Гломерулонефриты и интерстициальные заболевания почек

• Амилоидоз почек может наблюдаться при

• бронхоэктатической болезни;
• все перечисленное верно;
• периодической болезни;
• ревматоидном артрите;
• туберкулезе

• В патогенетической терапии назначают все препараты, кроме

• азатиоприн;
• метипред;
• метотрексат;
• микофенолат мофетил;
• такролимус

• Вторичному амилоидозу предшествует наличие в сыворотке крови

• белка S AA;
• белок ATTR;
• бета-2 микроглобулина;
• легких цепей иммуноглобулинов;
• преальбумина

• Вторичный амилоидоз может развиваться при

• бронхоэктатической болезни;
• все перечисленное верно;
• неопластическом процессе;
• псориатическом артрите;
• ревматоидном артрите

• Для диагностики амилоидоза почек более информативно гистологическое исследование

• десны;
• кожи;
• подкожного жира;
• почки;
• слизистой оболочки прямой кишки

• Для клинической картины хронического гломерулонефрита характерны все синдромы, кроме

• гипертензивный синдром;
• мочевой синдром;
• нефритический синдром;
• нефротический синдром;
• смешанный (нефротически-гипертензивный) синдром

• Для хронического ГН характерно все, кроме

• иммунный генез развития;
• иммуно-воспалительный генез развития;
• развитие ХПН;
• рефрактерная АГ;
• характерно вторичное сморщивание почек

• Из группы иммуносупрессоров функцию Т-лимфоцитов избирательно подавляет

• азатиоприн;
• метипред;
• хлорбутин;
• циклоспорин;
• циклофосфан

• К лекарственным препаратам, влияющие на неиммунные механизмы прогрессирования ГН относят все, кроме

• АРА;
• дезагреганты, антикоагулянты;
• иАПФ;
• предуктал МВ;
• статины

• К неиммунным механизмам прогрессирования ГН относится все, кроме

• анемия;
• гемодинамический;
• инфекционный;
• метаболический;
• протеинурия

• К осложнениям терапии ГКС относится все, кроме

• артериальная гипотония;
• глаукома;
• иммунносупрессия;
• остеопороз;
• сахарный диабет

• К снижению клубочковой фильтрации может привести лечение

• гепарином;
• индометацином;
• курантилом;
• преднизолоном;
• цитостатиками

• К усугубляющим факторам в неиммунных механизмах прогрессирования ГН относят все, кроме

• ИМВП;
• аллергическая реакция;
• беременность;
• гиперволемия;
• прием лекарственных препаратов

• Критериями постановки диагноза ТИН являются

• АГ, гематурия;
• АГ, гематурия, отеки;
• полиурия, АГ, эозинофилия;
• полиурия, АГ, эозинофилия, гематурия, отеки;
• полиурия, эозинофилия, гематурия

• Лабораторными критериями активности острого гломерулонефрита являются все, кроме

• активация системы гемостаза;
• общевоспалительный синдром (повышение С-РБ, СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез);
• повышение титра ЦИК;
• повышение фракций комплимента С3,С5;
• повышенные титры стрептококковых антител

• Нефротический синдром при амилоидозе

• исчезает при развитии ХПН;
• прогрессирует при назначении ГКС;
• регрессирует при назначении ГКС;
• сопровождается злокачественной АГ;
• сохраняется при развитии ХПН

• Обследование нефрологического больного включает в себя

• все перечисленное верно;
• выявление ведущего синдрома;
• дифференциальный диагноз;
• оценка активности нефрита;
• оценка функционального состояния почек

• Определение активности ХГН необходимо для

• назначения антибактериальной терапии;
• назначения патогенетической терапии;
• оценки прогноза заболевания;
• оценки функционального состояния почек;
• установления клинической формы заболевания

• Основной морфологической и функциональной единицей почки является

• нефрон;
• почечное тельце;
• почечные канальцы;
• сосудистый клубочек;
• чашечно-лоханочная система

• Основным видом поражения почек при инфекционном эндокардите является

• ИМПВ;
• Интерстициальный нефрит;
• амилоидоз;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит

• Основными задачами при лечении ГН являются

• воздействие на механизмы прогрессирования заболевания;
• все перечисленное верно;
• выявление и элиманация этиологического фактора;
• лечение интеркуррентных инфекций;
• подавление активности нефрита

• Острый гломерулонефрит может развиться как осложнение инфекции, вызванной

• альфа-гемолитическим стрептококком группы В;
• бета-гемолитическим стрептококком группы А;
• риккетсиями;
• стафилококком группы А;
• уросепсисом, вызванным кишечной палочкой

• Острый лекарственный гломерулонефрит может развиться при лечении всем, кроме

• D-пеницилламином;
• иАПФ;
• метиндолом;
• пенициллином;
• сульфаниламидами

• Показанием к лечению нефрита по четырехкомпонентной схеме является

• впервые возникший нефротический синдром;
• злокачественная артериальная гипертензия;
• нефротический синдром при амилоидозе почек;
• остронефритический синдром;
• субъективное состояние больного

