- В каких локусах чаще всего артрит сочетается с энтезитами в дебюте заболевания?
- в области коленного сустава;
- в области кистей;
- в области локтевых суставов;
- в области стоп
- Где локализуется боль при начальных симптомах юношеского анкилозирующего спондилита?
- в области паха;
- в бедрах;
- в пятках;
- вокруг локтевых суставов
- Инфильтрация какими клетками в местах прикрепления связок и сухожилий к костям лежит в основе развития энтезита?
- Тh;
- CD8+;
- CD14+;
- макрофагами
- Как проявляется проба Отта у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?
- изменением формы осанки;
- болезненностью при надавливании у места прикрепления к позвонкам X—XII ребер;
- ограничением подвижности в грудном отделе позвоночника;
- ограничением подвижности в поясничном отделе позвоночника
- Как проявляется проба Томайера у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?
- ограничением общей подвижности позвоночника;
- Болезненностью при надавливании у места прикрепления к позвонкам X—XII ребер;
- ограничением подвижности в грудном отделе позвоночника;
- болезненностью по ходу остистых отростков позвоночника
- Как проявляется проба Шобера у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?
- изменением формы осанки;
- болезненностью при надавливании у места прикрепления к позвонкам X—XII ребер;
- ограничением подвижности в грудном отделе позвоночника;
- ограничением подвижности в поясничном отделе позвоночника
- Как проявляется симптом Зацепина у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?
- определением формы осанки;
- болезненностью при надавливании у места прикрепления к позвонкам X—XII ребер;
- определением подвижности в грудном отделе позвоночника;
- выявлением ограничения подвижности в поясничном отделе позвоночника
- Как проявляется симптом Форестъе у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?
- изменением формы осанки;
- болезненностью при надавливании у места прикрепления к позвонкам X—XII ребер;
- ограничением подвижности в грудном отделе позвоночника;
- ограничением подвижности в поясничном отделе позвоночника
- Какая доля артрита, ассоциированного с энтезитом, в структуре юношеского анкилозирующего спондилита?
- 70,2%;
- 3,4%;
- 10,6%;
- 50,9%
- Какая частота встречаемости олигоартрита в структуре заболеваемости юношеского анкилозирующего спондилита?
- 95%;
- 75%;
- 35%;
- 25%
- Какая частота встречаемости полиартрита в структуре заболеваемости юношеского анкилозирующего спондилита?
- 95%;
- 75%;
- 25%;
- 5%
- Какая частота встречаемости поражений периферических суставов в структуре заболеваемости юношеского анкилозирующего спондилита?
- 12%;
- 82%;
- 22%;
- 52%
- Какая частота встречаемости поражений суставов верхних конечностей в структуре заболеваемости юношеского анкилозирующего спондилита?
- 16%;
- 42%;
- 57%;
- 84%
- Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений локтевых суставов при юношеском анкилозирующем спондилите?
- положить кисти на плечи;
- достать правое и левое ухо через затылок;
- проверить пронацию и супинацию;
- разогнуть руку в локтевом суставе
- Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений лучезапястных суставов при юношеском анкилозирующем спондилите?
- расстегнуть и застегнуть пуговицы;
- ладонное сгибание;
- тыльное сгибание ладоней;
- собрать пальцы в кулак
- Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений мелких суставов кистей рук при юношеском анкилозирующем спондилите?
- расстегнуть и застегнуть пуговицы;
- ладонное сгибание;
- снять самостоятельно носки или колготки;
- собрать пальцы в кулак
- Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений плечевых суставов при юношеском анкилозирующем спондилите?
- поднять руки через стороны вверх;
- достать правое и левое ухо через затылок;
- достать правую и левую лопатку противоположной кистью сзади;
- положить голову на правое и левое плечо
- Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений суставов стоп и голеностопных суставов при юношеском анкилозирующем спондилите?
- тыльное сгибание;
- подошвенное разгибание;
- супинацию;
- наружную и внутреннюю ротацию
- Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений тазобедренных суставов при юношеском анкилозирующем спондилите?
