Клинические рекомендации по диагностике и лечению пациентов с недостаточностью анального сфинктера (по утвержденным клиническим рекомендациям)

Выключение калового пассажа через анальный канал наложением колостомы выполняется у больных:

Данная причина недостаточности анального сфинктера не встречается у взрослых:

• не применяется;
• при неблагоприятных факторах заживления ран после сфинктеропластики;
• при недостаточности анального сфинктера II-III ст;
• при сочетании обеих признаков

Зияние ануса является признаком недостаточности анального сфинктера:

• атрезия сфинктера;
• полинейропатия;
• травма анального сфинктера

К I степени анальной инконтиненции относится:

• I ст.;
• II ст.;
• III ст

К клинические признакам недостаточности анального сфинктера относят: 1. каломазание, 2. недержание газов, 3 выделение крови, 4 выпадение геморроидальных узлов при дефекации, 5 боли при дефекации

• дефект больше 1/2 окружности;
• зияние анального канала при осмотре;
• недержание кишечных газов

Ко II степени недержания анального сфинктера относят:

Наиболее и эффективный способ восстановления функции держания:

• 1,2;
• 1,4,5;
• 3,4

Наиболее полное представление о функциональном состоянии анального сфинктера и сенсорной способности прямой кишки можно получить при помощи:

• недержание газов;
• недержание газов и жидкого кала;
• недержание оформленного кишечного содержимого

Нормальный мышечный тонус анального сфинктера:

• глютеопластика;
• грацилопластика;
• сфинктеропластика

Объективные методы оценки степени анальной инконтиненции:

• профилометрии;
• сфинктероманометрии;
• электромиографии

Оперативное восстановление функции анального жома чаще всего проводится:

Осложнение в отдаленном периоде после пластики сфинтера поперечнополосатыми мышцами:

• 130-300 г;
• 350-380 г;
• 400-420 г

Показания к оперативному лечению недостаточности анального сфинктера:

• проктография;
• профилометрия;
• ректороманоскопия

После пластики сфинктера наиболее эффективным методом лечения для восстановления функции является:

• глютеопластикой;
• грацилопластикой;
• сфинктеропластикой

Послеоперационное осложнение сфинктеропластики, приводящее к рецидиву заболевания:

• парез мышцы;
• склероз;
• стриктура анального канала

Промежностная стома — это:

Разрыв передней полуокружности анального сфинктера приводящий к его недостаточности чаще встречается при:

• дефекты сфинктера от 1/4 окружности и больше;
• неорганическая недостаточность анального сфинктера;
• с линейным дефектом до 1/4 окружности

Самая высокая степень риска развития недержания связана с:

• биофидбэк терапия;
• гидроколонотерапия;
• медикаментозная стимуляция;
• электрофизиолечение

Симптом не встречающийся при недостаточности анального сфинктера:

• кровотечение;
• нагноение раны;
• стриктура анального канала

Терапевтическое лечение анальной инконтиненции показано при:

• недостаточность анального сфинктера II;
• недостаточность анального сфинктера III;
• недостаточность жома после низведения кишки через анальный канал

Тибиальная нейромодуляция применяется при:

• акушерской травме;
• трансанальном ранении сфинктера;
• ятрогенном его ранении при хирургическом лечении заболев анального канала

• операционной травмой;
• травмой во время родов;
• функциональными расстройствами

• боли в заднем проходе;
• мацерация перианальной области;
• недержание газов и кала

• дефекте сфинктера размером более 1/4 окружности;
• нарушении нервно-рефлекторных связей;
• недержании I степени, развившемся в связи с выпадением прямой кишки

• деформации стенок анального канала;
• распространении рубцового процесса на мышцы замыкательного аппарата;
• функциональной недостаточности анального сфинктера