Компьютерно-томографическая диагностика аспергиллеза легких

• К каким заболеваниям легких предрасполагает повышенный иммунный ответ на повреждение, вызванное аспергиллами?

• аллергический ронхолегочный аспергиллез;
• атопическая бронхиальная астма;
• гиперчувствительный пульмонит;
• инвазивный аспергиллез

• К каким заболеваниям легких предрасполагает пониженный иммунный ответ на повреждение, вызванное аспергиллами?

• атопическая бронхиальная астма;
• гиперчувствительный пульмонит;
• инвазивный аспергиллез;
• полуинвазивный аспергиллез

• Как рентгенологически может проявляться аспергиллезная бронхопневмония?

• нормальные рентгенографические данные в острой фазе;
• преимущественно перибронхиальные зоны консолидации;
• редко могут определяться долевые консолидации;
• утолщение стенок трахеи и/или бронхов

• Как рентгенологически может проявляться аспергиллезный бронхиолит?

• нормальные рентгенографические данные в острой фазе;
• утолщение стенок трахеи и/или бронхов;
• центролобулярные очаги и симптом «дерево с набухшими почками»;
• центролобулярные узелки, имеющие пятнистое («гнездное») распределение в легком

• Как рентгенологически может проявляться аспергиллезный обструктивный трахеобронхит?

• бронхоэктазы, заполненные содержимым мягкотканой или повышенной плотности;
• нормальные рентгенографические данные в острой фазе;
• утолщение стенок трахеи и/или бронхов;
• центролобулярные очаги и симптом «дерево с набухшими почками»

• Какая особенность характерна для II стадии аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

• протекает с периодическими обострениями;
• соответствует ремиссии заболевания;
• соответствует фиброзу легких;
• является стероид-зависимой астмой

• Какая особенность характерна для III стадии аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

• протекает с периодическими обострениями;
• соответствует ремиссии заболевания;
• соответствует фиброзу легких;
• является стероид-зависимой астмой

• Какая особенность характерна для IV стадии аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

• протекает с периодическими обострениями;
• соответствует ремиссии заболевания;
• соответствует фиброзу легких;
• является стероид-зависимой астмой

• Какая особенность характерна для V стадии аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

• протекает с периодическими обострениями;
• соответствует ремиссии заболевания;
• соответствует фиброзу легких;
• является стероид-зависимой астмой

• Какие атологические состояния легких обусловлены вдыханием грибов рода Аспергилл?

• аллергический ронхолегочный аспергиллез;
• атопическая бронхиальная астма;
• гиперчувствительный пульмонит;
• саркоидоз

• Какие возможны виды лечения хронического некротизирующего аспергиллеза?

• лучевая терапия;
• оперативное лечение;
• противогрибковая терапия (внутривенное и внутриполостное введение);
• терапия нестероидными противовоспалительными препаратами

• Какие дополнительные исследования следует провести для диагностики атопии при бронхиальной астме?

• определение уровня IgM;
• определение уровня общего IgE;
• определение уровня специфического IgE к аллергенам в сыворотке;
• определение уровня эозинофилов крови

• Какие заболевания могут быть фоновыми при развитии хронического некротизирующего аспергиллеза являются:

• интерстициальная пневмония;
• инфаркт легкого;
• туберкулез легких;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ

• Какие изменения в легких у пациентов с нормальным иммунитетом могут вызвать аспергиллы?

• аспергиллы не в состоянии вызвать патологические изменения в легких;
• атопическая бронхиальная астма;
• гиперчувствительный пульмонит;
• полуинвазивный аспергиллез

• Какие осложнения могут быть при атопической бронхиальной астме?

• ателектаз;
• пневмония;
• пневмоторакс;
• саркоидоз

• Какие патологические состояния легких обусловлены вдыханием грибов рода Аспергилл?

• инвазивный аспергиллез;
• обструктивный ронхолегочный аспергиллез;
• саркоидоз;
• туберкулез

• Какие патологические состояния легких обусловлены вдыханием грибов рода Аспергилл?

• аспергиллема;
• плазмоцитома;
• саркоидоз;
• туберкулема

• Какие рентгенологические признаки можно обнаружить на ранних стадиях развития хронического некротизирующего аспергиллеза?

