Гипогонадизм у детей и подростков (по утверждённым клиническим рекомендациям)

• В начале лечения гипогонадизма у мальчиков начальная доза пролонгированных форм эфиров тестостерона для парентерального введения составляет:

• 10мг-40мг;
• 200мг-250мг;
• 300мг-500мг;
• 50мг-100мг

• В начале лечения гипогонадизма у мальчиков рекомендуется применять препараты:

• конъюгированных эстрогенов;
• природных эстрогенов;
• пролонгированных форм эфиров тестостерона;
• трансдермальных эстрогенов

• В период минипубертата гипергонадотропный гипогонадизм позволяет заподозрить выявление:

• высоких значений анти-мюллерового гормона;
• высоких значений гонадотропинов, при низких значениях половых стероидов;
• неизменных значений стероидных и гонадотропных гормонов;
• низких значений стероидных и гонадотропных гормонов

• В период минипубертата гипогонадотропный гипогонадизм позволяет заподозрить выявление:

• высоких значений анти-мюллерового гормона;
• высоких значений гонадотропинов, при низких значениях половых стероидов;
• неизменных значений стероидных и гонадотропных гормонов;
• низких значений стероидных и гонадотропных гормонов

• В период минипубертата у новорожденных девочек до 1-1,5 лет жизни рекомендуется исследовать уровень:

• лютеинизирующего гормона (ЛГ);
• тестостерона;
• фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• эстрадиола

• В период минипубертата у новорожденных мальчиков до 5 месяцев жизни рекомендуется исследовать уровень:

• анти-мюллерового гормона (АМГ);
• лютеинизирующего гормона (ЛГ);
• фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• эстрадиола

• Гипергонадотропный гипогонадизм – это состояние, обусловленное:

• временным снижением продукции гонадотропинов или половых стероидов вследствие воздействия негативных факторов;
• дефицитом половых гормонов, вследствие первичного поражения гонад;
• низкой продукцией половых стероидов при нормальном уровне гонадотропинов;
• снижением выработки гонадотропных гормонов при интактных гонадах

• Гипогонадизмом у девочек называют отсутствие появления вторичных половых признаков после:

• 10 лет;
• 12 лет;
• 13 лет;
• 14 лет

• Гипогонадизмом у мальчиков называют отсутствие появления вторичных половых признаков после

• 10 лет;
• 12 лет;
• 13 лет;
• 14 лет

• Гипогонадотропный гипогонадизм у лиц мужского пола:

• встречается реже по сравнению с лицами женского пола;
• встречается чаще по сравнению с лицами женского пола;
• не характерен, встречается только у лиц женского пола;
• равнозначно распространен по сравнению с лицами женского пола

• Гипогонадотропный гипогонадизм – это состояние, обусловленное:

• временным снижением продукции гонадотропинов или половых стероидов вследствие воздействия негативных факторов;
• дефицитом половых гормонов, вследствие первичного поражения гонад;
• низкой продукцией половых стероидов при нормальном уровне гонадотропинов;
• снижением выработки гонадотропных гормонов при интактных гонадах

• Гормональные исследования крови рекомендуется проводить:

• в вечернее время;
• в дневные часы;
• в ночное время;
• в утренние часы

• Для восстановления фертильности при вторичном гипогонадизме в протоколах лечения используют препараты гонадотропинов:

• гонадотропина хорионическего;
• лактотропного гормона;
• лютеинизирующего гормона (ЛГ);
• фолликулостимулирующего гормона (ФСГ

• Для мониторирования эффективности лечения у девушек с гипергонадотропным гипогонадизмом показано УЗИ органов малого таза:

• 1 раз в 3 месяца;
• 1 раз в 6 месяцев;
• 1 раз в год;
• 1 раз в месяц

• Для мониторирования эффективности лечения у девушек с гипогонадотропным гипогонадизмом показано УЗИ органов малого таза:

• 1 раз в 2-3 месяца;
• 1 раз в 6-12 месяцев;
• 1 раз в месяц;
• еженедельно

• Для мониторирования эффективности лечения у юношей с гипергонадотропным гипогонадизмом показано УЗИ простаты:

• 1 раз в 3 месяца;
• 1 раз в 6 месяцев;
• 1 раз в год;
• 1 раз в месяц

• Для мониторирования эффективности лечения у юношей с гипогонадотропным гипогонадизмом показано УЗИ простаты:

• 1 раз в 2-3 месяца;
• 1 раз в 6-12 месяцев;
• 1 раз в месяц;
• еженедельно

• Для оценки степени снижения костной плотности рекомендуется проведение:

• денситометрии;
• кариотипирования;
• стимуляционных проб;
• ультразвукового исследования

• Для оценки эффективности лечения у пациентов с гипергонадотропным гипогонадизмом показано мониторирование общего анализа крови:

• 1 раз в 3-6 месяцев;
• 1 раз в год;
• 1 раз в месяц;
• еженедельно

• Для оценки эффективности лечения у пациентов с гипогонадотропным гипогонадизмом показано мониторирование уровня половых стероидов:

• 1 раз в 3-6 месяцев;
• 1 раз в год;
• 1 раз в месяц;
• еженедельно

• Допубертатным называют период у девочек с:

• 1-1,5 и до 8 лет;
• 10-ти до 11 лет;
• 12-ти до 13 лет;
• 5-6 месяцев и до 1 года

• Допубертатным называют период у мальчиков:

• 10 -11 лет;
• 12 — 13 лет;
• с 5-6 месяцев и до 9 лет;
• с рождения и до 5 месяцев

