- Какая группа лекарственных препаратов является в настоящее время «золотым стандартом» лечения большинства наиболее распространенных форм деменции?
- Антигипоксанты;
- Антиоксидантные препараты;
- Ацетилхолинергические и глутаматергические препараты;
- Ноотропные препараты
- Какие выделяют основные клинические варианты синдрома умеренных когнитивных расстройств
- Амнестический, УКН с множественной когнитивной недостаточностью;
- Амнестический, УКН с множественной когнитивной недостаточностью, УКН с преобладанием нарушений в какой–либо одной когнитивной сфере при сохранной памяти;
- УКН с одновременным ухудшением нескольких когнитивных функций, УКН с преобладанием нарушений в какой–либо одной когнитивной сфере;
- УКН с преобладанием нарушений в какой–либо одной когнитивной сфере при сохранной памяти
- Какие компоненты анамнеза характерны для цереброваскулярной болезни
- Артериальная гипертензия (с поражением почек, сердца, сетчатки, мозга);
- Атеросклероз периферических артерий конечностей, сахарный диабет;
- Инфаркт миокарда, ИБС, стенокардия;
- Инфаркт миокарда, ИБС, стенокардия, артериальная гипертензия (с поражением почек, сердца, сетчатки, мозга), атеросклероз периферических артерий конечностей, сахарный диабет
- Какие компоненты анамнеза характерны для цереброваскулярной болезни
- Артериальная гипертензия (с поражением почек, сердца, сетчатки, мозга);
- Атеросклероз периферических артерий конечностей, сахарный диабет;
- Инфаркт миокарда, ИБС, стенокардия;
- Инфаркт миокарда, ИБС, стенокардия, артериальная гипертензия (с поражением почек, сердца, сетчатки, мозга), атеросклероз периферических артерий конечностей, сахарный диабет
- Какие лекарственные средства относятся к группе антигипоксантов?
- Препараты, корригирующие метаболизм в клетке;
- Препараты, повышающие сродство гемоглобина к кислороду;
- Препараты,повышающие кислородную емкость крови;
- Средства, улучшающие усвоение кислорода и снижающие потребность в нем органов и тканей, тем самым способствуя повышению устойчивости организма к кислородной недостаточности
- Какие препараты относятся к группе ингибиторов ацетилхолинэстеразы?
- Донепезил, ривастигмин, галантамин, ипидакарин;
- Мемантин, леводопа;
- Ривастигмин, галантамин, ипидакарин, пирацетам, винпоцетин;
- Холина альфосцерат, пирацетам, мемантин
- Какие препараты приоритетны на стадии недементных (легких и умеренных) когнитивных нарушений?
- Ингибиторы ацетихолинэстеразы;
- Ингибиторы ацетихолинэстеразы и обратимые ингибиторы NMDA-рецепторов;
- Обратимые ингибиторы NMDA-рецепторов;
- Препараты с синапторегулирующим действием
- Какие препараты увеличивают кровоток в артериальном русле?
- Антагонисты серотониновых рецепторов класса 5-HT2, β– блокаторы кальциевых каналов, блокаторы α2-адренорецепторов;
- Антикоагулянты, антагонисты серотониновых рецепторов класса 5-HT2, β– блокаторы кальциевых каналов, блокаторы α2-адренорецепторов;
- Ингибиторы фосфодиэстеразы, антагонисты серотониновых рецепторов класса 5-HT2, β– блокаторы кальциевых каналов, блокаторы α2-адренорецепторов;
- НПВС, β– блокаторы кальциевых каналов, блокаторы α2-адренорецепторов
- Какие самые распространенные симптомы астенического синдрома
- Головокружение, шаткость при ходьбе, нарушение чувствительности;
- Лабильность пульса, артериальное давление, спонтанные реакции, общий и дистальный гипергидроз;
- Обострение слуха, дискомфорт кожных покровов, слизистых, а также мышц или внутренних органов;
- Слезливость, одышка, общая раздражительность, тревога и беспокойство, нарушение сна, усталость
- Какие существуют основные формы и стадии астенического синдрома
- Гиперстеническая, форма раздражительности и слабости, гипостеническая;
- Гипостеническая и гиперстеническая;
- Соматическая и невротическая;
- Тревожная и депрессивная
- Какие эндогенные биологические процессы, обусловливают защиту ткани мозга?
- Нейропротекция, нейропластичность, васкулогенез;
- Нейротрофичность, нейропластичность, нейрогенез;
- Нейротрофичность, нейропротекция, нейропластичность;
- Нейротрофичность, нейропротекция, нейропластичность, нейрогенез
- Каков алгоритм диагностики цереброваскулярной болезни
- Оценка неврологического статуса и МРТ головного мозга;
- Оценка соматического статуса, измерение АД на двух руках, регистрация ЭКГ, суточный АД-мониторинг и холтеровский мониторинг;
- Соматическое и неврологическое обследование, измерение АД на двух руках, регистрация ЭКГ, при необходимости суточный АД и холтеровский мониторинг, ультразвуковое дуплексное сканирования брахиоцефальных сосудов, коагуллограмма и липидограмма. В случаях неясного диагноза проведение МРТ головного мозга;
- Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, МРТ головного мозга
- Какова заболеваемость населения России болезнями системы кровообращения на 100 тыс. населения
- 20-30%;
- 30-40%;
- 40-50%;
- 50-60%
- Каковы диагностические критерии возрастных нарушений памяти
- Возраст старше 50 лет, отсутствие деменции, ухудшение психомоторных, зрительно-пространственных, вербально-логических способностей, увеличение времени реакции;
- Жалобы на повышенную забывчивость, уменьшение результатов нейропсихологических тестов на память не менее чем на одно стандартное отклонение по сравнению с нормативными показателями для взрослого здорового человека, возраст старше 50 лет, отсутствие деменции, отсутствие других клинически значимых неврологических или соматических заболеваний, которые могли бы быть причиной нарушений памяти;
- Жалобы на повышенную забывчивость, уменьшение результатов нейропсихологических тестов на память не менее чем на одно стандартное отклонение по сравнению с нормативными показателями для взрослого здорового человека, возраст старше 50 лет, ухудшение психомоторных, зрительно-пространственных, вербально-логических способностей, увеличение времени реакции;
- Ухудшение психомоторных, зрительно-пространственных, вербально-логических способностей, увеличение времени реакции, депрессия, тревога
- Каковы диагностические критерии умеренного когнитивного расстройства
- Жалобы на когнитивные проблемы со стороны самого пациента и/или знающих его лиц в течение последнего года — по сравнению с предшествующим уровнем; отсутствие деменции;
- Жалобы на когнитивные проблемы со стороны самого пациента и/или знающих его лиц в течение последнего года — по сравнению с предшествующим уровнем; сохранный общий уровень интеллекта; нарушение памяти;
- Жалобы на когнитивные проблемы со стороны самого пациента и/или знающих его лиц в течение последнего года — по сравнению с предшествующим уровнем; сохранный общий уровень интеллекта; нарушение памяти и/ или других когнитивных функций (речи, зрительнопространственных, регуляторных или других); отсутствие влияния когнитивного дефекта на повседневную активность, легкие затруднения при выполнении наиболее сложных повседневных действий; отсутствие деменции;
- Нарушение памяти и/ или других когнитивных функций (речи, зрительнопространственных, регуляторных или других); отсутствие влияния когнитивного дефекта на повседневную активность, легкие затруднения при выполнении наиболее сложных повседневных действий
- На какие виды, согласно МКБ-10, подразделяется сосудистая деменция
- Мультиинфарктная деменция, подкорковая сосудистая деменция, смешанная корковая и подкорковая сосудистая деменция, другая сосудистая деменция, сосудистая деменция неуточненная;
- Сосудистая деменция с острым началом, мультиинфарктная деменция, подкорковая сосудистая деменция, смешанная корковая и подкорковая сосудистая деменция;
- Сосудистая деменция с острым началом, мультиинфарктная деменция, подкорковая сосудистая деменция, смешанная корковая и подкорковая сосудистая деменция, другая сосудистая деменция, сосудистая деменция неуточненная;
- Сосудистая деменция с острым началом, мультиинфарктная деменция, подкорковая сосудистая деменция, сосудистая деменция неуточненная
- Основные терапевтические задачи при ЦВБ
- Активация саногенетических механизмов компенсации нарушенных функций;
- Первичная и вторичная профилактика инсульта;
- Стабилизация, приостановление разрушительного процесса ишемизации мозга, замедление темпов прогрессирования;
- Стабилизация, приостановление разрушительного процесса ишемизации мозга, замедление темпов прогрессирования, активация саногенетических механизмов компенсации функций, профилактика как первичного, так и повторного инсульта, терапия основных фоновых заболеваний и сопутствующих соматических процессов
