Гипогалактия: причины развития, профилактика, коррекция

• Возможные противопоказания к грудному вскармливанию, связанные с матерью

• кесарево сечение, неправильная форма соска;
• прием антигистаминных препаратов матерью, ОРВИ у матери;
• прием пробиотиков матерью, ротавирусная инфекция у матери;
• туберкулез, прием тетрациклинов матерью

• Вторичная гипогалактия развивается при

• наличии эндокринных нарушений регуляции лактопоэза;
• необоснованно раннем введении докорма;
• отсутствии у матери доминанты лактации;
• психологических и физических перегрузок кормящей женщины;
• редких прикладываниях ребенка к груди матери

• Гипогалактия – это

• врожденное отсутствие железистых элементов молочной железы;
• неспособность к лактации вследствие врожденного отсутствия железистых элементов молочной железы или сниженной ее секреторной способности;
• неспособность к лактации вследствие врожденного отсутствия мышечных элементов молочной железы или сниженной ее секреторной способности;
• снижение секреторной способности молочных желез

• Грудное вскармливание абсолютно противопоказано при

• болезни «кленового сиропа»;
• галактоземии;
• молочнице у ребенка;
• недоношенности;
• фенилкетонурии

• Грудное вскармливание противопоказано при

• диареи;
• кровотечениях у новорожденного;
• наследственных нарушениях обмена веществ;
• незаращении губы и/или неба;
• физиологической желтухе

• Группы высокого риска по развитию гипогалактии составляют

• женщины с ВСД и гломерулонефритом в анамнезе;
• женщины с анемией и хроническим тонзиллитом в анамнезе;
• женщины с дисфункцией яичников;
• женщины с поздним и ранним менархе;
• женщины с эндокринной патологией

• Для повышения лактации при гипогалактии рекомендуется

• ночное кормление ребенка грудью;
• отказ от ночных кормлений;
• редкое прикладывание к груди для накопления молока;
• частое прикладывание ребенка к груди

• Исключительно грудное вскармливание – это

• грудное вскармливание + 1 раз в день детские смеси;
• грудное вскармливание + изредка соки;
• грудное вскармливание + любой вид докорма;
• кормление грудью + изредка вода;
• кормление только грудью

• К признакам гипогалактии со стороны матери относятся

• лактостаз;
• мастит;
• отсутствие формирования доминанты грудного вскармливания;
• плоские или втянутые соски;
• трещины сосков;
• учащенное мочеиспускание

• К принципам успешного грудного вскармливания относятся

• докармливать новорожденных искусственными смесями при неактивном сосании;
• информировать всех беременных женщины о преимуществах и методах грудного вскармливания;
• не давать новорожденным иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением строгих медицинских показаний для этого;
• не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств, имитирующих грудь;
• поощрять грудное вскармливание по требованию

• К растениям с лактогенным действием относятся

• крапива;
• подсолнечник;
• тмин;
• укроп;
• фенхель;
• хмель

• Какая степень гипогалактии при дефиците молока по потребностям ребенка составляет 25%?

• вторая;
• первая;
• третья;
• четвертая

• Какая степень гипогалактии при дефиците молока по потребностям ребенка составляет 50%?

• вторая;
• первая;
• третья;
• четвертая

• Какая степень гипогалактии при дефиците молока по потребностям ребенка составляет более 75%?

• вторая;
• первая;
• третья;
• четвертая

• Какая степень гипогалактии при дефиците молока по потребностям ребенка составляет до 75%?

• вторая;
• первая;
• пятая;
• третья;
• четвертая

• Критерии постановки диагноза гипогалактии включают

• наличие признаков того, что ребенку не хватает молока;
• отсутствие достаточного количества молока на 4 сутки после родов;
• отсутствие тенденции к увеличению выработки молока после устранения всех видимых причин гипогалактии;
• проведение контрольного взвешивания после каждого кормления

• Лактостаз проявляется

• гиперемией кожи участка молочной железы и фебрильной лихорадкой;
• ощущением распирания в груди и лимфатическим отеком;
• пальпируемым безболезненным уплотнением участка молочной железы и гиперемия кожи над ним;
• пальпируемым болезненным уплотнением участка молочной железы и гиперемия кожи над ним

• Мастит представляет собой

• нарушение целостности кожного покрова ареолы и соска;
• ощущение распирания в груди и лимфатический отек;
• пальпируемое безболезненное уплотнение участка молочной железы и гиперемией кожи над ним;
• пальпируемое болезненное уплотнение участка молочной железы и везикулярной сыпью над ним;
• пальпируемое болезненное уплотнение участка молочной железы и гиперемией кожи над ним

• Медицинские работники должны начать консультирование женщин относительно грудного вскармливания

• во время первого посещения после родов;
• при дородовых посещениях;
• сразу после родов;
• только, если женщина выражает интерес

• Неправильная форма сосков (втянутые соски) – это

• вариант анатомической нормы;
• несформированные соски, не поддающиеся коррекции;
• несформированные соски, при которых грудное вскармливание невозможно;
• несформированные соски, при которых железистая ткань не развита;
• несформированные соски, требуется хирургическая коррекция

• Неправильная форма сосков (плоские соски) – это

• несформированные соски, не поддающиеся коррекции;
• несформированные соски, при которых грудное вскармливание невозможно;
• несформированные соски, со временем они приобретают правильную форму;
• несформированные соски, требуется хирургическая коррекция

• Оптимальное время первого прикладывания ребенка к груди после нормальных родов составляет

• 1 сутки;
• первые 30 минут;
• через 2 часа;
• через 4-6 часов

• Основные проблемы при втянутых и плоских сосках

• недостаток стимуляции ареолы – нехватка молока;
• нет возможности кормить без накладок;
• нет возможности кормить лежа;
• ребенок постоянно теряет грудь

• Первичная гипогалактия встречается в ____% случаев

• 1%;
• 10%;
• 3%;
• 5%

• По классификации гипогалактии выделяют

• вторичную;
• первичную;
• позднюю;
• раннюю;
• рецидивирующую

• При впервые выявленной гипогалактии рекомендуется

• контрольное взвешивание после каждого кормления;
• перевод на искусственное вскармливание;
• прикладывать ребенка к груди матери строго в фиксированные часы;
• прикладывать ребенка к груди матери чаще, «по требованию» ребенка

• Признаки гипогалактии со стороны ребенка

• диарея у ребенка;
• крик ребенка после кормления;
• малая прибавка массы тела за календарный месяц;
• отсутствие сглатывания молока после большого числа сосательных движений;
• плоская весовая кривая;
• симптом сухих пеленок;
• снижение объема разового кормления

• Профилактика гипогалактии включает в себя

• профилактику респираторных вирусных инфекций;
• раннее прикладывание к груди;
• соблюдение режима питания и сна;
• совместное пребывание матери и ребенка

• Расчет потребности суточного и разового объема молока для новорожденного ребенка производится

• калорийным методом;
• объемным методом;
• по сроку гестации;
• формуле Зайцевой

• Трещины сосков – это

• гиперемия кожного покрова ареолы и соска;
• нарушение целостности кожного покрова ареолы и соска;
• петехии в области кожного покрова ареолы и соска;
• экскориации в области кожного покрова ареолы и соска