- отведение ног в тазобедренных суставах (в норме – не менее 140°);
- приведение ног в тазобедренных суставах (должен коснуться бедрами и коленями груди);
- снять самостоятельно носки или колготки;
- наружную и внутреннюю ротацию тазобедренных суставов
- Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений челюстно-височных суставов при юношеском анкилозирующем спондилите?
- открыть рот;
- выдвинуть вперед и назад нижнюю челюсть;
- произвести боковые движения нижней челюстью из стороны в сторону;
- достать подбородком до грудины
- Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений шейного отдела позвоночника при юношеском анкилозирующем спондилите?
- забросить голову назад;
- достать подбородком до грудины;
- открыть рот;
- положить голову на правое и левое плечо
- Какие изменения обнаруживаются при осмотре детей с юношеским анкилозирующим спондилитом?
- сколиоз;
- отечность суставов;
- повышение местной температуры над суставом;
- понижение местной температуры над суставом
- Какие изменения обнаруживаются у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом при вовлечении в процесс позвоночника?
- усиление поясничного лордоза;
- усиление грудного кифоза;
- увеличение расстояния от головы до стены при проведении диагностических проб;
- исчезновение физиологических изгибов позвоночника
- Какие изменения сердечно-сосудистой системы характерны для юношеского анкилозирующего спондилита?
- аортит (поражение восходящей части аорты, преимущественно ее корня);
- поражение створок аортального клапана с развитием его недостаточности;
- поражение створок митрального клапана с развитием его стеноза;
- поражение мембранозной части межжелудочковой перегородки с нарушением атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости
- Какие клинические проявления у миопатического синдрома, развивающегося при юношеском анкилозирующем спондилите?
- снижение мышечной силы;
- тремор;
- слабость;
- боль в мышцах спонтанная и при пальпации
- Какие признаки в сочетании с артритом и/или энтезитом необходимы для постановки диагноза юношеского анкилозирующего спондилита?
- наличие HLA-B27;
- острый передний увеит;
- наличие сакроилеита в сочетании с воспалительными заболеваниями кишечника;
- отсутствие болезненности илеосакральных сочленений
- Какие функциональные пробы рекомендуется проводить для оценки подвижности позвоночника, экскурсии грудной клетки?
- пробу Томаера;
- пробу Отта;
- пробу Шобера;
- пробу Мерфи
- Какова доля юношеского анкилозирующего спондилита по данным регистров США, Канады, Великобритании, Швеции и Финляндии?
- 1-7%;
- 7-14%;
- 14-21%;
- 21-28%
- Какое соотношение мальчиков и девочек в структуре заболеваемости юношеского анкилозирующего спондилита, ассоциированного с энтезитом?
- 1,4 : 1;
- 2,3 : 1;
- 3,4 : 1;
- 4,3 : 1
- Какое соотношение мальчиков и девочек в структуре заболеваемости юношеского анкилозирующего спондилита?
- 5:1;
- 7:1;
- 9:1;
- 13:1
- Какой градус бокового сгибания в норме при опущении головы на правое и левое плечи при оценке симметричности движений шейного отдела позвоночника?
- 40°;
- 50°;
- 60°;
- 70°
- Какой градус поворота стопы внутрь при супинации в норме при оценке симметричности движений суставов стоп?
- 40°;
- 30°;
- 20°;
- 10°
- Какой градус поворота стопы наружу при пронации в норме при оценке симметричности движений суставов стоп?
- 40°;
- 30°;
- 20°;
- 10°
- Какой градус подошвенного разгибания в норме при оценке симметричности движений суставов стоп?
- 40°;
- 30°;
- 20°;
- 10°
- Какой градус разгибания в норме при забрасывании головы назад при оценке симметричности движений шейного отдела позвоночника?
- 20°-30°;
- 30°-40°;
- 40°-50°;
- 50°-60°
- Какой градус ротации в норме при повороте головы вправо, влево при оценке симметричности движений шейного отдела позвоночника?
