Юношеский артрит с системным началом. Общая диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)

• «Утиная» похода развивается при поражении

• Голеностопных суставов;
• Коленных суставов;
• Тазобедренных суставов;
• Тазобедренных, коленных, голеностопных суставов

• Боковое сгибание в шейном отделе позвоночника в норме должно составлять

• 24°;
• 40°;
• 45°;
• 50°

• В настоящее время, системный юношеский артрит рассматривается как

• Аутовоспалительное заболевание;
• Аутогенеративное заболевание;
• Аутоиммунное заболевание;
• Ауторецессивное заболевание

• В норме пронацию и супинация в локтевом суставе должен составлять

• 100°;
• 70°;
• 85°;
• 90°

• В норме угол разгибания в локтевом суставе должен составлять не менее

• 150°;
• 170°;
• 180°;
• 190°

• В норме угол сгибания в локтевом суставе должен составлять не более

• 10°;
• 15°;
• 20°;
• 30°

• Варианты походки при поражении суставов при сЮИА?

• «Походка пьяного»;
• «Утиная походка»;
• «походку Тодда»;
• Перонеальнуа походка, или степпаж;
• С быстрым переносом массы тела с больной ноги на здоровую

• Внутренняя и наружная ротация в тазобедренном суставе в норме должна составлять не менее

• 30-35 о;
• 35-40 о;
• 40-45 о;
• 45-50 о

• Где чаще всего локализуются локальные ангионевротические отеки?

• В области кисти;
• В области коленного сустава;
• В области плеча;
• В области стопы

• Геморрагическая сыпь появляется при

• Гемафагоцитарном синдроме;
• Нунан синдроме;
• Синдроме Уотерхауса-фридериксена;
• Синдроме циклической рвоты

• Длительность эпизода перикардита составляет

• 1-2 года;
• 1-8 месяцев;
• 1-8 недель;
• 6 месяцев

• Для сЮА характерно отсутствие связи с главным комплексом гистосовместимости класса

• Класса I;
• Класса II;
• Класса III;
• Класса IV

• Как внешне выглядят высыпания на коже?

• Пятна диаметром >10 мм, возвышающиеся или западающие по сравнению с уровнем окружающей кожи;
• Пятна обычно окружены бледным ободком, в центре элементов более крупного размера формируется очаг просветления;
• Пятна представляют собой заполненные прозрачной жидкостью полостные элементы диаметром >10 мм;
• Пятна представляют собой участки изменения цвета, не возвышающиеся и не западающие по сравнению с окружающей кожей

• Какие жалобы при сЮА?

• Боль в мышцах;
• Высыпания на коже, уменьшающиеся на высоте лихорадки;
• Высыпания на коже, усиливающиеся на высоте лихорадки;
• Головная боль;
• Повышение температуры тела до 38-40°С;
• Слабость;
• Снижение температуры тела 34°С

• Какие урогенитальные инфекции могут быть выяснены при акушерском и гинекологическом анамнезе матери?

• Вирус Эпштейна-Барр;
• Пневмококковая;
• Протозойная;
• Хламидийной;
• Цитомегаловирусной

• Какую информацию нужно выяснить у матери о предыдущих беременностях?

• Имели ли место внутриутробная гибель плода;
• Поздние роды;
• Преждевременные роды;
• Хроническое не вынашивание беременности

• Ладонное сгибание в лучезапястном суставе в норме должно составлять

• 100°;
• 70°;
• 85°;
• 90°

• Место развития капиллярита при васкулите

• В подмышечных областях;
• На ладонной поверхности;
• На подошвенной поверхности;
• На ягодичных областях

• На высоте лихорадки общее состояние детей

• Среднее;
• Среднетяжелое;
• Стабильное;
• Тяжелое

• Наличие лихорадки при сЮИА сопровождается подъёмом температуры тела до

• ? 39°C;
• ? 37°C;
• ? 38°C;
• ? 39°C

• Отведение в тазобедренных суставах должно быть не менее

• 120 о;
• 130 о;
• 140 о;
• 150 о

• Перикардит может сопровождаться

• Болью в области сердца;
• Головной болью;
• Одышкой;
• Онемением верхних конечностей;
• Цианотичностью нижних конечностей

• Подошвенное разгибание в голеностопном суставе в норме должно составлять

• 10°;
• 15°;
• 20°;
• 25°

• При заболеваниях тазобедренных суставов в первую очередь изменяется

• Внутренняя и наружная ротация;
• Внутренняя ротация;
• Наружная ротация

• При лимфаденопатии лимфатические узлы увеличиваются в диаметре до

• 2-3 см;
• 3-4 см;
• 4-6 см;
• 5-8 см

• При пальпации, лимфатические узлы, как правило

• Безболезненны;
• Болезенные;
• Мягко- или плотноэластической консистенции;
• Не спаянные между собой и с подлежащими тканями;
• Неподвижные;
• Подвижные;
• Спаянные между собой и с подлежащими тканями

• При поражение каких суставов, больной ходит перемежаясь с больной ноги на здоровую?

