- В каких случаях назначают местную гормональную терапию при лечении урогенитальных расстройств?
- наличие абсолютных противопоказаний к системной терапии;
- наличие изолированных урогенитальных расстройств;
- неполное купирование при системной терапии симптомов;
- при первом обращении к специалисту по поводу урогенитальных расстройств в возрасте старше 65 лет
- В каком случае назначают ультразвуковое исследование по выявлению остаточной мочи:
- при болезненном мочеиспускании;
- при наличии лихорадки;
- при осложнённом недержании мочи
- Дайте характеристику ложного недержания мочи у женщин:
- непроизвольное выделение мочи без позывов на мочеиспускание;
- обусловлено снижением тонуса мышц тазового дна, ослаблением сфинктеров мочевого пузыря;
- острое и резкое болезненное мочеиспускание
- Дайте характеристику ситуационного недержания мочи:
- недержание мочи при переполнении мочевого пузыря;
- непроизвольное подтекание мочи при различных обстоятельствах (половой акт, смех и пр.);
- ночное недержание мочи
- Дайте характеристику средней степени тяжести недержания мочи у женщин:
- клинические признаки появляются во время спокойной ходьбы, при лёгкой физической нагрузке;
- клинические признаки появляются только во время быстрого бега;
- клинические признаки появляются только во время резкого и внезапного повышения внутрибрюшного давления
- Для женщин со стрессовым, ургентным или смешанным недержанием мочи первоначальное лечение должно включать:
- выполнение физических упражнений;
- медикаментозная терапия;
- сокращение приёма кофеина и снижение веса;
- тренировка мышц тазового дна и мочевого пузыря;
- хирургическое лечение
- Какие анамнестические данные влияют на развитие недержания мочи у женщин?
- акушерский и менструальный анамнез;
- выявление медикаментозных препаратов, которые принимает пациент;
- выявление сопутствующих заболеваний;
- выявление физических повреждений, травм;
- предыдущее консервативное, медикаментозное и хирургическое лечение
- Какие диагностические мероприятия показаны пациентам с недержанием мочи?
- пикфлуометрия;
- уродинамическое исследование;
- урофлоуметрия;
- эндоскопические исследования
- Какие дополнительные методы обследования показаны женщинам с осложненной формой недержания мочи?
- визуализирующие методы исследования мочевых путей;
- компьютерная томография;
- маммография;
- цистоуретроскопия;
- цитология
- Какие обследования, необходимо провести пациентам с недержанием мочи?
- абдоминальное обследование;
- гинекологический осмотр;
- компьютерная томография;
- неврологическое обследование;
- оценка общего состояния
- Какие осложнения в послеоперационном периоде относятся к поздним?
- возникшие спустя 36 часов;
- возникшие спустя 6 часов;
- возникшие спустя 7 дней;
- возникшие спустя сутки
- Какие осложнения в послеоперационном периоде относятся к ранним?
- возникшие в течение 36 часов;
- возникшие в течение 7 дней;
- возникшие до 24 часов;
- возникшие до 6 часов
- Консультации каких специалистов показаны пациентам с урогенитальными расстройствами?
- акушеров-гинекологов;
- неврологов;
- нейрохирургов;
- отоларинголов;
- эндокринологов
- Методы лечения гиперактивного мочевого пузыря и обусловленного им ургентного недержания мочи:
- сокращение приёма кофеина и снижение веса;
- упражнения для тазовых мышц с использованием метода биологической обратной связи;
- фармакотерапия;
- хирургическое лечение;
- электрическая стимуляция
- Осложненное недержание мочи характеризуется:
- значительным пролапсом тазовых органов;
- наличием гематурии;
- постоянное недержание мочи;
- рецидивирующей инфекцией мочевых путей;
- тошнотой, рвотой
- Перечислите акушерские факторы риска развития недержания мочи у женщин:
- беременность;
- грудное вскармливание;
- пролапс тазовых органов;
- роды
- Перечислите виды недержания мочи у женщин?
