- Антигистаминные препараты назначают:
- 2 таблетки 1 раз в сутки;
- внутривенно капельно 2 раза в сутки;
- внутривенно струйно 3 раза в сутки;
- внутримышечно 3 раза в сутки
- Апластическая анемия это заболевание системы крови, характерной чертой которого является:
- лейкопения;
- лимфопения;
- нейтропения;
- панцитопения
- Бисептол до начала терапии АТГ назначают:
- в течение 3 месяцев;
- в течение 3 недель;
- в течение полугода;
- на неделю
- В период подготовки к курсу лечения АТГ необходимо повысить содержание тромбоцитов выше:
- 100,0*10*9 г/л;
- 15,0*10*9 г/л;
- 30,0*10*9 г/л;
- 45,0*10*9 г/л
- В период подготовки к курсу лечения антитромбоцитарным глобулином необходимо повысить уровень гемоглобина выше:
- 100 г/л;
- 120 г/л;
- 80 г/л;
- 90 г/л
- В тяжелых случаях сывороточной болезни необходимо:
- назначить сеансы плазмафереза;
- отменить АТГ;
- снизить дозу антигистаминных препаратов;
- увеличить дозу глюкокортикоидов
- Ведущим механизмом патогенеза апластической анемии считается:
- гемолиз эритроцитов;
- дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты;
- иммунная агрессия, направленная на клетки-предшественники гемопоэза;
- нарушение синтеза глобиновых цепей
- Для предупреждения развития аллергических осложнений важным является:
- в начале терапии назначение низких доз АТГ;
- назначение высоких доз антигистаминных препаратов;
- назначение глюкокортикоидов за 3 недели до начала терапии АТГ;
- проведение внутрикожных тестов
- До начала терапии АТГ назначают:
- ибупрофен;
- лорноксикам;
- преднизолон;
- целекоксиб
- Какая терапия рекомендована пациенту старше 40 лет при тяжелой апластической анемии?
- иммунокорригирующие препараты;
- курс АТГ совместно с циклоспорином А;
- спленэктомия;
- трансплантация костного мозга
- Какие антибиотики широкого спектра действия назначают при тяжелой апластической анемии? && Lawrence (1963 Lawrence (1963
- азитромицин;
- линезолид;
- цефалоспорин 1-го поколения;
- цефалоспорин 3- го поколения;
- этамбутол
- Какие основные осложнения могут возникать при длительном приеме глюкокортикоидов?
- артериальная гипертония;
- гиперкалиемия;
- гипорнатриемия;
- кушингоидный синдром;
- остеопороз
- Какие основные симптомы нарушения функции почек могут возникать на фоне терапии циклоспорином?
- гипотония;
- олигурия;
- периферические отеки;
- повышение содержания креатинина в сыворотке крови
- Какие основные симптомы сывороточной болезни наблюдаются на фоне приема АТГ?
- кожный зуд;
- остеопороз;
- папулезные высыпания;
- полиартралгии
- Какие формы апластической анемии по течению принято выделять?
- легкая;
- нетяжелая;
- сверхтяжелая;
- средняя;
- тяжелая
- Каких значений средней суточной дозы циклоспорина А необходимо придерживаться при лечении апластической анемии?
- 100-110 мг/кг;
- 15-20 мг/кг;
- 20-25 мг/кг;
- 4-5 мг/кг
- Какой препарат назначают на втором этапе комбинированной иммуносупрессивной терапии при отсутствии положительной динамики?
- антибиотики;
- антитимоцитарный глобулин;
- глюкокортикоиды;
- интерфероны
- Какой препарат при тяжелой апластической анемии назначают больным, имеющим в анамнезе герпетическую инфекцию?
- ацикловир;
- бисептол;
- преднизолон;
- циклоспорин
- Когда назначают терапию по протоколу №2 при тяжелой АА с эпизодами лихорадки?
- сразу после купирования инфекционных осложнений;
- сразу после купирования клинических осложнений;
- через 21 день после купирования осложнений и нормализации температуры;
- через 5-7 дней после купирования осложнений и нормализации температуры
- Когда необходимо полностью отменить применение преднизолона после постепенного его снижения?
- на 14-й день;
- на 21-й день;
- через 3 месяца;
- через месяц
- На основании каких лабораторных исследований устанавливается диагноз апластическая анемия?
- анализ мочи по Нечипоренко;
- исследование биоптата подвздошной кости;
- исследование пунктата костного мозга;
- клинический анализ крови
- Назовите основные критерии диагностики апластической анемии:
- аплазия костного мозга;
- сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
- снижение клеточности костного мозга;
- трехростковая цитопения
- Первый день курса терапии апластической анемии соответствует:6
- первому дню введения АТГ;
- первому дню приема бисептола;
- первому дню приема преднизолона;
- первому дню приёма антигистаминных препаратов
- При каких значениях гемоглобина назначают переливание эритроцитарной массы?
- менее 100 г/л;
- менее 120 г/л;
- менее 80 г/л;
- менее 90 г/л
- При каких значениях тромбоцитов назначают переливание тромбоконцентрата?
- менее 100*10*9 г/л;
- менее 20*10*9 г/л;
- менее 50*10*9 г/л;
- менее 70*10*9 г/л
- При каком содержании гранулоцитов апластическая анемия по критерию тяжести считается сверхтяжелой?
- <0.1*10*9/л;
- <0.2 *10*9/л;
- <0.5*10*9/л
- При каком условии необходимо снизить дозу циклоспорина А?
- дозу необходимо постепенно снижать до полной отмены через месяц после начала приема препарата;
- при повышении креатинина в сыворотке крови;
- при снижении непрямого билирубина в сыворотке крови;
- при улучшении состояния пациента
- При микробиологическом подтверждении инфекции, вызванной граммположительными микроорганизмами, следует назначить:
- ванкомицин;
- колестимат натрия;
- меропенем;
- фосфомицин;
- цефтаролин
- При появлении инфекционных осложнений на первом этапе терапии назначают:
- ацикловир;
- кларитромицин;
- линезолид;
- сочетание цефалоспоринов 3-го и 4-го поколения;
- тигециклин
- При появлении эритематозной сыпи на фоне приема АТГ необходимо:
- прекратить прием АТГ;
- увеличить дозу АТГ;
- увеличить дозу антигистаминных препаратов;
- уменьшить дозу глюкокортикоидов
- С каким важным микроэлементом необходимо сочетать терапию циклоспорина А?
- Ca;
- Cl;
- Mg;
- Na;
- P
- Усиление геморрагического синдрома на фоне приема АТГ требует:
- интенсивной терапии трансфузиями плазмы;
- интенсивной терапии трансфузиями тромбоконцетрата;
- интенсивной терапии трансфузиями эритроцитарной массы;
- отмены антигистаминных препаратов
- Условием прекращения введения АТГ является:
- герпетические высыпания;
- озноб;
- отек Квинке;
- уртикарная сыпь;
- эритематозная сыпь
- Циклоспорин А на III этапе иммуносупрессивной терапии продолжают не менее:
- 12 месяцев;
- 2 лет;
- 3 лет;
- 6 месяцев
- Что является критерием диагностики рефрактерной апластической анемии?
- отсутствия эффекта от проводимой комбинированной иммуносупрессивной терапии через 4-5 месяцев от начала лечения;
- отсутствия эффекта от проводимой комбинированной иммуносупрессивной терапии через 6-9 месяцев от начала лечения;
- развитие геморрагического синдрома;
- развитие тяжелых инфекционных осложнений
