- Гиперкальцемия и гиперкальциурия способствуют образованию:
- мочекислых (уратных) камней;
- оксалатных камней;
- фосфатных камней;
- цистиновых камней
- Главный фактор формирования «каменной дорожки»:
- продолжительность течения заболевания;
- размер камня;
- тип камня
- Для чего выполняется стентирование мочеточника перед проведением ДУВЛ?
- для повышения частоты полного избавления от конкрементов;
- для уменьшения размеров фрагментов конкремента;
- предотвращения обструкции мочеточника
- К рентгеноконтрастным типам камней относятся все перечисленные, кроме
- оксалатов;
- смешанных;
- уратов;
- фосфатов
- К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся:
- нарушение обмена щавелевой кислоты;
- нарушение пуринового обмена;
- нарушение фосфорно-кальциевого обмена
- Какие камни наиболее сложно поддаются дроблению?
- моноструктурные;
- смешанные;
- цистиновые
- Какие лабораторные исследования нужно проводить больным с пиелонефритом при любом виде дренирования почки?
- анализ крови на сахар;
- анализ мочи на посев;
- копрологическое исследование
- Какие методы диагностики применяют для визуализации камней?
- обзорный снимок органов брюшной полости;
- радионуклидный метод;
- спиральная компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование почек;
- экскреторная урография (ЭУ);
- электрокардиография
- Какие существуют классификации мочекаменной болезни?
- по локализации;
- по плотности;
- по размеру;
- по рентгенконтрастности;
- по форме камня;
- по химическому составу;
- по цвету
- Какие схемы лечения применяют при мочекаменной болезни?
- ароматерапия;
- бальнелогическое;
- гирудотерапия;
- лечебная гимнастика;
- медикаментозное;
- физиотерапевтическое;
- хирургическое
- Какой метод предпочтительнее для дренирования почки?
- литотрипсия;
- нефростомия;
- стентирование
- Когда применяют хирургическое лечение при мочекаменной болезни?
- при желании пациента проводить лечение данным методом;
- при невозможности достичь обезболивания лекарственными средствами;
- при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии
- Консультации каких специалистов требуется для комплексного лечения мочекаменной болезни?
- гастроэнтеролога;
- диетолога;
- окулиста;
- эндокринолога
- Мочекаменная болезнь является:
- вирусным заболеванием;
- паразитарным заболеванием;
- хроническим заболеванием
- На дому у больного диагностирована почечная колика, температура 38.3°C в течение двух дней, ознобы. Ваши действия:
- госпитализировать в терапевтическое отделение;
- измерить артериальное давление;
- лечить на дому антибиотиками;
- срочно госпитализировать в урологический стационар
- На дому у больного диагностирована почечная колика, температура 38.3°C в течение двух дней, ознобы. Ваши действия:
- госпитализировать в терапевтическое отделение;
- лечить на дому антибиотиками;
- срочно госпитализировать в урологический стационар
- От чего зависит успешность применения дистанционной литотрипсии (ДЛТ)?
- от анатомо-функционального состояния почек и верхних мочевых путей;
- от возраста и пола пациента;
- от физико-химических свойств камня
- Отличительной особенностью мочекаменной болезни в остром периоде с другими хирургическими заболеваниями является:
- отсутствие симптомов раздражения брюшины;
- отсутствие четкой связи с движениями;
- присутствие кашлевого симптома
- Отрыв мочеточника при уретерореноскопии встречается в:
- ,1% случаев;
- ,5% случаев;
- 1% случаев
- Перечислите возможные факторы, влияющие на развитие мочекаменной болезни:
- алиментарные факторы;
- заболевания эндокринной системы;
- климатогеографические условия;
- наследственная предрасположенность
- Перечислите классические симптомы мочекаменной болезни:
- болевой синдром — почечная колика;
- гематурия;
- головокружение;
- отхождение камня
- Перечислите показания к оперативному лечению, если размер камня составляет менее 6 мм:
- воспалительный процесс и риск развития уросепсиса или двусторонней обструкции;
- наличие камней на фоне инфекции мочевых путей;
- оперативное лечение не требуется;
- отсутствие эффекта, несмотря на правильное лечение;
- хроническая обструкция с риском нарушения функций почки
- Под контролем каких дополнительных методов диагностики выполняется дистанционная лучевая терапия?
- рентгеновское исследование;
- ультразвуковое исследование;
- электрокардиографическое исследование
- После ДЛТ каменная дорожка встречается в:
- 18% случаев;
- 50% случаев;
- 7% случаев
- При каких конкрементах эффективен пероральный хемолиз?
- из мочевой кислоты;
- фосфатных;
- цистиновых
- При камне лоханки почки 20-25 мм без нарушения уродинамики рациональнее всего показано:
- дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
- литолиз;
- пиелолитотомия;
- пункционная нефролитотомия
- Рекомендуемый метод активного удаления камней размером менее 10мм в проксимальном отделе мочеточника:
- дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
- стентирование;
- уретероскопия;
- чрескожная нефролитотрипсия
- Средний срок отхождения камней размером 2-6 мм составляет:
- 14 дней;
- 40 дней;
- 50 дней
- У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень внутрипочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Лечение его включает первым этапом:
- вмешательство не производить;
- нефростомию;
- пункционную нефролитотомию;
- ударно-волновую литотрипсию
- У больного двусторонние рентгеноконтрастные коралловидные камни почек. Подозрение на гиперпаратиреоз. В план диагностики следует включить:
- исследование ренина, альдостерона крови;
- определение кальция, фосфора сыворотки крови суточной мочи;
- определение паратгормона, кальцитонина крови;
- пробу с паратгормоном, сканирование скелета
- У больной 30 лет камень нижней трети мочеточника 10 мм, нарушающий уродинамику. Какое показано лечение?
- катетеризация мочеточника;
- консервативная терапия;
- контактная уретеролитотрипсия;
- уретеролитотомия
- Укажите классификацию мочекаменной болезни по форме камня:
- коралловидные;
- множественные;
- одиночные;
- сферические
- Чем характеризуется клинический анализ крови при почечной колики?
- лейкоцитоз;
- лимфоцитоз;
- сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
- увеличение СОЭ
- Чем характеризуется клинический анализ мочи при почечной колике?
- бактериурией;
- глюкозурия;
- изменением рН мочи;
- кристаллурией;
- лейкоцитурией;
- микро- или макрогематурией;
- соли
- Чрескожное антеградное удаление камней мочеточника следует выполнять в следующих случаях:
- ДУВЛ не показана или оказалась неэффективной;
- молодой возраст пациента;
- состояние верхних мочевых путей не позволяет выполнить ретроградное вмешательство
- Что позволяет определить метод компьютерной томографии при острой боли в поясничной области?
- локализацию конкремента;
- плотность конкремента;
- размер конкремента;
- химический состав конкремента
- Чувствительность и специфичность метода КТ составляет:
- чувствительность — 44-77%, специфичность — 80-87%;
- чувствительность — 51-87%, специфичность — 92-100%;
- чувствительность — 94-100%, специфичность — 92-100%
- Чувствительность и специфичность обзорной урографии составляет:
- чувствительность — 44-77%, специфичность — 80-87%;
- чувствительность — 51-87%, специфичность — 92-100%;
- чувствительность — 94-100%, специфичность — 92-100%
- Эффективность перкутанной нефролитолапаксии составляет:
- 70%;
- 85%;
- 90%