- латентное;
- смешанное;
- стрессовое;
- ургентное
- Перечислите группы препаратов, которые применяют в лечении гиперактивного мочевого пузыря:
- ?-адреномиметики;
- М-холиноблокаторы;
- М-холиномиметики;
- эстрогены
- Перечислите клинические проявления недержания мочи:
- боли в надлобковой области;
- императивные позывы к мочеиспусканию;
- лихорадка;
- ноктурия;
- ощущение инородного тела во влагалище;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- Перечислите обязательные методы оценки функционального состояния уретры:
- исследование «давление-поток»;
- определение точки утечки мочи;
- профилометрия уретры
- Перечислите побочные действия М-холиноблокаторов:
- головокружение;
- запор;
- сухость во рту;
- трудности аккомодации
- Перечислите предрасполагающие факторы риска развития недержания мочи у женщин:
- нарушение анатомии;
- наследственность;
- раса;
- сезонность
- Перечислите признаки, характерные для гиперактивного мочевого пузыря:
- значительное количество потерянной мочи;
- недержание при физическом усилии;
- ноктурия;
- ургентное недержание мочи;
- учащенное мочеиспускание (>8 раз /24ч
- Перечислите признаки, характерные для недержания мочи при напряжении:
- небольшое количество потерянной мочи;
- недержание при физическом усилии;
- редкие проявления ноктурии;
- учащенное мочеиспускание (>8 раз /24ч
- Перечислите причины возникновения истинного недержания мочи:
- врождённые дефекты мочеточника;
- запущенный цистит, осложненный сморщиванием мочевого пузыря;
- повреждение спинного мозга;
- спинномозговая грыжа
- Перечислите причины стрессового недержания мочи:
- внезапное повышение внутрибрюшного давления;
- недостаточность сфинктерного аппарата уретры;
- непроизвольное сокращения мышц, выталкивающей мочу
- Перечислите причины ургентного недержания мочи:
- внезапное повышение внутрибрюшного давления;
- недостаточность сфинктерного аппарата уретры;
- непроизвольное сокращения мышц, выталкивающей мочу
- Перечислите провоцирующие факторы риска развития недержания мочи у женщин:
- мочевые инфекции;
- ожирение;
- ослабленный иммунитет;
- пожилой возраст
- Перечислите ранние послеоперационные осложнения:
- вновь (de novo) возникший ургентный синдром;
- затруднённое мочеиспускание;
- кровотечение;
- перфорация мочевого пузыря
- Перечислите степени тяжести недержания мочи по Д.В. Кану:
- крайне тяжелая;
- легкая;
- средняя;
- тяжелая;
- умеренная
- Перечислите цели медикаментозной терапии:
- абсолютное излечение недержания мочи;
- снижение активности детрузора;
- увеличением функциональной ёмкости мочевого пузыря
- Перечислите этапы лечения при недержании мочи:
- первоначальный;
- подготовительный;
- специализированный
- При каких заболеваниях нельзя назначать М-холиноблокаторы?
- глаукома;
- ишемическая болезнь сердца;
- миастения;
- обструкция кишечника;
- сильно нарушенный отток мочи из мочевого пузыря (обструктивная уропатия);
- язвенный колит
- Укажите побочный эффект, возникающий после инъекции ботулинотоксина в стенку мочевого пузыря:
- большой объём внезапной потери мочи;
- образование свищей в стенке мочевого пузыря;
- увеличение объёма остаточной мочи
- Укажите цель тренировок мочевого пузыря:
- излечение недержания мочи;
- повышение интервала между мочеиспусканиями;
- уменьшение потерянной мочи
- Укажите, в каких случаях рекомендуется уродинамическое исследование при недержании мочи:
- в качестве доцистоскопического исследования;
- в случае осложнённого недержания мочи;
- при не эффективной терапии
- Факторами выбора гормональной терапии являются:
- возраст пациентки;
- воспалительные заболевания в анамнезе;
- гистерэктомия с придатками (или без) в анамнезе;
- длительность периода постменопаузы;
- форма выпуска препарата
- Чем обусловлено возникновение истинного недержания мочи у женщин?
- ослабление сфинктера мочевого пузыря;
- повышение сфинктера мочевого пузыря;
- повышение тонуса мышц тазового дна;
- снижение тонуса мышц тазового дна
- Чем обусловлено возникновение ложного недержания мочи у женщин?
- врождённые или приобретённые дефекты мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
- врождённые или приобретённые дефекты мочеточника;
- снижение тонуса мышц тазового дна
- Что должен указывать в дневнике мочеиспусканий пациент с симптомами нижних мочевых путей:
- использование прокладок;
- объём мочи при каждом мочеиспускании;
- приём седативных препаратов;
- частоту мочеиспусканий;
- эпизоды недержания мочи
