Группы риска по развитию туберкулеза у детей и подростков

• Аллергеном туберкулезным рекомбинантным является

• Диаскинтест;
• Туберкулин Коха;
• Туберкулин ППД-Л;
• Туберкулин с 2 ТЕ;
• Туберкулин с 5 ТЕ

• В двух кратной постановке иммунологических проб в течение года нуждаются дети

• Отказывающиеся от флюорографии;
• Получающие кортикостероидную терапию;
• С отрицательными пробами;
• С поствакцинальной аллергией;
• С травмой органов грудной клетки

• В ранней скрининговой диагностике туберкулеза у подростков используется

• Диагностикум эритроцитарный туберкулезный;
• Диаскинтест;
• Очищенный туберкулин с 2 ТЕ;
• Сухой очищенный туберкулин;
• Тест-система иммуноферментная

• ВИЧ-инфицированным детям иммунодиагностика

• Заменяется на рентгенологическое исследование;
• Проводится 2 раза в год в плановом порядке;
• Проводится только перед вакцинированием;
• Противопоказана в связи с иммунодефицитом;
• Чередуется с флюорографией через 6 месяцев

• Вероятность заболевания туберкулезом повышается при контакте с больным, у которого бактериовыделение обнаружено

• В мокроте методом ПЦР;
• В мокроте методом микроскопии;
• В мокроте методом посева на жидкие среды;
• В мокроте методом посева на твёрдые среды;
• В операционном материале

• Вероятность развития туберкулеза наиболее высока у пациентов с

• ВИЧ-инфекцией;
• Хроническим бронхитом;
• Хроническим гастритом;
• Хроническим фаринго-ларингитом;
• Частыми простудными заболеваниями

• Вероятность развития туберкулеза после инфицирования наиболее высока

• В первые 2 года;
• Через 10 лет;
• Через 2 года;
• Через 3-5 лет;
• Через 6-7 лет

• Детям из медико-биологиеских групп риска выполняется

• Иммунодиагностика планово каждые 6 месяцев;
• Иммунодиагностика по показаниями, но не чаще 1 раза в год;
• Компьютерная томография 1 раз в год;
• Обзорная рентгенограмма легких 1 раз в год;
• Флюорография чередуется с иммунодиагностикой через пол года

• Диагностическая проба для проведения дифференциальной диагностики первичного туберкулезного инфицирования и поствакцинальной аллергии

• Диаскинтест;
• Проба Коха;
• Проба Манту с 2 ТЕ;
• Проба Манту с 5 ТЕ;
• Проба Пирке

• Для выявления туберкулезной инфекции у детей раннего возраста применяют

• Вакцинацию БЦЖ;
• Диаскинтест;
• Иммуноферментный анализ;
• ПЦР-диагностику;
• Пробу Манту с 2 ТЕ

• Для ежегодной плановой иммунодиагностики туберкулеза детям старше восьмилетнего возраста применяют

• Диаскинтест;
• Иммуноферментный анализ;
• Квантифероновый тест;
• Пробу Манту с 2 ТЕ;
• Тест Т SPOT TB

• К активному выявлению туберкулеза относится

• Обследование лиц из групп риска по заболеванию туберкулезом;
• Обследование при обращении за медицинской помощью;
• Периодическое обследование больных туберкулезом;
• Привлечение к медицинским осмотрам чаще положенного;
• Привлечение к обследованию с помощью судебных исполнителей

• К гиперергической пробе Манту с 2ТЕ у детей и подростков относят

• Гиперемию размером 17 мм и более;
• Папулу размером 12-15 мм;
• Папулу размером 17 мм и более;
• Папулу размером 21 мм и более

• К лучевым методам скринингового обследования населения на туберкулез относится

• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Рентгенографическое исследование;
• Ультразвуковое исследование;
• Флюорографическое обследование

• К медико-биологическому (неспецифическому) фактору риска заболевания туберкулезом относится

• Алкоголизм родителей;
• Бытовой контакт с больным туберкулезом;
• Миграция, переселение;
• Многодетность, неполная семья;
• Хроническое воспалительное заболевание

