Хирургическое лечение переломов нижней челюсти

• Для сочетанной травмы характерны осложнения в виде

• бронхопульмональных осложнений;
• свищей слюнных желез;
• контрактуры жевательных мышц;
• церебральных нарушений

• Как называется регенерация костей?

• парацентез;
• остеогенез;
• остеотомия;
• остеосинтез

• Какой нерв повреждается при переломах нижней челюсти в области угла?

• нижний альвеолярный;
• язычный;
• щечный;
• ушно-височный

• При каком виде перелома применяется остеотомия нижней челюсти?

• при переломе альвеолярного отростка нижней челюсти;
• при оскольчатом переломе в области угла нижней челюсти;
• при высоком переломе суставного отростка нижней челюсти;
• при переломе ветви нижней челюсти

• Какой доступ требует применения троакара?

• внеочаговый остеосинтез;
• внутриротовой доступ;
• наружный поднижнечелюстной доступ;
• предушный доступ

• Контрактура жевательных мышц при реабилитации больных с переломами нижней челюсти лечится

• с помощью ортодонтических методов;
• только хирургически;
• только консервативно;
• в ранние сроки – консервативно, а в поздние – хирургически

• Какое осложнение возникает при повреждении слюнной железы во время операции остеосинтеза нижней челюсти?

• слюнной свищ;
• аденома слюнной железы;
• паротит;
• киста слюнной железы

• Поздним осложнением при переломе нижней челюсти является

• дислокационная асфиксия;
• ложный сустав;
• макрогнатия;
• поздним осложнением при переломе нижней челюсти является

• При остеосинтезе по Донскому спица Киршнера вводится в

• угол челюсти;
• подбородочный отдел;
• тело челюсти;
• суставной отросток челюсти

• Как влияют речевые и глотательные движения на проникновение слюны в щель перелома

• не влияют;
• затрудняют;
• влияют только при широком открывании рта;
• увеличивают

• Какая остеотомия нижней челюсти для репозиции отломков применяется чаще?

• косая остеотомия;
• остеотомия по Ле Фор1;
• ступенчатая остеотомия нижней челюсти;
• L–образная остеотомия

• При повреждении язычного нерва отмечается онемение и боль в

• задней трети соответствующей половины языка;
• передней трети всего языка;
• поражается вся половина языка;
• передних двух третей соответствующей половины языка

• Какое осложнение перелома мыщелкового отростка нижней челюсти часто встречается?

• анкилоз костный;
• деформирующий артроз височно-нижнечелюстного сустава;
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
• ложный сустав

• Какая рентгенологическая проекция помогает визуализировать перелом в области головки суставного отростка нижней челюсти?

• прицельная дентальная рентгенография;
• полуаксиальная проекция;
• проекция по Шюллеру;
• прямая проекция

• Локализация перелома нижней челюсти, наиболее часто осложняющаяся травматическим остеомиелитом

• тело нижней челюсти;
• венечный отросток;
• мыщелковый отросток;
• ветвь нижней челюсти

• Симптом «нагрузки» при переломах нижней челюсти определяется давлением на

• подбородок при полуоткрытом pте спереди назад;
• подбородок пpи сомкнутых зубах снизу вверх;
• давлением на крючок крыловидного отростка спереди назад;
• скуловые кости снизу вверх

• Повреждение ушно-височного нерва характеризуется онемением

• периорбитальной области;
• зубов нижней челюсти;
• зубов верхней челюсти;
• кожи височной области

• Какая ветвь лицевого нерва чаще всего может быть повреждена при предушном доступе остеосинтеза суставного отростка нижней челюсти?

• скуловая ветвь;
• щечная ветвь;
• шейная ветвь;
• лобная ветвь

• Нагноение костной раны при переломе нижней челюсти возникает

• не ранее 3-4 недель после травмы;
• спустя две недели после травмы;
• в первые 3-7 дней после травмы;
• первые часы после травмы

• К ранним осложнениям после открытого двустороннего травматического перелома тела нижней челюсти со смещением отломков следует отнести

• анкилоз височно-нижнечелюстного сустава;
• кровотечение из щелей перелома челюсти;
• нагноение костной раны;
• ложный сустав

• Что способствует нагноению костной раны при переломе верхней челюсти

• подвижность фрагментов верхнечелюстной кости;
• наличие инородного тела;
• посттравматический гайморит;
• наличие костных отломков

• Наиболее частая локализация линии перелома на нижней челюсти

• подбородочный отдел;
• ветвь в продольном направлении;
• венечный отросток;
• угол челюсти

• Какая железа чаще всего повреждается при проведении остеосинтеза нижней челюсти в области угла?

• подъязычная слюнная железы;
• подчелюстная слюнная железа;
• глоточный отросток околоушной слюнной железы;
• выводной проток околоушной слюнной железы

• Повреждение ушно-височного нерва встречается при переломе

• ментального отдела нижней челюсти;
• ветви нижней челюсти;
• в области угла нижней челюсти;
• суставного отростка нижней челюсти

• Какой из переломов нижней челюсти является показанием к хирургическому лечению?