• инвазия окружающих тканей;
• инфильтраты (тени, зоны консолидаций);
• симптом «воздушного полумесяца»;
• усиление внутридолькового интерстиция

• Каков основной критерий диагностики аллергического бронхолегочного аспергиллеза являются?

• определение структурных элементов гриба в мокроте;
• отхаркивание коричнево-желто-оранжевых сгустков мокроты;
• реакция гиперчувствительности замедленного типа на аспергиллезный антиген;
• реакция гиперчувствительности немедленного типа на аспергиллезный антиген (повышенные IgG и/или IgE к А.fumigatus, увеличение сывороточного IgE >1000 МЕ/мл

• Каков синоним хронического некротизирующего аспергиллеза?

• аллергический бронхолегочный аспергиллез;
• гиперчувствительный пульмонит;
• инвазивный аспергиллез;
• полуинвазивный аспергиллез

• Какова смертность от хронического некротизирующего аспергиллеза?

• до 10%;
• от 10% до 39%;
• от 40% до 69%;
• от 70% до 99%

• Каковы клиническиеи формы гиперсенситивного пневмонита?

• острая;
• острейшая;
• подострая;
• хроническая

• Какой грибок является наиболее частым возбудителем аспергиллеза у человека?

• Aspergillus flavus;
• Aspergillus fumigatus;
• Aspergillus nidulans;
• Aspergillus nige

• Какой самый значимый признак позволяет дифференцировать хронический некротизирующий аспергиллез от аспергиллемы?

• жалобы пациента на лихорадку, потерю веса, кашель, отделение мокроты и кровохарканье;
• инвазия тканей;
• сопутствующая аспергиллеме бронхиальная астма;
• формирование полости в легком

• Особенности каких данных следует учитывать при диагностике гиперсенситивного пульмонита?

• изменений на рентгенограммах;
• изменений при компьютерной томографии;
• клинической картины;
• лабораторных тестов

• Плесневые грибки какого рода вызывают аспергиллез  легких?

• Acremonium;
• Aspergillus;
• Fusarium;
• Penicillium

• С какими патологическими состояниями необходимо дифференцировать хронический некротизирующий аспергиллез?

• с аспергиллемой;
• с гамартомой;
• с легочным актиномикозом;
• с полостными формами злокачественных заболеваний

• Что может быть клиническим проявлением бронхоинвазивного аспергиллеза?

• бронхиолит;
• бронхопневмония;
• интерстициальная пневмония;
• острый трахеобронхит

• Что может сформироваться как следствие закупорки бронхов при аллергическом бронхолегочном аспергиллезе?

• ателектаз легкого;
• мицетома;
• пневмоторакс;
• туберкулема

• Что можно считать вспомогательными критериями диагностики аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

• определение структурных элементов гриба в мокроте;
• отхаркивание коричнево-желто-оранжевых сгустков мокроты;
• реакция гиперчувствительности замедленного типа на аспергиллезный антиген;
• эозинофилия крови

• Что определяется во время физикального исследования при остром гиперсенситивном пневмоните?

• жесткое дыхание;
• инспираторные хрипы;
• шум трения плевры;
• экспираторные хрипы

• Что следует считать лабораторными маркерами аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

• повышение скорости оседания эритроцитов;
• повышенный специфический IgE к аспергиллам;
• повышенный титр преципитирующего IgG к аспергиллам;
• положительные кожные пробы к респираторным аллергенам

• Что следует считать факторами риска развития хронического некротизирующего аспергиллеза?

• заболевания соединительной ткани;
• кортикостероидная терапия;
• ожирение;
• сахарный диабет

• Что собой представляет внутрипросветная форма бронхоинвазивного аспергиллеза?

• «псевдомембранозная» некротическая ткань, фибрин и гифы гриба занимают всю поверхность стенки, что приводит к закупорке дыхательных путей;
• заполнение воздухоносных путей слизистыми выделениями;
• инвазия в соседние ткани, приводящая к формированию бронхоартериальных свищей (изъязвлений) и бронхоэзофагеальных кровоизлияний, возможно со смертельным исходом;
• обратимые воспаления дыхательных путей и обратимая обструкция дыхательных путей из-за повышенной реактивности

• Что собой представляют множественные узелковые бляшки при бронхоинвазивном аспергиллезе?