• К гонадотропным гормонам относят:

• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• тестостерон;
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• эстрадиол

• Контроль уровня тестостерона в крови у мальчиков после начала лечения гипогонадизма пролонгированными формами эфиров тестостерона проводится через:

• 1 неделю;
• 2 недели;
• 3 недели;
• 4 недели

• Маркером наличия нормально функционирующей тестикулярной ткани у мальчиков является:

• анти-мюллеров гормон (АМГ);
• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• эстрадиол

• Нормогонадотропный гипогонадизм – это состояние, обусловленное:

• временным снижением продукции гонадотропинов или половых стероидов вследствие воздействия негативных факторов;
• дефицитом половых гормонов, вследствие первичного поражения гонад;
• низкой продукцией половых стероидов при нормальном уровне гонадотропинов;
• снижением выработки гонадотропных гормонов при интактных гонадах

• Общий осмотр пациента с проявлениями гипогонадизма включает в себя оценку:

• антропометрических данных;
• развития мышечной массы;
• степени развития подкожно-жировой клетчатки;
• уровня нервно-психического развития

• Основным маркером начала полового созревания у девочек является:

• оволосение в подмышечной области;
• оволосение на лобке;
• увеличение молочных желез;
• увеличение объема яичников

• Основным маркером начала полового созревания у мальчиков является:

• оволосение на лобке;
• развитие молочных желез;
• развитие наружных половых органов;
• увеличение размера яичек

• Показаниями для проведения рутинного исследования гормонов гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси (ГГГ-ось) у мальчиков с 9 до 14 лет являются:

• гинекомастия;
• крипторхизм;
• необоснованный набор веса;
• эпилептические припадки

• Половое созревание у девочек начинается в период с:

• 1-1,5 и до 8 лет;
• 14-ти до 16 лет;
• 5-6 месяцев и до 1 года;
• 8-ми до 13 лет

• Половое созревание у мальчиков начинается в период с:

• 1-1,5 и до 9 лет;
• 15-ти до 18 лет;
• 5-6 месяцев и до 1 года;
• 9-ти до 14 лет

• Появление аксиллярного и лобкового оволосения у детей без увеличения молочных желез у девочек и роста объема яичек у мальчиков служит признаком увеличения продукции:

• андрогенов;
• лютеинизирующего гормона;
• пролактина;
• фолликулостимулирующего гормона

• При вторичном гипогонадизме возможно восстановление фертильности путем введения препаратов:

• гонадотропинов;
• конъюгированных эстрогенов;
• природных эстрогенов;
• пролонгированных форм эфиров тестостерона

• При лечении гипогонадизма у девочек инициацию пубертата рекомендуется проводить препаратами:

• конъюгированных эстрогенов;
• природных эстрогенов;
• пролонгированными формами эфиров тестостерона;
• трансдермальных эстрогенов

• При отсутствии появления признаков начала полового развития (у девочек 13 лет) рекомендуются исследования уровня:

• лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• пролактина;
• тестостерона;
• эстрадиола

• При отсутствии появления признаков начала полового развития (у мальчиков 14 лет) рекомендуются исследования уровня:

• лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• пролактина;
• тестостерона;
• эстрадиола

• Проведение рутинного исследования гормонов гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси (ГГГ-ось) для исключения гипогонадизма рекомендуется:

• в допубертатном периоде;
• в период минипубертата у новорожденных;
• в пубертатном периоде при наличии показаний;
• в пубертатном периоде при отсутствии каких-либо показаний

• Пубертатный скачок роста у девочек происходит при костном возрасте:

• 11 лет;
• 12 лет;
• 13 лет;
• 14 лет

• Пубертатный скачок роста у мальчиков происходит при костном возрасте:

• 11 лет;
• 12 лет;
• 13 лет;
• 14 лет

• Транзиторный гипогонадизм – это состояние, обусловленное:

• временными снижением продукции гонадотропинов или половых стероидов вследствие воздействия негативных факторов;
• дефицитом половых гормонов, вследствие первичного поражения гонад;
• низкой продукцией половых стероидов при нормальном уровне гонадотропинов;
• снижением выработки гонадотропных гормонов при интактных гонадах

• У девочек после 13 лет при проявлении гипогонадизма возникают жалобы на:

• изменение осанки;
• изменения тембра голоса;
• отсутствие или скудное оволосение на лобке;
• отсутствие развития молочных желез

• У девушек с гипергонадотропным гипогонадизмом показано мониторирование:

• коагулограммы;
• общего анализа крови;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• уровня половых стероидов

• У девушек с гипогонадотропным гипогонадизмом показано мониторирование:

• коагулограммы;
• общего анализа крови;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• уровня половых стероидов

• У детей с патологическим ожирением и низким ростом для исключения гиперкортизолизма рекомендуются исследования уровня:

• адренокортикотропного гормона (АКТГ) в крови;
• кортизола в крови;
• свободного кортизола в суточной моче;
• соматомедина С

• У мальчикуов после 14 лет при проявлении гипогонадизма возникают жалобы на отсутствие:

• наружных половых органов;
• оволосения на лобке;
• развития молочных желез;
• увеличения объема яичек

• У юношей с гипергонадотропным гипогонадизмом показано мониторирование:

• коагулограммы;
• общего анализа крови;
• ультразвукового исследования простаты;
• уровня половых стероидов

• У юношей с гипогонадотропным гипогонадизмом показано мониторирование:

• коагулограммы;
• общего анализа крови;
• ультразвуковое исследование простаты;
• уровня половых стероидов