Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе острый некротический язвенный гингивит Венсана (по утвержденным клиническим рекомендациям)

• В острый период некротического язвенного гингивита Венсана рекомендуют:

• на время обострения процесса приостановить гигиенические процедуры полости рта;
• необходимо чистить мягкой зубной щеткой с пастой два раза в день;
• после еды следует полоскать рот для удаления остатков пищи;
• при кровоточивости десен во время чистки зубов нельзя прекращать гигиенические процедуры;
• при кровоточивости десен не проходящей в течение 3-х дней, необходимо обратиться к врачу

• Внешний осмотр пациента с острым некротическом язвенном гингивитом Венсана включает:

• измерение артериального давления;
• осмотр лимфатических узлов головы и шеи;
• осмотр полости рта;
• оценку формы лица

• Во время осмотра полости рта у пациента с острым некротическим язвенным гингивитом стоматолог обязательно оценивает:

• состояние зубных рядов;
• состояние прикуса;
• состояние слизистой оболочки рта;
• состояние слюнных желез;
• характер прикрепления уздечек губ, языка

• Воспалительный процесс при остром некротическом язвенном гингивите, как правило, начинается с поражения

• десен;
• зубной эмали;
• лимфатических узлов;
• слюнных желез

• Врачи каких специальностей оказывают помощь при остром некротическом гингивите?

• отоларингологи;
• стоматологами терапевты;
• стоматологи ортопеды;
• физиотерапевты

• Выбор метода лечения острого некротического язвенного гингивита зависит от

• возраста пациента;
• клинической картины;
• пола пациента;
• проявлений и симптомов заболевания

• Дифференциальную диагностику некротического язвенного гингивита Венсана проводят со следующими заболеваниями:

• СПИД;
• висмутовый и свинцовый гингивитом;
• красный плоский лишай;
• пародонтит лёгкой степени с некротическими изменениями десны;
• язвенный гингивит при заболеваниях крови

• Дополнительным методом исследования при диагностике острого некротического язвенного гингивита Венсана является

• люминесцентное исследование;
• метод трансиллюмоскопии;
• микробиологическое исследование;
• стоматоскопия

• Индекс кровоточивости Мюллемана показателен при:

• гингивите;
• ларингите;
• парадонтите;
• тонзиллите

• К какому коду по МКБ-10 относится острый некротический язвенный гингивит?

• А64;
• А66;
• А69;
• А89

• К немедикаментозной помощи пациентам с острым некротическим язвенным гингивитом Венсана относят

• ПУВА-терапию;
• контролируемая чистка зубов;
• обучение гигиене рта;
• профессиональная гигиена рта;
• соблюдение бессолевой диеты

• Какие группы лекарственных препаратов используют при лечении острого некротического язвенного гингивита Венсана?

• антибиотики широкого спектра действия;
• антисептические средства;
• кератопластические препараты;
• протеолитическик ферменты;
• противомикробные препараты

• Какие группы лекарственных препаратов используют при лечении тяжелых случаев (с интоксикацией) острого некротического язвенного гингивита Венсана?

• антибиотики широкого спектра действия;
• бета-адреноблокаторы;
• витамины (группа А, В, С);
• противомикробные препараты;
• противосудорожные препараты

• Какие дополнительные методы исследования применяют при диагностике острого некротического язвенного гингивита?

• микробиологическое исследование соскоба с язвы;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• электрокардиографию

• Какие местные проявления отмечаются при остром некротическом язвенном гингивите?

• кровоточивость десен;
• назубные отложения;
• нарушение фестончатости десны в результате некроза десневых сосочков;
• серо-зеленый некротический налет, покрывающий эрозивную поверхность пораженного участка;
• ярко гиперемированная десна

• Какие общие проявления отмечаются при остром некротическом язвенном гингивите?

