Как медицинская медсестра может помочь пациенту, страдающему запорами

Формы кала, характерных для запора

• не регламентировано;
• 3;
• 1;
• 5;
• 2

• продолговатой формы, слепленной из отдельных твёрдых фрагментов;
• в виде отдельных твёрдых шариков;
• продолговатой формы, мягкой консистенции или в виде отдельных мягких фрагментов;
• неоформленный кашицеобразный

• повышающие перистальтику и секрецию кишечника;
• антидепрессанты;
• размягчающие препараты, вводимые ректально;
• повышающие объем каловых масс;
• повышающие осмотическое давление

• используют, как способ перемещения малоподвижных больных;
• задержки дыхания, когда после вдоха производится задержка дыхания и далее делается попытка выдоха в закрытый рот;
• в сочетании с потугами используют при дефекации для стимуляции перистальтики;
• может вызвать опасные перепады артериального давления;
• используют при заложенности ушей в самолёте

• затрудняют всасывание жидкости из просвета кишечника, что способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объёма;
• размягчают кал, скопившийся в прямой кишке;
• усиливают перистальтику благодаря стимуляции нервных окончаний слизистой̆ оболочки кишечника;
• блокируют неврогенные механизмы подавления дефекации;
• впитывают воду и разбухают, при этом каловые массы увеличиваются в объёме

• неврогенный запор;
• воспалительный;
• алиментарный запор;
• гиподинамический;
• механический

• 200 мл;
• 1 чайную ложку;
• 1 кг;
• 100 г;
• 25 г

• в рисе;
• в шпинате;
• в оболочке семян подорожника;
• в картофеле;
• в отрубях (например, в пшеничных

• оценка проведённых сестринских вмешательств;
• сестринское обследование;
• сестринский диагноз;
• реализация плана сестринского вмешательства;
• план сестринского вмешательства

• симптом пищевой токсикоинфекции;
• бывает при употреблении фруктов красного цвета;
• не требует экстренный медицинских мер;
• указывает на возможность кишечной инвагинации;
• требует немедленного обращения к хирургу

• ставят не чаще, чем 5 раз в сутки;
• ставят на срок 3-4 часа 1 раз в сутки;
• ставят на срок не более 1-1,5 часов, не чаще, чем 2-3 раза в сутки;
• ставят на срок не более 10 минут;
• можно ставить на неограниченное время

• замачивание в хлорамине;
• автоклавирование;
• кипячение с содовом растворе;
• замачивание в 3-процентном растворе перекиси водорода;
• промывание под струёй чистой воды

• лёжа на правом боку;
• лёжа на спине;
• лёжа на животе;
• лёжа на левом боку;
• произвольное

• нарушение работы кишечника при задержке стула свыше 48 часов;
• процесс опорожнения кишечника через задний проход;
• бытовое (немедицинское) название запора;
• тяжёлый вид запора – «завал» каловых масс в кишечнике, при котором дефекация не может быть самостоятельной;
• недержание кала

• 5-процентный раствор глюкозы;
• гипертонический раствор хлористого натрия;
• дистиллированная вода;
• чистая вода;
• стерильный физиологический раствор

• тёплая;
• не регламентирована;
• комнатная;
• горячая;
• холодная (16-20 градусов

• затрудняют всасывание жидкости из просвета кишечника, что способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объёма;
• размягчают кал, скопившийся в прямой кишке;
• обезболивают, снимают страх дефекации, блокируют неврогенные механизмы подавления дефекации;
• усиливают перистальтику благодаря стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника;
• впитывают воду и разбухают, при этом каловые массы увеличиваются в объёме

• приказе Минздрава;
• медицинской энциклопедии;
• ГОСТе;
• Римском консенсусе IV (2016 г.) по хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
• СанПиНе

• нарушение работы кишечника при задержке стула свыше 48 часов;
• тяжёлый вид запора – «завал» каловых масс в кишечнике, при котором дефекация не может быть самостоятельной;
• процесс опорожнения кишечника через задний проход;
• бытовое (немедицинское) название запора;
• недержание кала

• может привести к разрыву аневризмы аорты, тромбозам, остановке сердца;
• не влияет;
• оказывает негативное влияние: резко повышает, а затем понижает артериальное давление;
• может вызвать ухудшение кровообращения в мозговых сосудах, головокружение, обмороки (высокий риск падений);
• оказывает положительное влияние: уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, улучшает кровообращение в ишемизированных зонах сердечной мышцы и мозга

• 10 см;
• не регламентировано;
• 15 см;
• 1-2 см;
• 2,5 — 5 см

• помочь занять удобную позу;
• сделать клизму;
• проводить профилактику падений;
• снять психологические преграды;
• научить правильно дышать, управлять мышцами, совершать помогающие движения