• «псевдомембранозная» некротическая ткань, фибрин и гифы гриба занимают всю поверхность стенки, что приводит к закупорке дыхательных путей;
• заполнение воздухоносных путей слизистыми выделениями;
• инвазия в соседние ткани, приводящая к формированию бронхоартериальных свищей (изъязвлений) и бронхоэзофагеальных кровоизлияний, возможно со смертельным исходом;
• обратимые воспаления дыхательных путей и обратимая обструкция дыхательных путей из-за повышенной реактивности

• Что такое аспергиллема?

• достаточно распространенное заболевание, которое характеризуется, по меньшей мере, частично обратимым воспалением дыхательных путей и обратимой обструкцией дыхательных путей из-за повышенной реактивности;
• иммунологически индуцированное воспаление паренхимы легкого в ответ на воздействие при вдыхании большого количества антигенов, прежде всего органического происхождения, к которым пациенты гиперчувствительны и ранее были сенсибилизированы;
• инвазивный аспергиллез дыхательных путей, поражающий дыхательные пути в качестве основной или единственной мишени;
• шаровидные образования, сформированные из гиф гриба, смешанных со слизью и отмершими клетками, располагающиеся в полости, стенки которой покрыты грануляционной тканью, и являются формой неинвазивного легочного аспергиллеза

• Что такое атопическая бронхиальная астма?

• достаточно распространенное заболевание, которое характеризуется, по меньшей мере, частично обратимым воспалением дыхательных путей и обратимой обструкцией дыхательных путей из-за повышенной реактивности;
• иммунологически индуцированное воспаление паренхимы легкого в ответ на воздействие при вдыхании большого количества антигенов, прежде всего органического происхождения, к которым пациенты гиперчувствительны и ранее были сенсибилизированы;
• инвазивный аспергиллез дыхательных путей, поражающий дыхательные пути в качестве основной или единственной мишени;
• шаровидные образования, сформированные из гиф гриба, смешанных со слизью и отмершими клетками, располагающиеся в полости, стенки которой покрыты грануляционной тканью, и являются формой неинвазивного легочного аспергиллеза

• Что такое бронхоинвазивный аспергиллез?

• достаточно распространенное заболевание, которое характеризуется, по меньшей мере, частично обратимым воспалением дыхательных путей и обратимой обструкцией дыхательных путей из-за повышенной реактивности;
• иммунологически индуцированное воспаление паренхимы легкого в ответ на воздействие при вдыхании большого количества антигенов, прежде всего органического происхождения, к которым пациенты гиперчувствительны и ранее были сенсибилизированы;
• инвазивный аспергиллез дыхательных путей, поражающий дыхательные пути в качестве основной или единственной мишени;
• шаровидные образования, сформированные из гиф гриба, смешанных со слизью и отмершими клетками, располагающиеся в полости, стенки которой покрыты грануляционной тканью, и являются формой неинвазивного легочного аспергиллеза

• Что такое бронхоцеле?

• достаточно распространенное заболевание, которое характеризуется, по меньшей мере, частично обратимым воспалением дыхательных путей и обратимой обструкцией дыхательных путей из-за повышенной реактивности;
• заполнение воздухоносных путей слизистыми выделениями;
• иммунологически индуцированное воспаление паренхимы легкого в ответ на воздействие при вдыхании большого количества антигенов, прежде всего органического происхождения, к которым пациенты гиперчувствительны и ранее были сенсибилизированы;
• шарообразные образования, сформированные из гиф гриба, смешанных со слизью и отмершими клетками, располагающиеся в полости, стенки которой покрыты грануляционной тканью, и являются формой неинвазивного легочного аспергиллеза

• Что такое гиперсенситивный пневмонит?

• достаточно распространенное заболевание, которое характеризуется, по меньшей мере, частично обратимым воспалением дыхательных путей и обратимой обструкцией дыхательных путей из-за повышенной реактивности;
• иммунологически индуцированное воспаление паренхимы легкого в ответ на воздействие при вдыхании большого количества антигенов, прежде всего органического происхождения, к которым пациенты гиперчувствительны и ранее были сенсибилизированы;
• инвазивный аспергиллез дыхательных путей, поражающий дыхательные пути в качестве основной или единственной мишени;
• шаровидные образования, сформированные из гиф гриба, смешанных со слизью и отмершими клетками, располагающиеся в полости, стенки которой покрыты грануляционной тканью, и являются формой неинвазивного легочного аспергиллеза