Гипертоническая энцефалопатия

• В состав средиземноморской диеты входят следующие продукты:

• продукты с высоким содержанием жира;
• рыба;
• свежие овощи и фрукты;
• цельная пшеница

• В триаду симптомов клинической картины болезни Бинсвангера входит

• когнитивные нарушения;
• нарушение функции ходьбы;
• нарушение чувствительности;
• тазовые нарушения

• В чем принципиальное отличие МРТ картины при гипертонической мультиинфарктной энцефалопатии от болезни Бинсвангера?

• в наличии лейкоареоза;
• в наличии микрокровоизлияний;
• в наличии множественных инфарктов с формированием «лакунарного» статуса;
• в наличии признаков атрофии вещества головного мозга

• Для I стадии хронической гипертонической энцефалопатии характерны

• анизорефлексия;
• изменения походки;
• мнестические расстройства;
• рефлексы орального автоматизма

• Для II стадии хронической гипертонической энцефалопатии характерны

• анизорефлексия;
• деменция;
• изменения походки;
• рефлексы орального автоматизма

• Для пациентов с АГ III стадии, двусторонним каротидным стенозом ?70%, страдающим хронической ЦВБ и перенесшим острые ишемические эпизоды рекомендован целевой уровень систолического артериального давления

• 135-120 мм рт ст;
• 145-135 мм рт ст;
• 160-145 мм рт ст

• К мерам по профилактике инсульта относится

• гиподинамия;
• отказ от злоупотребления алкоголем;
• отказ от курения;
• средиземноморская диета

• К основным принципам терапии гипертонической энцефалопатии относится

• коррекция основных сосудистых факторов, нормализация давления, профилактика инсульта и прогрессирования заболевания, лечение основных синдромов, реабилитация;
• коррекция факторов риска и профилактика инсульта;
• лечение артериальной гипертонии и атеросклероза;
• профилактика инсульта и лечение артериальной гипертонии

• К факторам риска гипертонической энцефалопатии относится

• высокая вариабельность артериального давления;
• высокая ночная гипертензия;
• нарушение сердечного ритма;
• чрезмерное снижение артериального давления, включая ятрогенное

• Какие инструментальные методы исследования обязательно использовать при постановке диагноза «гипертоническая энцефалопатия»?

• МРТ головного мозга;
• УЗИ сосудов, кровоснабжающих головной мозг на экстракраниальном и интракраниальном уровнях;
• УЗИ щитовидной железы;
• ЭКГ и измерение АД в динамике

• Какие лабораторные методы исследования целесообразно использовать при постановке диагноза «гипертоническая энцефалопатия»?

• исследование иммунологического статуса;
• исследование реологических свойств крови;
• исследование системы гемостаза;
• липидограмма;
• уровень глюкозы

• Какие препараты используются для лечения деменции?

• антихолинестеразные и нейропротективные препараты;
• антихолинестеразные препараты и ингибиторы обратного захвата серотонина;
• антихолинестеразные препараты и обратимые блокаторы NMDA рецепторов;
• нейротрофические и нейропротективные препараты

• Какие препараты обладают гиполипидемическим действием?

• антикоагулянты;
• омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты;
• статины;
• фибраты

• Какие признаки относятся к I стадии гипертонической энцефалопатии?

• астенический синдром;
• наличие рассеянной органической неврологической микросимптоматики;
• нарушение мочеиспускания;
• снижение внимания, памяти

• Какие симптомы характерны для острой формы энцефалопатии, связанной с артериальной гипертензией?

• Сильные головные боли, локализующиеся в затылочной части;
• повышение температуры;
• судорожные припадки;
• тошнота, рвота

• Каковы «ранние» признаки субкортикальной артериосклеротической энцефалопатии?

• артериальная гипотензия;
• нарушение сна;
• снижение памяти;
• частые жалобы на головные боли

• Какое нарушение характерно для начальных проявлений гипертонической энцефалопатии?

• нарушение внимания и восприятия;
• нарушение мышления;
• нарушение памяти;
• нарушение речи

• Какое психоэмоциальное расстройство преобладает в III стадии гипертонической энцефалопатии?

• аспонтанность;
• астенодепрессивный синдром;
• депрессивный синдром;
• тревожный синдром

• Какое психоэмоциальное расстройство преобладает во II стадии гипертонической энцефалопатии?

• аспонтанность;
• астенодепрессивный синдром;
• депрессивный синдром;
• тревожный синдром

• Какой инструментальный метод исследования используется при постановке диагноза «гипертоническая энцефалопатия» только при необходимости?

• МРТ головного мозга;
• МРТ- ангиография;
• Ультразвуковое дуплексное сканирование интракраниальных сосудов;
• Ультразвуковое дуплексное сканирование экстракраниальных сосудов

• Какой ключевой синдромокомплекс характерен для гипертонической энцефалопатии?

• астенодепрессивный;
• мозжечковый синдром;
• пирамидный синдром;
• синдром когнитивных нарушений

• Какой код классификации по МКБ-10 используется клиницистами для обозначения гипертонической энцефалопатии?

• I67;
• I67.1; I67.5;
• I67.3; I67.4; I67.8;
• I67.8; I67.9

• Какой уровень холестерина расценивается как высокий?