• Коленные суставы;
• Локтевые суставы;
• Лучезапястные суставы;
• Тазобедренные суставы

• При развитие какого синдрома лимфаденопатия резко нарастает?

• Гемафагоцитарный синдром;
• Нунан синдроме;
• Синдром Уотерхауса-фридериксена;
• Синдром циклической рвоты

• При физикальном обследовании больного с перикардитом выявляются

• Выпадение сердечного тона;
• Приглушенность сердечных тонов;
• Расширение границ относительной сердечной тупости;
• Ритм галопа;
• Тахикардия;
• Уменьшение границ относительной сердечной тупости;
• Шум трения перикарда;
• Шум трения плевры

• При юношеском артрите с системным началом наиболее часто в процесс вовлекаются

• Голеностопные суставы;
• Коленные суставы;
• Локтевые суставы;
• Лучезапястные суставы;
• Тазобедренные суставы

• Пронация в голеностопном суставе в норме должно составлять

• 10°;
• 15°;
• 20°;
• 30°

• Развитие гипохромной анемии связывают с гиперпродукцией какого интерлейкина?

• Интерлейкина 2;
• Интерлейкина 3;
• Интерлейкина 4;
• Интерлейкина 6

• Разгибание в шейном отделе позвоночника в норме должно составлять

• 10-30°;
• 30-40°;
• 30-60°;
• 50-60°

• Размер пятен достигает

• 1-3 мм;
• 2-5 мм;
• 3-4 мм;
• 5-7 мм

• Рекомендуется провести осмотр кожных покровов на наличие кого заболевания?

• Васкулит;
• Псориаз;
• Себорея;
• Туберкулез кожи

• Рекомендуется провести перкуссию границ и аускультацию сердца, для выявления какого заболевания?

• Миокардит;
• Перикардит;
• Эндокардит

• С гиперпродукцией провоспалительных цитокинов связывают развитие клинических проявлений

• Гепатоспленомегалия;
• Лихорадка;
• Остеопороз;
• Перикардит;
• Полиморфная сыпь;
• Цистит

• С гиперпродукцией провоспалительных цитокинов связывают развитие патологических изменений лабораторных показателей

• Гиперпродукция амилоида А;
• Лейкопения;
• Лейкоцитоз;
• С-реактивного белка;
• Тромбоцитоз;
• Эритроцитоз

• Сгибание в шейном отделе позвоночника в норме должно составлять

• 30-50°;
• 40-80°;
• 50-60°;
• 60-80°

• Сгибание в шейном отделе позвоночника в норме должно составлять

• 24°;
• 33°;
• 45°;
• 50°

• Супинация в голеностопном суставе в норме должно составлять

• 10°;
• 15°;
• 20°;
• 30°

• Тыльное сгибание в голеностопном суставе в норме должно составлять

• 40 о;
• 45 о;
• 50 о;
• 55 о

• Тыльное сгибание в лучезапястном суставе в норме должно составлять

• 100°;
• 70°;
• 85°;
• 90°

• Угол разгибания в коленном суставе должен составлять

• 100 о;
• 150 о;
• 170 о;
• 180 о

• Характер сыпи приюношеском артрите с системным началом

• Линейная;
• Петехиальная;
• Пятнистая;
• Уртикарная;
• Эритематозная

• Что играет центральную роль в патогенезе сЮИА?

• Активация врожденной иммунной системы;
• Активация приобретённой иммунной системы;
• Продукция макрофагов;
• Продукция провоспалительных цитокинов

• Что такое юношеский артрит с системным началом?

• Артрит одного и более суставов, который сопровождается подтвержденной перемежающейся лихорадкой продолжительностью не менее 3-х дней в течение минимум 2-х недель в сочетании с одним или более из перечисленных признаков;
• Артрит одного и более суставов, который сопровождается подтвержденной перемежающейся лихорадкой продолжительностью не менее 3-х дней в течение минимум 6-х недель в сочетании с одним или более из перечисленных признаков;
• Артрит одного и более суставов, который сопровождается подтвержденной перемежающейся лихорадкой продолжительностью не менее 6-х дней в течение минимум 2-х недель в сочетании с одним или более из перечисленных признаков;
• Артрит одного, который не сопровождается подтвержденной перемежающейся лихорадкой продолжительностью не менее 3-х дней в течение минимум 2-х недель в сочетании с одним или более из перечисленных признаков

• Что является причиной развития дефицита железа при сЮА?

• Секреция гаппоглондина;
• Секреция гепсидина;
• Секреция трансаминазы;
• Секреция ферритина