Клинические рекомендации по диагностике и лечению мононевропатий: клиника, лечение

• Для длительно текущей компрессии карпального тоннельного синдрома характерны следующие показатели электронейромиографии

• падение амплитуды S-ответа;
• повышение амплитуды S-ответа;
• повышению латентности М-ответа;
• снижение латентности М-ответа

• Как называются тоннельные синдромы при поражении локтевого нерва?

• карпальный тоннельный синдром;
• кубитальный тоннельный синдром;
• синдром канала Гийона;
• синдром спирального канала

• Как называются тоннельные синдромы при поражении срединного нерва?

• карпальный тоннельный синдром;
• пронаторный тоннельный синдром;
• синдром канала Гийона;
• синдром спирального канала

• Какие клинические проявления наблюдаются при кубитальном тоннельном синдроме?

• онемение и парастезии в области 1, 2, 3 пальцев кисти;
• онемение и парастезии в области 4 и 5 пальцев кисти;
• трофические расстройства в виде изменения цвета и шелушения кожи в зоне иннервации нерва;
• трофические расстройства и онемение 1, 2 пальцев кисти

• Какие клинические симптомы наблюдаются при карпальном тоннельном синдроме? а) онемение и парастезии в области 4 и 5 пальцев кисти; б) онемение и парастезии в области 1, 2, 3 пальцев кисти; в) трофические расстройства в виде изменения цвета и шелушения кожи в зоне иннервации нерва; г) болезненность при пальпации в зоне локтя

• а, б;
• б, в;
• б, г;
• в, г

• Какие клинические симптомы наблюдаются при поражении глазодвигательного нерва? а) птоз; б) офтальмопарез; в) мидриаз; г) миоз; д) энофтальм

• а, б, д;
• а, г, д;
• б, г, д

• Какие клинические симптомы наблюдаются при поражении отводящего нерва? а) птоз; б) офтальмопарез; в) диплопия кнаружи; г) миоз; д) энофтальм

• а, б;
• а, в;
• б, в;
• б, г

• Какие клинические симптомы наблюдаются при поражении тройничного нерва?

• болевой синдром в зоне иннервации нерва;
• офтальмопарез и лагофтальм;
• парез и диплопия кнаружи;
• птоз, миоз, энофтальм

• Какие клинические симптомы поражения наблюдаются при синдроме спирального канала: а) изменения походки по-типу «степаж»; б) паралич мышц, осуществляющих разгибание кисти и пальцев кисти; в) чувствительные нарушения в области наружной поверхности первого пальца кисти; г) парез мышц разгибателей стопы; д) чувствительные нарушения по передней поверхности голени и стопы

• а, в;
• б, в;
• б, д;
• г, д

• Какие клинические симптомы поражения наблюдаются при фибуллярном тоннельном синдроме? а) изменения походки по типу «степаж»; б) паралич мышц, осуществляющих разгибание кисти и пальцев кисти; в) чувствительные нарушения в области наружной поверхности первого пальца кисти; г) парез мышц разгибателей стопы; д) чувствительные нарушения по передней поверхности голени и стопы

• а, в, д;
• а, г, д;
• б, в, д;
• б, г, д

• Какие препараты применяют при физиотерапевтических процедурах фонофореза для лечениея тоннельных мононевропатий?

• антиоксидантные препараты;
• антихолинестеразные препараты;
• глюкокортикоидные препараты;
• нейропротективные препараты

• Какие препараты применяют при физиотерапевтических процедурах электрофореза для лечения тоннельных мононевропатий?

• антиоксидантные препараты;
• антихолинестеразные препараты;
• глюкокортикоидные препараты;
• нейропротективные препараты

• Какие свойства характерны для глюкокортикоидных препаратов: а) способствуют активации митохондриального синтеза; б) обладают противовоспалительным эффектом; в) уменьшают выраженность окислительного стресса, путем снижения содержания в крови свободных радикалов; г) обладают метаболическим эффектом

• а, г;
• б, в;
• б, г;
• в, г

• Какие черепные нервы поражаются при краниальной мононевропатии?