- 90°-95°;
- 80°-90°;
- 60°-80°;
- 40°-60°
- Какой градус сгибания в норме при доставании подбородком до грудины при оценке симметричности движений шейного отдела позвоночника?
- 55°;
- 45°;
- 35°;
- 25°
- Какой градус тыльного сгибания в норме при оценке симметричности движений суставов стоп?
- 55°;
- 45°;
- 35°;
- 25°
- Какой градус угла отведения в норме при отведении в тазобедренном суставе при оценке симметричности движений тазобедренных суставов?
- 60-80°;
- 80-120°;
- 120-140°;
- более 140°
- Какой градус угла сгибания в норме при ладонном сгибании в лучезапястном суставе при оценке симметричности движений лучезапястных суставов?
- 70°;
- 90°;
- 110°;
- 130°
- Какой градус угла сгибания в норме при опущении кистей на плечи при оценке симметричности движений локтевых суставов?
- не более 20°;
- 20-30°;
- 30-40°;
- более 40°
- Какой градус угла сгибания в норме при разгибании руки в локтевом суставе при оценке симметричности движений локтевых суставов?
- 120-140°;
- 140-160°;
- 160-180°;
- более 180°
- Какой градус угла сгибания в норме при разгибании руки в локтевом суставе при пронации и супинации локтевых суставов?
- 60°;
- 90°;
- 120°;
- 180°
- Какой градус угла сгибания в норме при тыльном сгибании в лучезапястном суставе при оценке симметричности движений лучезапястных суставов?
- 70°;
- 90°;
- 110°;
- 130°
- Какой максимальный возраст дебюта артрита, ассоциированного с энтезитом у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?
- 2,8 года;
- 7,5 лет;
- 11,7 года;
- 17,6 лет
- Какой минимальный возраст дебюта артрита, ассоциированного с энтезитом у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?
- 2,8 года;
- 7,5 лет;
- 11,7 года;
- 17,6 лет
- Какой средний возраст дебюта артрита, ассоциированного с энтезитом, у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?
- 2,8 года;
- 7,5 лет;
- 11,7 года;
- 17,6 лет
- Какой субтип HLA-В27 наиболее сильно ассоциируется с юношеским анкилозирующим спондилитом?
- субтип B27*01;
- субтип B27*03;
- субтип B27*05;
- субтип B27*07
- На какие заболевания следует обратить внимание при анализе анамнеза жизни у ребенка с подозрением на юношеский анкилозирующий спондилит?
- синдром Рейно;
- омфалит;
- баланит;
- конъюнктивит
- На какие заболевания следует обратить внимание при анализе гинекологического и акушерского анамнеза матери (по данной беременности) при наличии юношеского анкилозирующего спондилита у ребенка?
- респираторно-вирусные инфекции;
- кишечные инфекции;
- микоплазменные инфекции;
- хламидийные инфекции
- На какие заболевания следует обратить внимание при анализе гинекологического и акушерского анамнеза матери (по предыдущим беременностям) при наличии юношеского анкилозирующего спондилита у ребенка?
- внутриутробная гибель плода;
- хроническое невынашивание беременности;
- преждевременные роды;
- высокий паритет
- На какие заболевания следует обратить внимание при анализе наследственного анамнеза у ребенка с подозрением на юношеский анкилозирующий спондилит?
- конъюнктивит;
- болезни, ассоциированные с HLA-В27;
- увеит;
- другие ревматические болезни
- На какие заболевания, ассоциированные с HLA-В27, следует обратить внимание при анализе наследственного анамнеза у ребенка с подозрением на юношеский анкилозирующий спондилит?
- язвенный колит;
- увеит;
- болезнь Рейтера;
- болезнь Бехтерева
- О чем свидетельствует сильная связь юношеского анкилозирующего спондилита с HLA-B27?
- о центральной роли в развитии юношеского анкилозирующего спондилита генетической предрасположенности;
- о развитии воспалительной реакции;
- о присоединении инфекций урогенитального тракта;
- о поражении позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений
