остеорепаративных процессов

• При лечении ушиба воздействие ультразвуком назначают

• со 2-5 дня;
• со 1 дня;
• со 10-12 дня;
• тем позже, чем больше область поражения;
• тем раньше, чем больше область поражения

• При назначении физиопроцедур соблюдаются принципы

• синдромо-патогенетического подхода;
• индивидуального лечения;
• курсового лечения;
• оптимального лечения;
• экономической обоснованности

• При травмах мышц или связок ультрафиолетовое облучение выполняется в начальной дозе, равной

• 2-3 биодозы;
• 1 биодозы;
• ,5 биодоз;
• 3-4 биодозы;
• 4-5 биодозы

• При ушибах электромагнитное поле ультравысокой частоты применяется

• в первые 2-4 дня низкоинтенсивное, в последующем – высокоинтенсивное;
• в первые 2-4 дня высокоинтенсивное, в последующем – низкоинтенсивное;
• высокоинтенсивное в течение всего курса;
• в первые 4-8 дня высокоинтенсивное, в последующем – низкоинтенсивное;
• низкоинтенсивное только при распространенной гематоме

• Применение криотерапии противопоказано

• при непереносимости холода;
• в возрасте до пяти лет;
• при болезни Рейно;
• при травме позвоночника;
• при переломе до фиксации отломков

• Применение экстракорпоральной ударно-волновой терапии противопоказано при

• тромбофлебите;
• остром воспалении тканей, окружающих зону воздействия;
• внутрикостном металлостеосинтезе;
• остеопорозе;
• начале образования ложного сустава

• Применение электромагнитного поля сверхвысокочастотного диапазона на участок тела, покрытого влажной повязкой

• разрешается на малых мощностях;
• запрещается в любом случае;
• запрещается только в остром периоде травмы;
• разрешается в любом случае;
• запрещается только у лиц пожилого возраста

• Пролонгированность действия лекарственных средств при введении их методом электрофореза достигается за счет

• создания «депо» в поверхностных слоях;
• изменения конформации молекулы лекарственного вещества;
• элетродиссоциации лекарственного вещества;
• непоступления в организм балластных веществ;
• вазодилатации, возникающей под воздействием постоянного тока

• Противопоказаниями к использованию высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии являются

• переломы костей до иммобилизации;
• свободно лежащие в тканях металлические предметы;
• тромбофлебит;
• болезнь Рейно;
• болевой синдром

• Противопоказаниями к использованию высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии являются металлические инородные тела в организме в виде

• свободно лежащих в тканях предметы;
• аппарата Илизарова;
• металлостеосинтеза пластиной;
• металлостеосинтеза штифтом;
• эндопротеза тазобедренного сустава

• Противопоказаниями к использованию лазерной терапии являются

• тиреотоксикоз;
• кризовое течение гипертонической болезни;
• гипотония;
• наличие кардиостимулятора;
• синусовая аритмия

• Противопоказаниями к использованию ультразвуковой терапии являются

• остеопороз;
• тромбофлебит;
• воздействие на область кардиостимулятора;
• беременность при воздействии на область живота;
• наличие неконсолидированного перелома

• Противопоказаниями к использованию ультрафиолетового облучения являются

• фотодерматиты;
• системная красная волчанка;
• малярия;
• болевой синдром;
• наличие ссадины

• Противопоказаниями к использованию электромагнитного поля сверхвысокочастотного диапазона являются

• наличие скопления воды, в том числе влажной повязки, в зоне воздействия;
• наличие инородных металлический предметов в зоне воздействия;
• наличие имплантированного кардиостимулятора;
• наличие неконсолидированного перелома;
• наличие вывиха сустава

• С целью достижения обезболивающего эффекта с использованием диадинамотерапии при ушибах

• применяют однополупериодный непрерывный режим;
• применяют прерывистый однополупериодный ток;
• вводят гистамин методом диадинамофореза;
• вводят лидокаин методом диадинамофореза;
• применяют двухполупериодный ток

