Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе гингивит (по утвержденным клиническим рекомендациям)

• Врачи каких специальностей оказывают помощь пациентам с гингивитом?

• ортодонты;
• стоматологи — ортопеды;
• стоматологи — терапевты;
• физиотерапевты

• Гингивит-это воспаление

• десны, без нарушения целостности зубодесневого прикрепления;
• десны, с выраженным нарушением целостности зубодесневого прикрепления;
• слизистых оболочек рта;
• соединительной ткани, заполняющей полость зуба

• Гингивэктомию проводят при

• всех нозологических формах гингивита;
• гиперпластическом гингивите;
• носогубной кисте;
• пародонтальных карманах глубиной более 4 мм;
• язвенном гингивите

• Главными задачами при диагностике гингивита являются:

• определение общесоматического состояния здоровья пациента;
• определение распространенности заболевания;
• определение тяжести заболевания;
• определение формы заболевания;
• определение характера течения заболевания

• Для постановки диагноза «гингивит» врач обращает внимание на:

• состояние зубных рядов;
• состояние прикуса;
• состояние слизистой оболочки рта;
• состояние слюнных желез;
• характер прикрепления уздечек губ, языка

• Дополнительным диагностическим методом исследования при гингивите является

• люминесцентное исследование;
• метод трансиллюмоскопии;
• микробиологическое исследование;
• радиоизотопное исследование;
• стоматоскопия

• К немедикаментозной помощи пациентам с гингивитом относят:

• изготовление ортопедических конструкций;
• контролируемая чистка зубов;
• обучение гигиене рта;
• профессиональная гигиена рта;
• удаление зуба

• К проявлениям гиперпластического гингивита относят:

• выраженную гиперсаливацию;
• изменение конфигурации десневых сосочков;
• наличие пародонтальных карманов;
• отсутствие рентгенологических признаков резорбции костной ткани;
• увеличение десны в объеме с образованием «ложных» карманов

• К проявлениям десквамативного гингивита относят:

• багровая, блестящая поверхность десны в зоне поражения;
• наличие десневых карманов;
• наличие папул и пузырьков, пузырей;
• преимущественное поражение вестибулярной десны;
• участки десквамации эпителия

• К проявлениям простого маргинального гингивита относят:

• кровоточивость и дискомфорт при чистке зубов;
• мягкие и твердые назубные отложения;
• наличие пародонтальных карманов;
• отечность, цианотичность и/или гиперемиремия десны;
• отсутствие рентгенологических признаков резорбции костной ткани

• К проявлениям язвенного гингивита относят:

• выраженная гиперсаливация;
• изъязвление десны на фоне валикообразного ее утолщения;
• кровоточивость и дискомфорт при чистке зубов;
• отсутствие рентгенологических признаков резорбции костной ткани;
• утрату фестончатости десневых сосочков в участках поражения

• Какая группа препаратов составляет основу медикаментозного лечения гингивита?

• антисептические средства;
• кровоостанавливающие препараты;
• обезболивающие средства;
• спазмолитики

• Какие индексы гигиены используют для ее оценки?

• индекс Грин – Вермиллиона;
• индекс Мюллемана;
• индекс Силнесс-Лое;
• шкалу Миллера в модификации Флезара

• Какие нозологические формы гингивита выделяют?

• генерализованный;
• гиперпластический;
• гипопластический;
• десквамативный;
• маргинальный;
• ювенильный;
• язвенный

• Какие рекомендации необходимы пациенту после проведения лечения гингивита?

• консультацию эндокринолога;
• необходимо полноценное и своевременное восстановление дефектов зубов и зубных рядов;
• ограничение физической нагрузки;
• оздоровление условий труда, отдыха, питания, здоровый образ жизни;
• профессиональная гигиена должна проводиться не реже 1 раза в 6 месяцев

• Какой индекс используют для определения воспаления в тканях пародонта (показателен при гингивите и пародонтите)?

• индекс Грин–Вермиллиона;
• индекс Мюллемана (в модификации Коуэла);
• индекс Силнесс-Лое;
• стоматологический эстетический индекс

• Какой признак наиболее характерен для гиперпластического гингивита?

• кровоточивость и дискомфорт при чистке зубов;
• назубные отложения;
• неприятный запах изо рта;
• увеличение десны в объеме с образованием «ложных» карманов

• Какой признак наиболее характерен для десквамативного гингивита?

• кровоточивость и дискомфорт при чистке зубов;
• назубные отложения;
• наличие папул и пузырьков, пузырей;
• отек десны

• Какой признак наиболее характерен для язвенного гингивита?

• изъязвление десны на фоне валикообразного ее утолщения;
• кровоточивость и дискомфорт при чистке зубов;
• назубные отложения;
• неприятный запах изо рта

• Клиническая картина гингивита зависит от:

• возраста пациента;
• пола пациента;
• распространённости процесса;
• степени выраженности воспалительного процесса

• Местные проявления при гингивите:

• гиперсаливация;
• гипертрофия маргинальной десны;
• кровоточивость десны при чистке зубов;
• неприятный запах изо рта;
• скопление мягкого зубного налета на зубах

• Несвоевременное лечение гингивита приводит к

• гнойно-воспалительным заболеваниям челюстно-лицевой области;
• потере зубов;
• развитию пародонта;
• эритроплакии слизистой оболочки рта

• При диагностике гингивита необходимо исключить

• ОРВИ;
• вирус гепатита В;
• вирус папилломы человека;
• заболевания крови

• При диагностике язвенного гингивита необходимо исключить

• ВИЧ- инфекцию;
• ВПЧ (вирус папилломы человека);
• ОРВИ;
• заболевания крови

• При диагностике язвенного гингивита необходимо исключить

• ВИЧ- инфекцию;
• ВПЧ (вирус папилломы человека);
• ОРВИ;
• вирус гепатита В

• При лечении гингивита необходимо:

• восстановить и сохранить функции зубочелюстной системы;
• купировать процесс и предупредить рецидив воспаления;
• предупредить развитие дизартрии;
• предупредить развития местных и общих осложнений;
• применение микроимплантов;
• устранить очаг воспаления

• При осмотре пациента с гингивитом отмечают:

• выраженную гиперсаливацию;
• деформации зубных рядов;
• зубные отложения как мягкие, так и твердые;
• некачественные ортопедические конструкции;
• патологию прикуса

• При оценке уровня гигиены полости рта учитывают:

• использует ли дополнительные средства гигиены;
• как часто посещает пациент стоматолога;
• какие пасты и щетки использует, как часто их меняет;
• когда и сколько раз чистит зубы;
• способ чистки зубов

• При сборе анамнеза жизни у пациента с гингивитом обращают внимание на:

• аллегологический анамнез;
• вредные привычки;
• наследственность;
• перенесенные и сопутствующие заболевания;
• профессиональные вредности

• Развитие гингивита могут вызывать:

• зубочелюстные деформации;
• механические воздействия (острая или хроническая травма зуба);
• патология пищевода;
• снижение резистентности организма;
• химические вещества (ингредиенты пломбировочных материалов

• Течение гингивита может быть:

• вялотекущим;
• острым;
• подострым;
• хроническим

• У кого чаще встречается гингивит?

• у женщин в возрасте старше 40 лет;
• у лиц разного возраста;
• у мужчин в возрасте старше 50 лет;
• у мужчин и женщин в возрасте до 30 лет