• блоковый нерв;
• глазодвигательный нерв;
• зрительный нерв;
• лицевой нерв

• Множественная мононевропатия – это:

• группа болезней, клинические проявления которых, как правило, связаны с множественным поражением периферических нервов;
• группа болезней, клинические проявления которых, как правило, связаны с множественным поражением центральных нервов;
• группа болезней, клинические проявления которых, как правило, связаны с поражением одного двигательного, чувствительного или смешанного нервов;
• группа болезней, клинические проявления которых, как правило, связаны с поражением симметричного или какого-либо другого нерва или нервов

• На каких сроках наиболее эффективны глюкокортикоидные препараты для лечения краниальных мононевропатий?

• на 3 сутки лечения;
• на 30 сутки лечения;
• на 90 стуки лечения;
• на поздних сроках лечения

• Перечислите антиоксидантные свойства препарата альфа-липоевой кислоты: а) способствует активации митохондриального синтеза; б) обладает противовоспалительным эффектом; в) уменьшает выраженность окислительного стресса г) обладает метаболическим эффектом

• а, б;
• а, в;
• б, г;
• в, г

• Перечислите патогенетические механизмы воздействия на переферический нерв при краниальных мононевропатиях: а) токсические факторы; б) отечный синдром различного генеза; в) компрессионное воздействие; г) длительная физическая нагрузка

• а, в;
• а, г;
• б, в;
• б, г

• Перечислите препараты, которые применяются при лечении мононевропатии: а) нейролептики и транквилизаторы; б) антихолинэстеразные препараты; в) курареподобные миорелаксанты; г) глюкокортикоидные препараты

• а, в;
• а, г;
• б, г;
• в, г

• Перечислите препараты, которые противопоказаны при мононевропатиях: а) препараты магния; б) антиоксиданты; в) глюкокортикоиды; г) нейролептики

• а, б;
• а, в;
• а, г;
• б, в

• Перечислите свойства препарата ипидакрина: а) способствует активации митохондриального синтеза; б) обладает противовоспалительным эффектом; в) улучшает проводимость нервных импульсов; г) активирует процессы освобождения ацетилхолина из нервной терминалии

• а, б;
• а, в;
• б, г;
• в, г

• Показаниями для хирургического лечения являются: а) появление мышечных атрофий; б) появление чувствительных нарушений; в) результаты нейровизуализации; г) болевые ощущения в области иннервации нерва; д) результаты электромиографического исследования

• а, б, д;
• а, в, д;
• а, г, д;
• в, г, д

• При какой мононевропатии наиболее часто применяют хирургическое лечение?

• при кубитальном тоннельном синдроме;
• при невропатии глазодвигательного нерва;
• при невропатиях лицевого нерва;
• при невропатиях отводящего нерва

• Причиной развития карпального тоннельного синдрома может стать:

• врожденные аномалия канала;
• компрессия верхней трети плеча;
• отечный синдром при климаксе;
• травматическое поражение

• Причиной развития кубитального тоннельного синдрома может стать:

• врожденные аномалия канала;
• длительные физические нагрузки в области основания ладони;
• компрессия верхней трети предплечья;
• отечный синдром разного генеза

• Причиной развития мононевропатий могут стать:

• асептическое воспаление;
• компрессионное воздействие;
• растяжение оболочек головного мозга;
• токсические факторы

• Причиной развития мононевропатий может стать наличие в анамнезе:

• варикозного расширения вен;
• инсульта;
• онкологического заболевания;
• сахарного диабета

• Причиной развития пронаторного тоннельного синдрома может стать:

• длительная физическая нагрузка на основание ладони;
• компрессия верхней трети предплечья;
• отечный синдром разной этиологии;
• травматическое поражение

• Причиной развития фибуллярного тоннельного синдрома может стать:

• длительная физическая нагрузка на основание ладони;
• компрессия верхней трети предплечья;
• пребывание в позе «лотоса»;
• травматическое поражение

• Что противопоказано при мононевропатиях: а) чрезмерные физические нагрузки; б) антихолинэстеразные препараты; в) курареподобные миорелаксанты; г) глюкокортикоидные препараты

• а, в;
• а, г;
• б, г;
• в, г