• бледность кожных покровов;
• повышение температуры тела;
• тахипноэ;
• увеличение регионарных лимфатических узлов

• Какие признаки выявляются при рентгенологическом исследовании у пациентов с острым некротическим язвенным гингивитом Венсана?

• отсутствие признаков резорбции костной ткани;
• признаки разряжения костной ткани;
• признаки расширения периодонтальной щели;
• признаки резорбции костной ткани

• Какие профилактические мероприятия необходимы пациентам с острым некротическим язвенным гингивитом Венсана?

• закаливание организма в целях повышения устойчивости к влиянию различных инфекций;
• отказ от курения;
• своевременное лечение кариеса зубов;
• соблюдение правил гигиены рта

• Какое лечение проводят при остром некротическом язвенном гингивите Венсана?

• антисептическая и антимикробная обработка рта;
• проведение общей терапии (препараты противомикробного действия, антибиотики, витамины);
• санация рта;
• удаление всех механических раздражителей;
• удаление некротических масс

• Кератопластические препараты при лечении острого некротического язвенного гингивита для местного ускорения заживления и защиты раневой поверхности применяют

• детям старше 10 лет;
• только у взрослых пациентов старше 20 лет;
• у пациентов всех возрастных групп;
• у пациентов пожилого возраста

• Контроль качества чистки зубов проводят с помощью

• зонда;
• индекса гигиены рта;
• индекса массы тела;
• пародонтального индекс;
• протромбинового индекса

• Острый некротический язвенный гингивит Венсана — это

• воспаление десны, обусловленное воздействием  приема лекарственных препаратов;
• воспаление слизистых оболочек рта, обусловленное неблагоприятным воздействием вследствие вредных привычек;
• инфекционное заболевание с преобладанием фузобактерий и спирохет;
• острое воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием ингредиентами пломбировочного материала

• Острый некротический язвенный гингивит Венсана — это

• воспаление десны, обусловленное воздействием  приема лекарственных препаратов;
• воспаление слизистых оболочек рта, обусловленное неблагоприятным воздействием вследствие вредных привычек;
• инфекционное заболевание с преобладанием фузобактерий и спирохет;
• острое воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием ингредиентами пломбировочного материала

• Острый некротический язвенный гингивит Венсана чаще встречается в возрасте

• 17-30 лет;
• в любом возрасте;
• до 17 лет;
• старше 50 лет;
• старше 70 лет

• Острый некротический язвенный гингивит при несвоевременном лечении может стать причиной

• вторичной деформации зубных рядов и патологии височно-нижнечелюстного сустава;
• дисфазией;
• патологии височно-нижнечелюстного сустава;
• потери зубов;
• развития гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области

• Первыми симптомами заболевания пациента с острым некротическом язвенном гингивитом Венсана являются:

• отсутствие субъективных ощущений;
• повышения температуры тела до 37-38˚С;
• появление боли в суставах и мышцах;
• увеличение регионарных лимфатических узлов

• При диагностике острого некротического язвенного гингивита Венсана необходимо исключить

• уберкулез;
• ВПЧ (вирус папилломы человека);
• ОРВИ;
• СПИД

• При лечении острого некротического язвенного гингивита Венсана необходимо

• госпитализировать при повышении температуры до 39°С;
• повысить общую резистентность организма;
• предупредить дальнейшего развития патологического процесса;
• предупредить появление осложнений;
• устранить очаг воспаления

• При остром некротическом язвенном гингивите Венсана антисептики применяют в виде:

• аппликаций;
• зубных паст;
• ирригаций;
• ротовых ванночек

• При остром некротическом язвенном гингивите Венсана в соскобе поверхностей язв присутвтсуют:

• пневмококки;
• спирохеты;
• стрептококки;
• фузобактерии

• При оценке уровня гигиены полости рта учитывают:

• использование дополнительных средств гигиены;
• смену зубных щеток и паст;
• состояние слизистой оболочки рта;
• способ чистки зубов;
• частоту и продолжительность чистки зубов