Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов с ректоцеле (по утвержденным клиническим рекомендациям)

В клинической картине ректоцеле I степени превалируют:

В обязательный алгоритм предоперационного обследования при ректоцеле входит:

• болевой синдром;
• нарушение дефекации;
• нарушение функции держания

В профилактике ректоцеле не имеет значение:

• дефектография;
• колоноскопия;
• электромиография

В этиологии возникновения ректоцеле имеют значения все факторы, кроме:

• адекватное выполнение акушерских пособий;
• лечение хронического запора;
• своевременное лечение хронического геморроя

Дифференциальный диагноз ректоцеле необходимо проводить с:

• наличия хронического геморроя;
• склонности к запорам;
• травматичных родов в анамнезе

Для диагностики ректоцеле применяется:

Для хирургического лечения ректоцеле не используется:

• выпадением прямой кишки;
• недостаточностью анального сфинктера;
• цистоцеле

Максимальное давление в анальном канале в норме при профилометрии составляет:

• аноскопия;
• дефекография;
• профилометрия

Наиболее ценным диагностическим методом при ректоцеле является:

• парасакральный доступ;
• трансвагинальный доступ;
• трансперинеальный доступ

Наиболее частая причина развития синдрома опущения промежности:

• 137 мм.рт.ст;
• 250 мм.рт.ст;
• 50 мм.рт.ст

Наиболее часто повреждения тазового дна происходят:

Не является проявлением синдрома опущения промежности:

• аноскопия;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• ректороманоскопия

Нормальные показатели остаточного объёма при дефекографии:

• гиподинамия;
• избыточный вес;
• повреждение связочно-мышечного аппарата промежности при осложненных родах

Операция Лонго — это:

• в зоне ректовагинальной перегородки;
• в области диафрагмы таза;
• в области пердней стенки влагалища

Показания к хирургическому лечению ректоцеле:

• выпадение геморроидальных узлов при дефекации;
• затруднение дефекации;
• чувство неполного опорожнения при дефекации

При ректоцеле III степени определяется:

Признаком ректоцеле II степени является:

• 16%;
• 28%;
• 35%

Риск развития ректоцеле не увеличивает:

• передняя сфинктеролеваторопластика;
• ректокольпосакропексия сетчатым имплантом;
• трансанальная резекция прямой кишки

Следующие признаки не являются характерными клническими для ректоцеле:

• наличие ректоцеле является показанием к хирургическому лечению;
• опорожнение прямой кишки происходит только при помощи ручного вспоможения;
• требуется подбор рациона и назначение слабительных средств для регулярного опорожнения прямой кишки

Характерные жалобы для пациенток с ректоцеле II степени: 1) выделение крови со стулом; 2) чувство инородного тела в перианальной области; 3) затрудненный акт дефекации; 4) чувство недоопорожнения при дефекации; 5) изменение формы стула:

• выпадение полностенного сегмента прямой кишки;
• наличие кармана прямой кишки, доходящего до преддверия влагалища;
• пролабирование задней стенки влагалища за пределы половой щели

• карман прямой кишки, доходящий до преддверия влагалища;
• небольшой карман передней стенки прямой кишки;
• пролабирование передней стенки прямой кишки за пределы половой щели

• изменение конфигурации позвоночника;
• кесарево сечение в анамнезе;
• осложненное течение родов;
• тяжелые физические нагрузки

• выделение крови со стулом;
• затрудненный акт дефекации;
• частые позывы к дефекации;
• чувство недоопорожнения при дефекации

• 1,3,5;
• 2,3,4;
• 3,4