• перелом нижней челюсти в области суставного отростка со смещением;
• перелом нижней челюсти в области ветви;
• косой перелом нижней челюсти в области угла без смещения;
• перелом нижней челюсти в области тела с незначительным смещением

• Какой симптом характерен для перелома нижней челюсти в области суставного отростка со смещением?

• симптом Венсана;
• открытый прикус;
• девиация нижней челюсти при закрывании рта;
• прогения

• При каком виде остеосинтеза применяется спица Киршнера?

• внеочаговый остеосинтез;
• внутрикостный очаговый остеосинтез;
• наружного чрескостного остеосинтеза;
• накостный очаговый остеосинтез

• Какая фасция рассекается при поднижнечелюстном доступе остеосинтеза нижней челюсти?

• третья фасция, или глубокий листок собственной фасции шеи;
• четвертая фасция, или внутренняя фасция шеи;
• пятая фасция, предпозвоночная;
• первая фасция, или поверхностная фасция шеи

• При каком виде остеосинтеза применяется накостная пластина?

• накостный очаговый остеосинтез;
• наружного чрескостного остеосинтеза;
• внутрикостный очаговый остеосинтез;
• внеочаговый остеосинтез

• Какая ветвь может быть повреждена при проведении остеосинтеза наружным доступом в области угла?

• височные ветви;
• щечные ветви;
• шейная ветвь;
• краевая ветвь нижней челюсти

• Изменение прикуса начинает появляться при посттравматическом укорочении нижней челюсти на

• 4-5 мм;
• 1-2 мм;
• 10-15 мм;
• 2-3 мм

• Основным симптомом перелома нижней челюсти является

• головная боль;
• носовое кровотечение;
• патологическая подвижность фрагментов нижней челюсти;
• патологическая подвижность верхнечелюстных костей

• Что является необходимым условием для обеспечения нормального остеогенеза при переломах нижней челюсти?

• закрытый перелом;
• жесткая фиксация отломков челюсти;
• диастаз между отломками не более 5 мм;
• наличие зубов жевательной группы

• Как называется метод хирургического лечения по скреплению костных фрагментов?

• остеотомия;
• остеогенез;
• остеосинтез;
• парацентез

• Поздним осложнением внутрисуставного перелома мыщелкового отростка челюсти является

• анкилоз височно-нижнечелюстного сустава;
• регионарный лимфаденит;
• потеря сознания;
• дислокационная асфиксия

• Что нужно предпринять при кровотечении из линии перелома в области тела нижней челюсти?

• затампонировать полость рта;
• уложить гемостатическую губку в линию перелома;
• провести репозицию костных отломков;
• перевязать общую сонную артерию

• При одиночном переломе нижней челюсти в боковом отделе наблюдается смещение отломков

• большого – вниз и в сторону перелома, малого – кверху, кпереди и вовнутрь;
• большого – вниз и кнаружи, малого – кверху, кзади и вовнутрь;
• большого – вниз и в сторону перелома, малого – вниз, кзади и кнаружи;
• большого – вверх и в сторону, малого – вниз, кпереди и вовнутрь

• Нужно ли проводить ушивание разрывов слизистой оболочки при переломах в области зубного ряда?

• возможно после иссечения краев раны;
• если с момента травмы прошло не более 24 часов;
• ушивание разрывов не производится;
• в обязательном порядке;
• возможно, если произошла травматическая экстракция зуба

• Что является причиной вторичного смещения костных отломков при переломе нижней челюсти?

• проведение внеочагового остеосинтеза челюсти;
• использование ранних функциональных нагрузок;
• раннее медикаментозное лечение;
• использование противовоспалительных препаратов

• Какой метод остеосинтеза предпочтительнее при оскольчатом переломе нижней челюсти?

• внеочаговый с применением компресионно-дистракционного аппарата;
• накостный очаговый проволочным швом;
• накостный очаговый пластинами;
• внеочаговый спицей Киршнера

• Какой метод диагностики применяется при переломах нижней челюсти?

• рентгенография черепа в прямой и боковой проекции;
• лазерная флоуметрия;
• рентгенография черепа в боковой проекции;
• МРТ височно-нижнечелюстных суставов

• Для профилактики стойкой контрактуры жевательных мышц в комплекс лечения больных с переломами челюстей включают

• лечебную физкультуру;
• витаминотерапию;
• иммунотерапию;
• дыхательные упражнения

• Какой диастаз между отломками челюсти при переломах нижней челюсти является допустимым для нормальной репаративной регенерации?

• не более 5 мм;
• не более 10 мм;
• компрессия отломков;
• не более 2 мм

• Парестезия – это

• появление ноющих болей;
• ощущение онемения, покалывания, жжения, ползания мурашек;
• ломота в области зубов

• Какую тактику необходимо избрать при переломе нижней челюсти в области угла со смещением и ретенированномдистопированном зубе в линии перелома?

• провести эндодонтическое лечение зуба;
• удалить зуб во время операции остеосинтеза нижней челюсти;
• зуб не подлежит хирургическому воздействию;
• удалить зуб во время наложения назубных шин