• выше 6,0 ммоль/л;
• выше 6,2 ммоль/л;
• выше 6,5 ммоль/л;
• выше 7,0 ммоль/л

• На чем основана диагностика субкортикальной артериосклеротической энцефалопатии?

• на данных нейровизуализации;
• на клинических данных;
• на клинических и нейровизуализационных данных;
• на лабораторных данных

• Одним из ведущих факторов риска развития хронической ЦВБ является

• артериальная гипертензия;
• болезни крови;
• нарушение сердечного ритма;
• церебральный амилоидоз

• Оценка степени выраженности когнитивных расстройств проводится с помощью следующих методик:

• батарея лобной дисфункции;
• тест рисования часов;
• шкала MMSE;
• шкала Бека

• С каким заболевание следует проводить дифференциальный диагноз при болезни Бинсвангера?

• CADASIL синдром;
• болезнь Альцгеймера;
• синдром Адамса-Хакима;
• хроническая ишемия мозга

• С чем связано нарушение ходьбы при болезни Бинсвангера?

• c когнитивными нарушениями;
• с лобной диспраксией ходьбы;
• с нарушением координаторной функции;
• с сенситивной атаксией

• Сколько хронических вариантов гипертонической энцефалопатии выделяют?

• 2;
• 3;
• 4;
• 5

• Согласно классификации умеренных когнитивных расстройств при сосудистом поражении может наблюдаться

• монофункциональный намнестический тип;
• монофункциональный неамнестический тип УКР без вовлечения: нарушений внимания и регуляторных функций, речевой или зрительно-пространственной функции;
• монофункциональный неамнестический тип УКР с вовлечением внимания и регуляторных функций, речевой или зрительно-пространственной функции;
• мультифункциональный тип с нарушением памяти

• Субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия известна также под названием

• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Бинсвангера;
• болезнь Мойа-Мойа;
• болезнь Паркинсона

• Термин «гипертоническая энцефалопатия» подразумевает

• острое очаговое поражение вещества головного мозга, обусловленное хроническим нарушением его кровообращения, связанное с неконтролируемой артериальной гипертонией;
• хроническое или острое диффузное и/или очаговое поражение вещества головного мозга, обусловленное хроническим нарушением его кровообращения, связанное с длительно существующей неконтролируемой артериальной гипертонией;
• хроническое обусловленное хроническим нарушением его кровообращения, связанное с длительно существующей неконтролируемой артериальной гипертонией;
• хроническое, диффузное и/или очаговое поражение вещества головного мозга, обусловленное хроническим нарушением его кровообращения, связанное с длительно существующей неконтролируемой артериальной гипертонией

• У больных артериальной гипертензией отмечаются следующие изменения мелких дистальных сосудов:

• ареактивность сосудов;
• появление микроаневризм;
• расширение просвета

• Факторами риска гипертонической энцефалопатии являются следующие процессы:

• высокая ночная гипертензия;
• гипертонические кризы;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• низкая вариабельность артериального давления;
• чрезмерное снижение артериального давления

• Частота встречаемости симптомного лакунарного инфаркта

• 10-15%;
• 15-20%;
• 20-30%;
• 30-40%

• Что входит в основные направления медикаментозной терапии гипертонической энцефалопатии?

• гипотензивная, антикоагулянтная, антиагрегантная, антиаритмическая терапия;
• гипотензивная, антикоагулянтная, антиагрегантная, антиаритмическая, гиполипидемическая терапия;
• гипотензивная, антикоагулянтная, антиагрегантная, антиаритмическая, гиполипидемическая, нейропротективная, противовоспалительная терапия;
• гипотензивная, антикоагулянтная, антиагрегантная, антиаритмическая, гиполипидемическая, нейропротективная, симптоматическая терапия

• Что относится к характерным сосудистым изменениям при гипертонической энцефалопатии?

• атрофическое расширение сосудов;
• деформации сосудов головного мозга;
• плазморрагии, геморрагии и некроз стенки;
• развитие геморрагических инсультов;
• развитие микроаневризм

• Что характерно для когнитивных нарушений при гипертонической энцефалопатии?

• «пятнистость» когнитивного дефицита;
• непостоянный паттерн когнитивных расстройств;
• постоянный паттерн когнитивных расстройств;
• флюктуация симптомов

• Что является истинной патоморфологической основой гипертонической энцефалопатии?

• артериальная ангиопатия;
• артериовенозная ангиопатия;
• венозная ангиопатия;
• микроангиопатия

• Что является морфологической основой гипертонической энцефалопатии?

• поражение крупных артерий белого вещества мозга в виде гипертрофии сосудистой стенки, гиалиноза, склероза, с сужением или полным закрытием просвета сосуда;
• поражение мелких перфорирующих артерий белого вещества мозга диаметром менее 200 мкм в виде гипертрофии сосудистой стенки, гиалиноза, склероза, с сужением или полным закрытием просвета сосуда;
• поражение мелких перфорирующих артерий белого вещества мозга диаметром менее 500 мкм в виде атрофии сосудистой стенки;
• поражение мелких перфорирующих артерий белого вещества мозга диаметром менее 500 мкм в виде гипертрофии сосудистой стенки, гиалиноза, склероза, с сужением или полным закрытием просвета сосуда