Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в клинической практике

• Антациды применяются

• Для лечения ГЭРБ;
• Для устранения симптомов при ГЭРБ;
• За 30 минут до еды

• В качестве диетических рекомендаций при ГЭРБ

• Возможно не отказываться от алкоголя;
• Можно принимать газированные напитки, холодную пищу;
• Необходимо избегать кислых соков, шоколада, кофе

• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

• Повышает собственно тоническую составляющую сфинктера;
• Улучшает антисекреторную функцию;
• Ухудшает антисекреторную функцию во время преходящего расслабления нижнего пищеводного сфинктера

• Длительная основная терапия ингибиторами протонной помпы длится

• 10-14 дней;
• 6-12 месяцев;
• Не менее 4-8 недель

• К внепищеводным проявлениям ГЭРБ не относят

• Одинофагию;
• Хронический кашель;
• Хронический ларингит;
• Эрозии эмали зубов

• К внепищеводным проявлениям гастроэзофагеальной рефлюксной болезни относят

• Изжога;
• Сухой кашель;
• Тошнота

• К немедикаментозным методом лечения относится

• Двухразовое питание;
• Необязательный отказ от курения;
• Прекращение приема пищи за 2 часа до сна;
• Прекращение приема пищи ща 15 минут до сна

• К пищеводным проявлениям ГЭРБ не относят

• Боль при глотании;
• Изжогу;
• Отрыжку;
• Сухой кашель

• Когда чаще всего возникают симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

• Днем;
• Ночные часы;
• Ранним утром

• Контрольное диспансерное обследование пациентов с ГЭРБ должно проводится

• 1 раз в 5 лет;
• 1 раз в 6 месяцев;
• Не реже 1 раз в год

• Наиболее важным методом диагностики ГЭРБ является

• Внутрипищеводная суточная рН-метрия;
• МсКТ органов брюшной полости;
• Рентгенологическое исследование пищевода

• Наиболее тяжелым осложнениям ГЭРБ является

• Пищевод Баррета;
• Хронический гастрит;
• Язвенное поражение пищевода

• Некардиальные боли при ГЭРБ

• Возникают вследствие дискинезии пищевода;
• Купируются нитратами;
• Не связаны с физическими нагрузками

• Неэрозивная рефлюксная болезнь характеризуется

• Выявляется при проведении лечения ингибиторами протонной помпы;
• Наличием вызванных рефлюксом симптомов, без эрозий слизистой оболочки пищевода;
• Проявляется функциональной изжогой

• Одинофагия это

• Боль при прохождении пищи по пищеводу;
• Затруднение глотания твердой пищи;
• Обильное слюнотечение

• Отрыжка у пациентов с ГЭРБ

• Уменьшается после еды;
• Усиливает при горизонтальном положении;
• Усиливается при наклонах;
• Усиливается при физическом напряжении и положении тела, способствующем регургитации

• Поддерживающая терапия ингибиторами протонной помпы при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни длится

• 30 дней;
• 4-8 недель;
• 6-12 месяцев

• При какой ситуации не рекомендуется смена амбулаторного лечения на стационарное

• При развитии пищевода Баррета;
• При развитии стриктуры пищевода;
• При развитии эрозивного повреждения слизистой пищевода;
• При рефрактерном течении заболевания

• При пищеводе Баррета по данным гистологического исследования выявляется

• Дисплазия;
• Кишечная метаплазия;
• Отсутствие метаплазии

• При проведении рН-метрии при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни оценивают общее количество времени, при котором сохраняется рН

• < 4.0;
• > 5.0;
• >4

• Продолжительность поддерживающей терапии после заживления эрозий должна составлять как минимум

• 16-24 недели;
• 4-8 недель;
• 48 недель

• Прокинетики не применяемые на территории РФ

• Домперидон;
• Итоприда гидрохлорид;
• Метоклопрамид;
• Ондансетрон

• Рентгенологическое исследование пищевода не применяют для диагностики

• Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
• Стриктуры пищевода;
• Эзофагоспазма

• Самым частым симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является

• Боль при глотании;
• Горечь во рту;
• Изжога;
• Сухой кашель

• Стойкая дисфагия и одновременное уменьшение выраженности изжоги свидетельствует о

• Развитии язвы 12 перстной кишки;
• Развитии язвы желудка;
• Формировании доброкачественного стеноза пищевода;
• Формировании злокачественного стеноза пищевода