Инфекционная безопасность в стоматологии

В целях предупреждения возникновения и распространения ВБИ в медицинских организациях должны проводиться мероприятия:

• Дератизационные;
• Профилактические;
• Санитарно-противоэпидемические

Основной путь передачи инфекции в стоматологии:

• Воздушно-капельный;
• Алиментарный;
• Фекально-оральный;
• Контактный

Факторы передачи инфекции в стоматологии:

• Медицинское оборудование;
• Руки медицинского персонала;
• Необеззараженные предметы;
• Стерильные медицинские изделия

Дезинфекция

• — это мероприятия, направленные на уничтожение возбудителей заразных болезней;
• уменьшает количество микроорганизмов до приемлемого уровня;
• профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возможности попадания микроорганизма в рану;
• гарантирует полное уничтожение микроорганизмов

С какой целью осуществляют генеральную уборку?

• С целью удаления загрязнений;
• С целью уничтожения всех возбудителей инфекционных болезней;
• С целью снижения микробной обсемененности в помещениях организаций

Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды:

• Три комплекта спецодежды;
• Два комплекта спецодежды;
• Не менее 3 комплектов спецодежды;
• Один комплект спецодежды

Медицинские маски необходимо менять через:

• После каждого пациента;
• Два часа работы;
• Каждый час работы;
• Не более 3-х часов работы

Дезинфекционные и стерилизационные мероприятия включают в себя:

• Дезинсекцию, дератизацию;
• Дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию медицинских изделий;
• Работы по профилактической и очаговой дезинфекции;
• Обязательную смазку стоматологических наконечников после каждого пациента

На рабочих местах необходимо иметь ёмкости с дезинфицирующим раствором:

• Для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В;
• Для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования, санитарно-технического оборудования, предметов ухода за больными;
• Для обработки потолков;
• Отдельно для каждого этапа обработки медицинских изделий (предварительная очистка, дезинфекция, предстерилизационная/окончательная очистка (для отдельных дезинфицирующих средств в соответствии с инструкцией по их применению этапы дезинфекции и предстерилизационной/окончательной очистки могут быть совмещены), ДВУ/стерилизация

На ярлыках стерилизационных коробок необходимо отмечать:

• Дату стерилизации;
• Дату и время вскрытия;
• Время вскрытия;
• Дату вскрытия

Разрешается ли хранить перевязочный материал в бактерицидных камерах для хранения инструментов?

• Только в одноразовой упаковке;
• Не разрешается;
• Разрешается

Стерильный стол накрывают на:

• 2 часа;
• 6 часов;
• 3 часа;
• 24 часа

Стерильные упаковки медицинских изделий необходимо хранить:

• на полках в закрывающихся шкафах;
• на полках в шкафах;
• избегая попадания прямых солнечных лучей;
• на подоконниках

Дезинфекционные средства хранят:

• В условиях, регламентированных документами на каждое средство;
• До 10 кг − в местах, недоступных для их несанкционированного использования;
• В таре (упаковке) поставщика (производителя) с этикеткой;
• В специально предназначенных помещениях;
• До 20 кг − в местах, недоступных для их несанкционированного использования

Допускается ли хранение неупакованных простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе и их использование на следующий день после стерилизации?

• Не допускается;
• Допускается;
• Допускается использование на следующий день при закрытом стерилизаторе

В зону лечения пациента входит:

• Воздушный пистолет, светильник, плевательница, подголовник и подлокотники стоматологического кресла;
• Воздушный пистолет, светильник, плевательница, подголовник и подлокотники стоматологического кресла, медицинская мебель;
• Воздушный пистолет, светильник, плевательница

В случае получения работником при обращении с медицинскими отходами травмы (укол, порез с нарушением целостности кожных покровов и (или) слизистых), необходимо:

• Принять меры экстренной профилактики;
• Сообщить коллегам;
• Ничего не предпринимать, продолжать работать

Верно ли, что медицинские отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию?

• Подлежат;
• Подлежат только химическим способом;
• Не подлежат

Для стерилизации стоматологических наконечников подходит только автоклав:

• Класса S;
• Класса N;
• Класса В

Во избежание разбавления рабочих растворов, в том числе используемых многократно, медицинские изделия  должны быть:

• Чистыми;
• Мокрыми;
• Не имеет значения;
• Сухими

Гигиеническую обработку рук кожным антисептиком проводят:

• Способом втирания в кожу кистей рук;
• После нанесения кожного антисептика   руки необходимо вытереть одноразовым полотенцем;
• Способом орошения кистей рук

Дезинфекцию поверхностей предметов, находящихся в зоне лечения, проводят:

• После окончания работы;
• В конце рабочей смены;
• После каждого пациента;
• По мере необходимости в течение рабочей смены

Дезинфекцию, совмещенную с ПСО ротационным инструментам лучше проводить:

• Ручным способом;
• Механизированным способом;
• Не имеет значения

Дезинфекция медицинских изделий осуществляется способами:

• Бактериологическим;
• Химическим;
• Физическим

Дезинфекция многоразовых емкостей для сбора медицинских отходов класса Б внутри организации должна производиться:

• Ежедневно;
• Не должна производиться;
• Можно использовать только моющие средства;
• 1 раз в неделю

Дезинфицирующий раствор можно использовать:

• В течение суток;
• Многократно в течение одной рабочей смены;
• При механизированном способе очистки в моюще-дезинфицирующих машинах раствор используется однократно;
• В течение рабочего дня

До надевания перчаток проводят:

• Хирургическую обработку рук;
• Гигиеническое мытье рук;
• Обработку рук не проводят;
• Гигиеническую обработку рук кожным антисептиком