• К пассивному выявлению туберкулеза относится

• Обследование лиц из групп риска по заболеванию туберкулезом;
• Обследование при обращении за медицинской помощью;
• Привлечение к медицинским осмотрам чаще положенного;
• Привлечение к обследованию с помощью судебных исполнителей;
• Скрининговое обследование здорового населения

• К тестам IGRA относится

• Диаскинтест;
• Проба Коха;
• Проба Манту с 2 ТЕ;
• Проба Пирке;
• Тест Т SPOT TB

• Медико-биологическим (неспецифическим) фактором риска заболевания туберкулезом является

• Алкоголизм у родителей;
• Беспризорность;
• Контакт с больными туберкулезом животными;
• Неэффективная вакцинация БЦЖ;
• Пребывание в учреждениях социальной защиты

• На возникновение туберкулеза у человека в большей степени оказывает влияние

• Гиповитаминоз;
• Иммуносупрессия;
• Недоедание;
• Недосыпание;
• Переутомление

• Наиболее высокий риск развития туберкулеза имеют дети возрастной группы

• -5 лет;
• 13-15 лет;
• 16-17 лет;
• 6-8 лет;
• 9-12 лет

• Основной метод выявления локальных форм туберкулеза у детей от 0 до 14 лет

• Анализ клинической картины заболевания;
• Иммуноферментный анализ;
• Полимеразная цепная реакция;
• Постановка кожных иммунологических проб;
• Флюорография органов грудной клетки

• Оценка пробы Манту с 2 ТЕ проводится через

• 12 часов;
• 24 часа;
• 3 часа;
• 48 часов;
• 72 часа

• Оценка результатов диаскинтеста проводится через

• 12 часов;
• 24 часа;
• 3 часа;
• 48 часов;
• 72 часа

• По Приказу Минздрава РФ от 13.03.2019г. №127н в IV В группе диспансерного учета наблюдаются лица

• Находившиеся в контакте с больными туберкулезом животными;
• С гиперергическими иммунологическими тестами;
• С малыми остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза;
• Состоящие в бытовом контакте с больными туберкулезом людьми;
• Состоящие в профессиональном контакте с больными туберкулезом людьми

• Положительной пробой Манту с 2 ТЕ считают

• Гиперемию любого размера;
• Папулу размером 1-4 мм;
• Папулу размером 5 мм и более;
• Уколочную реакцию

• Постановка диаскинтеста осуществляется

• Внутривенно;
• Внутрикожно;
• Внутримышечно;
• Накожно;
• Подкожно

• При выполнении пробы Манту с 2 ТЕ папула любого размера при наличии везикуло-некротической реакции

• Подлежит перестановке;
• Расценивается как сомнительная;
• Свидетельствует об активном туберкулезе;
• Считается гиперергической;
• Считается неправильно выполненной

• Проба Диаскинтест считается сомнительной при наличии

• «Уколочной реакции» в виде «синячка» 2-3 мм;
• Гиперемии любого размера без папулы;
• Папулы любого размера с лимфангоитом;
• Папулы размером 1-4 мм;
• Полного отсутствия инфильтрата и гиперемии

• Реакция на пробу Манту с 2 ТЕ может быть

• Невыраженной;
• Подозрительной;
• Проблематичной;
• Сомнительной;
• Спорной

• Скрининг населения на туберкулез проводят специалисты

• Первичной медико-санитарной помощи;
• Противотуберкулезной службы;
• Санитарно-эпидемиологического надзора

• Скрининговые методы обследования пациентов предназначены для

• Выявления лиц с подозрением на туберкулез;
• Диагностики туберкулезной инфекции;
• Определения динамики туберкулезного процесса;
• Отбора лиц для проведения лечения туберкулеза;
• Установления диагноза и назначения необходимого лечения

• Согласно Приказа Минздрава РФ от 13.03.2019г. №127н в V А группе учета диспансерному наблюдению подлежат дети

• Больные туберкулезом, вызванным заражением микобактериями вакцинного штамма вакцины БЦЖ с генерализованными поражениями;
• Больные туберкулезом, вызванным заражением микобактериями вакцинного штамма вакцины БЦЖ с локальными поражениями;
• Перенесшие туберкулез, с впервые выявленными остаточными посттуберкулезными изменениями;
• С подозрением на туберкулез, установленным на основании иммунодиагностических методов обследования;
• Состоящие в бытовом контакте с больными туберкулезом без доказанного бактериовыделения

• Согласно Приказа Минздрава РФ от 13.03.2019г. №127н в V Б группе диспансерного учета наблюдаются дети

• Больные туберкулезом, вызванным заражением микобактериями вакцинного штамма вакцины БЦЖ с генерализованными поражениями;
• Больные туберкулезом, вызванным заражением микобактериями вакцинного штамма вакцины БЦЖ с локальными поражениями;
• Длительно находящиеся или находившиеся в контакте с источником туберкулезной инфекции;
• Перенесшие туберкулез, с впервые выявленными остаточными посттуберкулезными изменениями;
• С подозрением на туберкулез, установленным на основании иммунодиагностических методов обследования

• Согласно Приказа Минздрава РФ от 13.03.2019г. №127н в VI А группе диспансерного учета наблюдаются дети

• Длительно находящиеся или находившиеся в контакте с источником туберкулезной инфекции;
• Перенесшие туберкулез, с впервые выявленными остаточными посттуберкулезными изменениями;
• С генерализованными туберкулезными поражениями, вызванными микобактериями вакцинного штамма вакцины БЦЖ;
• С локальными туберкулезными поражениями, вызванными микобактериями вакцинного штамма вакцины БЦЖ;
• С подозрением на туберкулез, установленным на основании иммунодиагностических методов обследования

• Согласно Приказа Минздрава РФ от 13.03.2019г. №127н в VI Б группе диспансерного учета наблюдаются дети

• Длительно находящиеся или находившиеся в контакте с источником туберкулезной инфекции;
• Перенесшие туберкулез, с впервые выявленными остаточными посттуберкулезными изменениями;
• С генерализованными туберкулезными поражениями, вызванными микобактериями вакцинного штамма вакцины БЦЖ;
• С локальными туберкулезными поражениями, вызванными микобактериями вакцинного штамма вакцины БЦЖ;
• С подозрением на туберкулез, установленным на основании иммунодиагностических методов обследования

• Согласно Приказа Минздрава РФ от 13.03.2019г. №127н по IV А группе диспансерного учета наблюдаются лица

• С активным туберкулезом внелегочных органов;
• С активным туберкулезом органов дыхания;
• С гиперергическим диаскинтестом;
• Состоящие в бытовом контакте с больными туберкулезом людьми;
• Состоящие в профессиональном контакте с больными туберкулезом людьми

• Согласно Приказа Минздрава РФ от 13.03.2019г№127н по IV Б группе диспансерного учета наблюдаются пациенты

• С активным туберкулезом внелегочных органов;
• С активным туберкулезом органов дыхания;
• С латентной туберкулезной инфекцией;
• Состоящие в бытовом контакте с больными туберкулезом;
• Состоящие в профессиональном контакте с источником туберкулеза

• Тестом IGRA является

• Диаскинтест;
• Квантифероновый тест;
• Проба Коха;
• Проба Манту с 2 ТЕ;
• Проба Пирке

• Условия проведения иммунодиагностики у детей с хроническими заболеваниями

• Заменяется на флюорографию;
• Проводится 1 раз в год;
• Проводится 1 раз в два года;
• Проводится 2 раза в год;
• Чередуется с флюорографией

• Эпидемиологическим (специфическим) фактором риска развития туберкулеза является

• Гиперергическая чувствительность к туберкулину;
• Контакт с больным туберкулезом;
• Неэффективная вакцинация БЦЖ;
• Сопутствующее хроническое заболевание;
• Социальная дезадаптация