• о конституциональных особенностях желудочно-кишечного тракта;
• о серьёзной патологии пищеварительной системы;
• о закупорке желчных путей;
• о желудочно-кишечном кровотечении;
• об употреблении большого количества жирной пищи

• 150 г;
• 50 г;
• 500 г;
• 300 г

• комнатная;
• тёплая;
• не регламентирована;
• холодная;
• горячая

• выделение твёрдого, скудного кала (количество воды в кале не превышает 40% при норме 70%);
• чувство неполного опорожнения прямой кишки после дефекации;
• необходимость дополнительных усилий для эффективной дефекации (натуживание, применение ручного пособия для отделения кала из прямой кишки);
• частота дефекации реже, чем один раз в сутки;
• частота акта дефекации реже 3 раз в неделю

• к крестцу;
• к пупку;
• справа налево;
• вдоль позвоночника;
• сначала к пупку (несколько сантиметров), затем вдоль позвоночника

• ГОСТ Р 52623.3-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»;
• Федеральные клинические рекомендации «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»;
• Сан ПиН «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»;
• Руководство ВОЗ «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»;
• Приказ Минздрава «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода»

• сокращение наружного сфинктера прямой кишки;
• произвольное расслабление наружного сфинктера прямой кишки;
• сокращение внутреннего сфинктера прямой кишки;
• расслабление внутреннего сфинктера прямой кишки;
• расслабление сфинктеров слепой кишки

• локти на коленях;
• спина прямая, корпус наклонен вперёд;
• живот надут;
• стопы — на подставке, колени выше таза;
• спина прямая, корпус под углом 90 градусов

• 10 часов;
• 24 часа;
• 5 часов;
• около 100 часов;
• 12 часов

• полугода;
• года;
• 5 дней;
• 1 месяца;
• 3 месяцев

• отсутствие комфортного туалета;
• боязнь боли при дефекации при наличии геморроя или трещин в прямой кишке;
• нежелание беспокоить ухаживающий персонал;
• человек не способен подавлять позывы к дефекации, дефекация — это бессознательное действие

• является симптомом кишечной инфекции;
• образуется из крови под влиянием соляной кислоты и ферментов желудка;
• имеет специфический неприятный запах;
• это чёрный кал, похожий на дёготь;
• наблюдается у больных с кровотечением из желудка и кишечника

• барорецепторов прямой кишки;
• хеморецепторов прямой кишки;
• болевых рецепторов прямой кишки;
• барорецепторов сигмовидной кишки;
• температурных рецепторов прямой кишки

• позволяет оценить время транзита каловых масс по кишечнику;
• дает описание консистенции каловых масс;
• дает описание формы каловых масс;
• дает описание цвета каловых масс

• синдром «ленивой кишки»;
• гипертермия;
• травматические повреждения;
• усиление каловой интоксикации;
• отек мозга, отек легких

• продолговатой формы, слепленной из отдельных твёрдых фрагментов;
• в виде отдельных твёрдых шариков;
• неоформленный кашицеобразный;
• продолговатой формы, мягкой консистенции

• при приёме наркотических средств;
• у больных с спинномозговой травмой;
• при подавлении позывов к дефекации;
• из-за неправильного питания;
• при малоподвижном образе жизни;
• при хроническом колите

• впитывают воду и разбухают, при этом каловые массы увеличиваются в объёме;
• размягчают кал, скопившийся в прямой кишке;
• затрудняют всасывание жидкости из просвета кишечника, что способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объёма;
• блокируют неврогенные механизмы подавления дефекации;
• усиливают перистальтику благодаря стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника

• продолговатой формы, слепленной из отдельных твёрдых фрагментов;
• в виде отдельных твёрдых шариков;
• продолговатой формы, мягкой консистенции или в виде отдельных мягких фрагментов;
• водянистый;
• неоформленный кашицеобразный

• усиливают перистальтику благодаря стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника;
• размягчают кал, скопившийся в прямой кишке;
• затрудняют всасывание жидкости из просвета кишечника, что способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объёма;
• блокируют неврогенные механизмы подавления дефекации;
• впитывают воду и разбухают, при этом каловые массы увеличиваются в объёме

• может выполняться медицинской сестрой без назначения врача;
• это сестринская процедура;
• выполняется по назначению врача;
• может выполняться младшим медицинским персоналом;
• может выполняться родственниками, ухаживающими с стационаре за пациентом;
• может выполняться сиделкой, нанятой для ухода за больным

• прием слабительных, очистительные клизмы;
• коррекция питания (прием пищевых волокон);
• коррекция питьевого режима;
• борьба с гиподинамией, посильные физические нагрузки;
• применение местно анестезирующих средств при трещинах заднего прохода и геморрое