Использованные средства индивидуальной защиты и спецодежду после аварийной ситуации (рассыпание, разливание отходов)  персонал медицинской организации должен:

• Собрать в пакет, соответствующий цвету классу опасности отходов;
• Доставляться персоналом медицинской организации на участок обеззараживания медицинских отходов;
• Завязывать или закрывать пакет с помощью бирки-стяжки или других приспособлений;
• Проводить смену одежды нет необходимости

К медицинским отходам класса А относятся:

• Эпидемиологически безопасные отходы, не имеющие контакт с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными;
• Отходы ТБО;
• Отходы от деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний 3-4 группы патогенности, а также в области использования генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях;
• Эпидемиологически опасные отходы, инфицированные (потенциально инфицированные) микроорганизмами 3-4 групп патогенности

К медицинским отходам класса Б относятся:

• Эпидемиологически безопасные отходы, не имеющие контакт с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными;
• Эпидемиологически опасные отходы, инфицированные (потенциально инфицированные) микроорганизмами 3-4 групп патогенности;
• Отходы от деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний 3-4 группы патогенности, а также в области использования генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях

К отходам класса В относятся:

• Материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями;
• Биологические отходы вивариев;
• Отходы сырья и продукции от деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий, от производства и хранения биомедицинских клеточных продуктов;
• Живые вакцины, непригодные к использованию;
• Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности

Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства в МО, относятся к отходам класса:

• А;
• Б;
• ТБО;
• В

Медицинские изделия подлежат дезинфекции:

• До применения у пациента;
• В конце рабочей смены;
• После применения их у пациента;
• В конце рабочего дня

Можно ли утрамбовывать медицинские отходы класса Б и В?

• Нельзя;
• Индивидуально для каждой медицинской организации;
• При необходимости можно

На каждое посещение необходимо:

• Индивидуальный смотровой стоматологический комплект, пакет с ватными валиками;
• Индивидуальный смотровой стоматологический комплект, пакет с пинцетом;
• Индивидуальный смотровой стоматологический комплект;
• Индивидуальный смотровой стоматологический комплект, состоящий из набора инструментов (лоток, зеркало стоматологическое, пинцет зубоврачебный, зонд стоматологический), пакет с ватными валиками, пакет с пинцетом

На одного врача стоматолога необходимо:

• Два угловых, два прямых, два турбинных наконечника;
• Два угловых, два прямых, три турбинных наконечника;
• Два угловых, три прямых, два турбинных наконечника;
• Три угловых, два прямых, два турбинных наконечника

Каким способом обеззараживают в помещениях поверхности, приборы и оборудование?

• Способом орошения;
• Способом протирания;
• Моющими средствами

Обработку стоматологических наконечников проводят следующим способом:

• Наконечник снимают и тщательно протирают его поверхность (однократно или двукратно — до удаления видимых загрязнений) тканевыми салфетками, смоченными питьевой водой, после чего обрабатывают одним из разрешенных к применению для этой цели дезинфицирующих средств, а затем в паровом стерилизаторе;
• Канал наконечника промывают водой, прочищая с помощью специальных приспособлений, и продувают воздухом; наконечник снимают и тщательно протирают его поверхность (однократно или двукратно — до удаления видимых загрязнений) тканевыми салфетками, смоченными питьевой водой, после чего обрабатывают одним из разрешенных к применению для этой цели дезинфицирующих средств;
• Канал наконечника промывают водой, прочищая с помощью специальных приспособлений и продувают воздухом; наконечник снимают и тщательно протирают его поверхность (однократно или двукратно — до удаления видимых загрязнений) тканевыми салфетками, смоченными питьевой водой, после чего обрабатывают одним из разрешенных к применению для этой цели дезинфицирующих средств, а затем в паровом стерилизаторе

Одноразовые и многоразовые емкости для сбора медицинских отходов необходимо устанавливать от нагревательных приборов на расстоянии не менее:

• 3 метров;
• 2 метров;
• 1 метра

Одноразовые нагрудные салфетки для пациента собираются:

• В отходы класса Б;
• В отходы класса В;
• В отходы класса А

Перчатки необходимо надевать:

• Во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, при контакте со слизистыми оболочками; при контакте с поврежденной кожей; при контакте с агрессивными жидкостями; при использовании колющих и режущих инструментов; при проведении инвазивных диагностических и лечебных манипуляций;
• Во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, в том числе во время уборки помещений; при контакте со слизистыми оболочками; при контакте с поврежденной кожей; при контакте с агрессивными жидкостями; при использовании колющих и режущих инструментов; при проведении инвазивных диагностических и лечебных манипуляций;
• Во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, в том числе во время уборки помещений; при контакте со слизистыми оболочками; при контакте с поврежденной кожей; при контакте с агрессивными жидкостями; при использовании колющих и режущих инструментов

Пищевые отходы и материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, вызванными микроорганизмами 3-4 групп патогенности, относятся к отходам класса:

• В;
• ТБО;
• А;
• Б

Подлежат ли ультразвуковые наконечники и насадки к ним стерилизации:

• Не подлежат;
• Подлежат;
• Только дезинфекции

При гигиенической обработке рук мыло и спиртосодержащий антисептик:

• Используется сначала мыло, затем кожный антисептик;
• Не должны быть использованы вместе;
• Используется только мыло

Стерилизации подлежат:

• Все изделия, которые соприкасаются с неповрежденной кожей пациента;
• Все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью в организме пациента;
• Все изделия, контактирующие с инъекционными препаратами;
• Все изделия, которые в процессе эксплуатации контактируют со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение