Коклюш

• В общем анализе крови при коклюше характерны следующие изменения

• лейкоцитоз;
• лимфоцитоз;
• нейтрофиллез;
• плазмоцитоз;
• эозинофилия

• Вакцина против коклюша создана

• А. Смородинцевым;
• А. Сэбином;
• М. Чумаковым;
• П. Кендрик;
• Э. фон Берингом

• Вакцины против коклюша подразделяются на

• бесклеточные;
• живые;
• полисахаридные;
• цельновирионные;
• цельноклеточные

• Возбудителем коклюша является

• Bacillus anthracis;
• Bartonella henselae;
• Blastocystis hominis;
• Bordetella pertussis;
• Borrelia burgdorferi

• Для Bordetella pertussis верны следующие утверждения

• вырабатывает токсин;
• не вырабатывает токсин;
• не образует капсулу;
• не образует спор;
• образует капсулу

• Для Bordetella pertussis верны следующие утверждения

• грамотрицательная палочка;
• грамположительная палочка;
• неподвижная;
• образует споры;
• подвижная

• Для Bordetella pertussis верны следующие утверждения

• быстро гибнет под воздействием ультрафиолетового излучения;
• длительно сохраняется под воздействием ультрафиолетовых лучей;
• не переносит высушивание;
• не устойчива во внешней среде;
• устойчива во внешней среде

• Для катарального периода коклюша характерно следующее

• небольшой сухой кашель;
• нормальная температура тела или субфебрилитет;
• отсутствие катаральных явлений;
• приступообразный характер кашля;
• фебрильная лихорадка

• Для коклюша у привитых верны следующие утверждения

• обычно протекает в атипичной, стертой форме;
• отсутствует спазматический кашель;
• отсутствуют осложнения;
• типичные для коклюша гематологические сдвиги бывают редко;
• характерны тяжелые приступы спазматического кашля с репризами

• Для лабораторного подтверждения коклюша на любых сроках от начала заболевания можно использовать

• ПЦР;
• иммуно-ферментный анализ;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• посев на питательные среды

• Для приступа кашля при коклюше характерны

• высовывание языка при кашле;
• гиперемия или цианоз лица;
• отхождение вязкой прозрачной мокроты;
• репризы;
• тризм

• Для тяжелой формы коклюша характерно укорочение продромального периода до

• 10-14 дней;
• 21 дня;
• 25 дней;
• 3-5 дней;
• 9 дней

• За контактными с больным коклюшем устанавливается медицинское наблюдение в течение

• 14 дней;
• 21 дня;
• 25 дней;
• 3-х дней;
• 7 дней

• Изоляция больного коклюшем проводится в течение __ дней от начала заболевания

• 10;
• 14;
• 25;
• 45;
• 7

• Инкубационный период при коклюше составляет

• 1-7 дней;
• 15-45 дней;
• 180 дней;
• 3-21 день;
• 60 дней

• Источником инфекции при коклюше являются дети и взрослые

• бактерионосители Bordetella pertussis;
• здоровые привитые цельноклеточными вакцинами против коклюша;
• с бессимптомными формами коклюша;
• с типичными формами коклюша;
• со стертыми формами коклюша

• К противоэпидемическим мероприятиям в очаге коклюшной инфекции относят

• ежедневная влажная уборка с использованием дез. средств;
• медицинское наблюдение за контактными;
• обследование на коклюш контактных детей при наличии у них кашля;
• проведение профилактических прививок контактным;
• частое проветривание помещений

• К токсическим и вирулентным субстанциям B.pertussis относят

• аденилатциклазу;
• капсулу;
• коклюшный токсин;
• липополисахарид;
• трахеальный цитотоксин

• К токсическим и вирулентным субстанциям B.pertussis относят

• антигены фимбрий;
• коклюшный токсин;
• нейроминидазу;
• пертактин;
• филаментозный гемагглютинин

• Кашель при коклюше может усиливаться

• в ночное время;
• во время прогулок на свежем воздухе;
• после физической нагрузки;
• при кормлении ребенка;
• при медицинских манипуляциях

• Клинический диагноз коклюша можно подтвердить с помощью исследований

• бактериологического;
• вирусологического;
• латекс-агглютинации;
• молекулярно-генетического;
• серологического

• Коклюш наиболее опасен для

• взрослых;
• детей младшего школьного возраста;
• детей первых месяцев жизни;
• детей старше 1 года;
• подростков

• Общавшиеся с больным коклюшем дети в возрасте до 14 лет при наличии у них кашля подлежат отстранению от посещения детских коллективов до обязательного получения

• двух отрицательных результатов бактериологического исследования;
• двух отрицательных результатов молекулярно-генетического исследования;
• одного отрицательного результата молекулярно-генетического исследования;
• одного отрицательного результата серологического исследования (IgM);
• одного отрицательных результата бактериологического исследования

• Определение IgM, IgA, IgG при коклюше рекомендовано проводить

• в любые сроки от начала заболевания;
• с 1-го дня от начала болезни;
• с 1-й недели от начала болезни;
• с 3-го дня от начала болезни;
• с 3-й недели от начала болезни

• Открытием возбудителя коклюша мы обязаны

• Ж. Борде;
• М.П. Чумакову;
• О. Жонгу;
• Ф. Леффлеру;
• Э. Клебсу

• По количеству коклюшных антигенов бесклеточные вакцины против коклюша подразделяются на

• двухкомпонентные;
• десятикомпонентные;
• однокомпонентные;
• трехкомпонентные;
• четырехкомпонентные

• Показаниями для перевода в отделение реанимации являются

• SpO2<90%;
• апноэ> 15 секунд у младенца;
• кашель с репризами;
• угнетение сознания;
• цианоз, вялость, выраженная бледность

• Показателем тяжести коклюша у детей до года является возникновение во время приступа кашля

• апноэ;
• дефекации;
• мочеиспускания;
• плача;
• слезотечения

• При коклюше госпитализации подлежат

• взрослые с осложненным течением;
• все больные;
• дети из домов ребенка;
• дети первых 6-ти месяцев жизни;
• дети с тяжелыми формами заболевания

• При коклюше могут развиться такие осложнения, как

• артрит;
• грыжи;
• пневмония;
• судороги;
• энцефалопатия

• При коклюше с целью эрадикации возбудителя показано назначение антибактериальных препаратов из группы

• аминогликозидов;
• гликопептидов;
• макролидов;
• полимиксины;
• тетрациклинов

• При легкой форме коклюша длительность продромального периода обычно составляет

• 1-2 дня;
• 10-14 дней;
• 25 дней;
• 3-5 дней;
• 6-9 дней

• При среднетяжелой форме коклюша длительность продромального периода обычно составляет

• 1-2 дня;
• 10-14 дней;
• 25 дней;
• 3-5 дней;
• 6-9 дней

• Противопоказаниями для введения вакцин против коклюша являются

• афебрильные судороги в анамнезе;
• наличие острого или обострение хронического заболевания;
• прогрессирующие заболевания ЦНС;
• сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
• фебрильные судороги в анамнезе

• Согласно инструкции по применению вакцина АКДС может использоваться для профилактики коклюша до возраста

• 3 лет 11 месяцев 29 дней;
• 36 месяцев;
• 5 лет 11 месяцев 29 дней;
• 6 лет 11 месяцев 29 дней;
• 64 лет

• Согласно инструкции по применению вакцина Адасель может использоваться для профилактики коклюша до возраста

• 3 лет 11 месяцев 29 дней;
• 36 месяцев;
• 5 лет 11 месяцев 29 дней;
• 6 лет 11 месяцев 29 дней;
• 64 лет

• Согласно инструкции по применению вакцина Инфанрикс может использоваться для профилактики коклюша до возраста

• 3 лет 11 месяцев 29 дней;
• 36 месяцев;
• 5 лет 11 месяцев 29 дней;
• 6 лет 11 месяцев 29 дней;
• 64 лет

• Согласно инструкции по применению вакцина Инфанрикс-Гекса может использоваться для профилактики коклюша до возраста

• 3 лет 11 месяцев 29 дней;
• 36 месяцев;
• 5 лет 11 месяцев 29 дней;
• 6 лет 11 месяцев 29 дней;
• 64 лет

• Согласно инструкции по применению вакцина Пентаксим может использоваться для профилактики коклюша до возраста

• 3 лет 11 месяцев 29 дней;
• 36 месяцев;
• 5 лет 11 месяцев 29 дней;
• 6 лет 11 месяцев 29 дней;
• 64 лет

• Согласно национальному календарю профилактических прививок РФ 1-я вакцинация против коклюша проводится в возрасте

• 1 месяца;
• 2-х месяцев;
• 3-х месяцев;
• 4,5 месяцев;
• 6 месяцев

• Согласно национальному календарю профилактических прививок РФ 2-я вакцинация против коклюша проводится в возрасте

• 1 месяца;
• 2-х месяцев;
• 3-х месяцев;
• 4,5 месяцев;
• 6 месяцев

• Согласно национальному календарю профилактических прививок РФ 3-я вакцинация против коклюша проводится в возрасте

• 1 месяца;
• 2-х месяцев;
• 3-х месяцев;
• 4,5 месяцев;
• 6 месяцев

• Согласно национальному календарю профилактических прививок РФ вакцинация против коклюша проводится в

• 2 месяца;
• 3 месяца;
• 4,5 месяцев;
• 6 месяцев;
• первый день жизни

• Согласно национальному календарю профилактических прививок РФ ревакцинация против коклюша проводится в возрасте_____месяцев

• 12;
• 15;
• 18;
• 20;
• 6

• Характерным симптомом спазматического периода коклюша является

• афония;
• грубый лающий кашель;
• инспираторная одышка;
• кашель с репризами;
• небольшое подкашливание