- Основные терапевтические направления ЦВБ
- Антигипертензивная, антиагрегантная, антикоагулянтная, антиаритмическая, гиполипидемическая терапия;
- Антигипертензивная, антиагрегантная, антикоагулянтная, антиаритмическая, гиполипидемическая, вазоактивная, нейрометаболическая, нейротрофическая, антиоксидантная, синапторегулирующая;
- Антигипертензивная, антиагрегантная, антикоагулянтная, антиаритмическая, гиполипидемическая, вазоактивная, нейрометаболическая, нейротрофическая, антиоксидантная, синапторегулирующая, симптоматическая терапия;
- Вазоактивная, нейрометаболическая, нейротрофическая, антиоксидантная, синапторегулирующая, симптоматическая терапия
- Перечислите диагностические критерии деменции по МКБ-1
- Нарушение способности к суждениям, мышлению (планирование, организация) и переработки информации; клиническая значимость выявляемых нарушений; нарушение когнитивных функций определяется на фоне сохранного сознания; эмоциональные и мотивационные нарушения; длительность симптомов не менее 6 месяцев;
- Нарушения памяти (нарушение способности к запоминанию нового материала, затруднение способности воспроизведения ранее усвоенной информации); клиническая значимость выявляемых нарушений;
- Нарушения памяти, нарушение способности к суждениям, мышлению (планирование, организация) и переработки информации, клиническая значимость выявляемых нарушений; сохранное сознание, эмоциональные и мотивационные нарушения;
- Нарушения памяти, нарушение способности к суждениям, мышлению (планирование, организация) и переработки информации, клиническая значимость выявляемых нарушений; сохранное сознание, эмоциональные и мотивационные нарушения, длительность симптомов не менее 6 месяцев
- Перечислите дополнительные причины хронической недостаточности мозгового кровообращения
- Аномалии сосудов, наследственные ангиопатии, венозная патология; компрессия сосудов, артериальная гипотензия, церебральный амилоидоз, сахарный диабет, васкулиты; заболевания крови;
- Атеросклероз, артериальная гипертензия;
- Атеросклероз, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма;
- Атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет
- Перечислите основные патогенетические варианты хронической недостаточности мозгового кровообращения
- Диффузное двустороннее поражение белого вещества;
- Диффузное двустороннее поражение белого вещества и лакунарное состояние;
- Диффузное двустороннее поражение серого вещества;
- Очаговое одностороннее поражение белого вещества
- Перечислите основные синдромы хронической ишемии мозга
- Когнитивный и астенический синдромы;
- Общемозговой, астенический, тревожно-депрессивный;
- Общемозговой, астенический, тревожно-депрессивный синдромы, когнитивные нарушения, очаговые неврологические симптомы;
- Синдром когнитивных расстройств и астении
- С какой целью используются нейропротективные средства?
- Предотвращение дегенерации нейронов; защита клеток мозга от окислительного стресса и апоптоза; предотвращение дисбаланса нейротрансмиттерных процессов Г. Стимуляция нейрогенеза;
- Предотвращение дегенерации нейронов; стабилизация цитоскелета; защита клеток мозга от окислительного стресса и апоптоза; ослабление депозиции амилоидных образований; предотвращение медиаторного дефицита или дисбаланса нейротрансмиттерных процессов; стимуляция нейрогенеза;
- Предотвращение дегенерации нейронов; стабилизация цитоскелета; защитуаклеток мозга от окислительного стресса и апоптоза; ослабление депозиции амилоидных образований; предотвращение медиаторного дефицита или дисбаланса нейротрансмиттерных процессов; стимуляция нейрогенеза
- Сколько выделяют степеней нарушения когнитивной функции
- 2;
- 3;
- 4;
- 5
- Укажите классификацию деменции по МКБ-1
- Деменция при болезни Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция при болезнях, квалифицированных в других разделах, деменция неуточненная;
- Сосудистая деменция и деменция при болезни Альцгеймера;
- Сосудистая деменция, деменция при болезни Альцгеймера, смешанная деменция;
- Сосудистая и смешанная деменция
- Что является обоснованием для мультимодальной фармакотерапии?
- Возможность неблагоприятных лекарственных интеракций при полипрагмазии;
- Мультифакторный этиопатогенез ХИМ;
- Мультифакторный этиопатогенез ХИМ, возможность неблагоприятных лекарственных интеракций при полипрагмазии, изменение фармакокинетики в пожилом возрасте;
- Уменьшение связывания лекарств белками плазмы, метаболизма в печени, активности ферментов и почечной экскреции у пожилых пациентов