• Показания для назначения глюкокортикоидов при хроническом гломерулонефрите

• гипертензия;
• мочевой синдром;
• нефротический синдром;
• почечная недостаточность;
• профилактический курс терапии

• Показаниями к назначению терапии цитостатитками являются

• БПГН;
• все перечисленное верно;
• обострение ГН при системных заболеваниях;
• рецидивирующий нефротический синдром;
• стероидная зависимость

• При лечении больных ХГН цитостатическими препаратами необходимо тщательно контролировать все показатели кроме

• гемоглобин;
• лейкоцитарная формула;
• лейкоциты;
• тромбоциты;
• эозинофилы

• При формулировке диагноза, согласно классификации, указывают все критерии, кроме

• варианты течения заболевания;
• ведущий синдром;
• степень тяжести;
• тип морфологических изменений;
• этиология

• Протеинурия, гипопротеинемия в сочетании с эритроцитурией и отеками наиболее характерны для

• амилоидоза почек;
• острого гломерулонефрита;
• пиелонефрита;
• почечно-каменной болезни;
• цистита

• Развитие острого гломерулонефрита могут вызвать

• бактериальная инфекция;
• вирусная инфекция;
• все ответы правильные;
• паразитарные инвазии;
• сыворотки, вакцины

• Рекомендуемые начальные суточные дозы преднизолона при лечении ХГН

• 120 мг ч/день;
• 20 мг;
• 40 мг;
• 60-80 мг;
• пульс-терапия метипредом

• Рекомендуемые суточные дозы гепарина на начало лечения ХГН

• 10000 ед.;
• 15000 ед.;
• 20000 ед.;
• 30000 ед.;
• 5000 ед

• Сколько основных синдромов выделяют в течении гломерулярные заболеваний?

• 2;
• 3;
• 4;
• 5;
• 6

• Сколько типов БПГН выделяют

• 1;
• 2;
• 3;
• 4;
• 5

• Сколько типов нефронов выделяют

• 1;
• 2;
• 3;
• 4;
• 5

• Среди морфологических вариантов хронического гломерулонефрита наиболее неблагоприятным считается

• мезангиокапиллярный;
• мезангиопролиферативный;
• мембранозный;
• минимальные изменения;
• экстракапиллярный

• У 16-летней больной, страдающей остеомиелитом левой голени, появились отеки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружен нефротический синдром, гепатоспленомегалия. Уровень фибриногена в крови резко повышен. Вероятный диагноз

• волчаночный гломерулонефрит;
• вторичный амилоидоз с поражением почек;
• гепаторенальный синдром;
• декомпенсированный цирроз печени;
• постинфекционный гломерулонефрит

• У 40-летнего больного, заболевшего ангиной, на 5-й день болезни появились отеки, макрогематурия, повысилось АД. Наиболее вероятный диагноз

• амилоидоз почек;
• апостематозный нефрит;
• обострение хронического гломерулонефрита;
• острый гломерулонефрит;
• острый пиелонефрит

• У больного, страдающего ревматоидным артритом более 10 лет, наиболее вероятной причиной развившейся протеинурии (до 2 г/сутки) является

• амилоидоз почек;
• гломерулонефрит;
• интерстициальный нефрит;
• пиелонефрит;
• тромбоз почечных вен

• У молодых женщин гломерулонефрит наиболее часто может быть проявлением

• дерматомиозита;
• ревматической полимиалгии;
• системной красной волчанке;
• системной склеродермии;
• узелкового артериита

• Укажите механизм, который лежит в основе патогенеза острого гломерулонефрита

• антительный (антитела к базальной мембране клубочков);
• дистрофические изменения;
• иммунокомплексный;
• ишемический;
• токсическое повреждение почек

• Укажите патогенетические особенности острого ГН

• в процесс вовлечена интерстициальная ткань;
• все перечисленное верно;
• вторичные механизмы поражения индуцированы иммунными действиями;
• иммуновоспалительное поражение клубочков — первичный процесс;
• симметрично поражены обе почки

• Функцией почки является

• белковосинтетическая;
• дезинтоксикационная;
• инкреторная;
• фильтрационная;
• экскреторная

• Четырехкомпонентная схема лечения нефрита включает следующие сочетания препаратов

• индометацин + гепарин + курантил + эуфиллин;
• преднизолон + гепарин + индометацин + курантил;
• преднизолон + гепарин + курантил + диуретик;
• преднизолон + гепарин + курантил + эуфиллин;
• преднизолон + цитостатик + гепарин + курантил

• Этиологическое лечение включается в себя все, кроме

• абактериальная терапия;
• отмена препарата, алкоголя;
• специфическое лечение сифилитического, малярийного, вирусного нефрита;
• удаление опухоли при неопластическом процессе;
• цитостатическая терапия