• С целью обезболивания методом электрофореза вводят

• дикаин;
• лидокаин;
• гистамин;
• папаверин;
• никотиновую кислоту

• С целью обезболивания при ушибах синусмодулированные токи применяются, используя роды работ

• I род работ;
• II род работ;
• III род работ;
• IV род работ;
• V род работ

• С целью усиления противоотечного, репаративного эффектов можно выполнять ультрафонофорез препаратов

• гидрокортизон;
• реднизолон;
• кортан;
• компламин;
• эуфиллин

• Синусмодулированные токи оказывают эффекты

• анальгетический;
• вазоактивный;
• трофический;
• тепловой;
• нейромиостимулирующий

• Синусмодулированные токи противопоказаны при

• наличии имплантированного кардиостимулятора;
• эпилепсии;
• температуре тела выше 37,0°С;
• рентгенологическом исследовании накануне процедуры;
• мышечной дистрофии

• Согласно принципу оптимального лечения, в острый период заболеваний преимущественно применяют

• низкоинтенсивные факторы на сегментарно-метамерные зоны;
• высокоинтенсивные факторы на сегментарно-метамерные зоны;
• высокоинтенсивные факторы на очаг поражения;
• методы, оказывающие только местное воздействие;
• низкоинтенсивные факторы неэлектрической природы

• Тепловые эффекты от применения электромагнитного поля ультравысокой частоты включают в себя

• усиление фагоцитарной активности лейкоцитов;
• стимуляцию гемопоэза и иммуногенеза;
• стимуляцию пролиферативно-регенеративных процессов;
• выраженную вазодилатацию;
• стимуляцию лимфодинамики

• Ультразвуковая терапия при контрактурах выполняется курсом

• 3-5 процедур, повторение курса через 2-3 месяца;
• 10-12 процедур, повторение курса через 2-3 месяца;
• 10-12 процедур, всегда одноразово;
• 20-25 процедур, повторение курса через 2-3 месяца;
• 20-25 процедур, всегда одноразово

• Ультрафонофорез – сочетанное действие лекарственного вещества и

• механических колебаний ультразвуковой частоты;
• электромагнитного поля ультравысокой частоты;
• электромагнитного поля ультранизкой частоты;
• электромагнитного поля надтональной частоты;
• синусмодулированного тока

• Электрофорез может применяться при ушибах на области патологического очага с первых суток

• только при использовании крупных электродов;
• в случае распространенной гематомы;
• при сочетании с криотерапией (криоэлектрофорез);
• при угрозе кровотечения;
• только при введении новокаина

• Электрофорез противопоказано применять при

• наличии кардиостимулятора;
• зудящем дерматозе;
• гипертонии 2 стадии;
• неосложненном сахарном диабете;
• неконсолидированном переломе

• Эффекты от применения высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии включают в себя

• стимуляцию процессов регенерации в поврежденных тканях;
• нейростимуляцию;
• миостимуляцию;
• тепловой;
• осцилляторный

• Эффекты от применения высокочастотной магнитотерапии включают в себя

• стимуляцию тканевого метаболизма;
• уменьшение нервно-мышечной возбудимости;
• усиление фагоцитарной способности лейкоцитов;
• осцилляторный эффект;
• выраженную стимуляцию фибробластов

• Эффекты от применения криотерапии включают в себя

• обезболивающий;
• противовоспалительный;
• противоотечный;
• фибромодулирующий;
• осцилляторный

• Эффекты от применения сверхвысокочастотной терапии включают в себя

• стимуляцию метаболизма облучаемых органов и тканей;
• улучшение трофики;
• стимуляцию деятельности желез внутренней секреции;
• осцилляторный эффект;
• микровибрацию

• Эффекты от применения ультразвуковой терапии включают в себя

• рассасывающий;
• антиспастический;
• анальгетический;
• тепловой;
• миостимулирующий