Крапивница. Диагностика. Лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)

• Ангиоотек характеризуется

• быстро формирующимся отеком;
• глубоким отеком кожи;
• глубоким отеком слизистых;
• ограниченным отеком

• Анксиолитики разрешенные для использования у детей в возрасте от 12 лет и старше

• Дезлоратадин;
• Рупатадин;
• Фексофенадин;
• Цитиризин

• Антигистаминные препараты 2 поколения перорально рекомендуются при

• контактной крапивнице;
• отеке Квинке;
• холинергической крапивнице;
• холодовой крапивнце

• Больные с ангиоотеком предъявляют жалобы на

• дизурические явления;
• затруднение дыхания;
• чихание и затруднение носового дыхания;
• чувство распирания

• В большинстве случаев острая крапивница разрешается в течение

• 10 дней;
• 2 недель;
• 30 дней;
• 6 месяцев

• В лечении крапивницы в качестве сопутствующей терапии при наличии депрессии, тревоги рекомендуется использование

• антидепрессантов;
• антиоксидантной терапии;
• вазоактивной терапии;
• нейропротекторов

• В лечении холинергической крапивницы рекомендуются к использованию

• Адреномиметики;
• Анксиолитики;
• Глюкокортикостероиды;
• Кератолитики

• В случае отсутствия эффекта от терапии блокаторами Н -гистаминовых рецепторов при острой крапивнице рекомендуется назначение

• андреномиметиков;
• кератолитиков;
• противовирусных перпаратов;
• системных глюкокортикостероидных препаратов

• В случаях затруднения дыхания при ангионевротическом отеке рекомендуется

• Аминофиллин 10 мл 2,4% раствора внутривенно медленно однократно;
• Клемастин 1–2 мл внутривенно;
• Преднизолон 60–100 мг внутривенно;
• Хлоропирамин 1–2 мл внутривенно

• Для исключения диффузных болезней соединительной ткани рекомендуется исследовать

• С-реактивный белок;
• антинуклеарные антитела;
• лидазу;
• триптазу

• Для лечения отека Квинке рекомендуется

• Дифенгидрамин;
• Клемастин;
• Омепразол;
• Хлоропирамин

• Для уменьшения зуда и жжения при крапивнице рекомендуется использовать

• взбалтываемые взвеси с ментолом;
• вибрационное воздействие на кожу;
• теплые душ и ванны;
• ультразвуковые воздействия на кожу

• Для хронической крапивницы характерно

• волнообразное течение без прогрессирующего ухудшения;
• волнообразное течение с прогрессирующем ухудшением;
• прогрессирующее течение;
• прогрессирующее течениее без ухудшения

• Консультация врача-аллерголога рекомендуется с целью

• проведения бактериологического исследования;
• проведения гистологического исследования;
• проведения микроскопического исследования;
• проведения специальных аллергологических исследований

• Крапивница соответствует классу по МКБ-1

• F00-F99;
• G00-G99;
• L00-L99;
• Q00-Q99

• Крапивница – это

• воспаление дермы, возникающее в результате воздействия на нее биологической природы;
• группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей и/или ангиоотеков;
• острое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения;
• хронический вирусный дерматоз, характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папулопустулезных элементов

• Наиболее безопасными препаратами в период лактации являются

• Дезлоратадин;
• Лоратадин;
• Рупатадин;
• Цетиризин

• Наиболее безопасными препаратами во время беременности являются

• Дезлоратадин;
• Лоратадин;
• Фексофенадин;
• Цинаризин

• Острая спонтанная крапивница – это

• внезапное однократное появление волдырей (каждый из которых существует не более 24 часов) продолжительностью менее 6 недель, вызванное воздействием одного из провоцирующих факторов;
• воспаление дермы, возникающее в результате воздействия на нее биологической природы;
• группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей и/или ангиоотеков;
• острое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения

• При ангионевротическом отеке рекомендуется применение

• адреномиметиков;
• блокаторов Н -гистаминовых рецепторов;
• кератолитиков;
• системных глюкокортикостероидных препаратов

• При ангиоотеке с поражением лабиринта уха больные предъявляют жалобы на

• головокружение;
• заложенность уха;
• тошноту, рвоту;
• шум в ушах

• При контактной крапивнице больные предъявляют жалобы на

• дизурические явления;
• зуд, жжение через 30–60 минут после контакта кожи с определенными веществами;
• появление волдырей;
• усиленное потоотделение

• При неэффективности терапии адреномиметиками и в случаях развития тяжелого ангионевротического отека с нарушением общего состояния рекомендуется использование

• адреномиметиков;
• кератолитиков;
• системных глюкокортикостероидных препаратов;
• холинолитиков

• При острой крапивнице рекомендуется провести медикаментозную терапию

• андреномиметиками;
• блокаторами Н -гистаминовых рецепторов;
• кератолитиками;
• противовирусными препаратами

• При подозрении на мастоцитоз рекомендуется проводить исследование для определения

• лидазы;
• трансферазы;
• триптазы;
• фосфотазы

• При солнечной крапивнице рекомендуются

• анксиолитики;
• антигистаминные средства;
• облучение ультрафиолетовым светом в постепенно нарастающих дозах;
• холинестеразные препараты

• При солнечной крапивнице эффективны

• анксиолитики;
• блокаторы Н -гистаминовых рецепторов 1-го поколения;
• блокаторы Н -гистаминовых рецепторов второго поколения;
• глюкокортикостероиды

• При спонтанной крапивнице больных могут беспокоить

• зуд;
• общее недомогание;
• отек;
• повышение температуры тела

• При холинергической крапивнице больные отмечают

• внезапно возникающий зуд;
• дизурические явления;
• приступообразное появление высыпаний;
• усиленное потоотделение

• При холодовой крапивнице рекомендуется

• гипоаллергенная диета с исключением предполагаемых аллергенов;
• избегать внезапного воздействия низких температур;
• избегать физических нагрузок;
• избегать эмоционального перенапряжения

• При холодовой, холинергической и контактной крапивнице рекомендуются

• адреномиметики;
• антигистаминные препараты 2 поколения;
• глюкокортикостероиды системного действия;
• холинолитики

• При хронической крапивнице аутоиммунного генеза рекомендуется

• вибрационное воздействие на кожу;
• гемотрансфузия;
• плазмоферез;
• ультразвуковые воздействия на кожу

• При хронической крапивнице для выявления причины заболевания рекомендованы обязательное диагностическое обследование

• анализ крови на пролактин;
• исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови;
• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи

• При хронической крапивнице для выявления причины заболевания рекомендованы расширенное диагностическое обследование

• анализ крови;
• исследование показателей функции щитовидной железы;
• тесты для исключения глистной инвазии;
• тесты для исключения инфекционных заболеваний

• При хронической крапивнице рекомендуется

• гипоаллергенная диета с исключением предполагаемых аллергенов;
• гипоаллергическая диета с исключением облигатных аллергенов;
• минимальная физическая нагрузка;
• эмоциональное спокойствие

• Профилактика крапивницы заключается в

• внимании к проявлению атопии у больных крапивницей;
• применении Н гистаминоблокаторов 2-го поколения;
• применении лечебной физкультуры;
• тщательном анализе аллергологического анамнеза перед назначением медикаментозного лечения

• С целью дифференциальной диагностики с уртикарным васкулитом рекомендуется проведение

• бактериологического исследования;
• гистологического исследования биоптата кожи;
• микроскопического исследования;
• цитологического исследования

• С целью уточнения объема и характера дополнительного обследования при индуцируемой крапивнице рекомендуется консультация

• врача-гастроэнтеролога;
• врача-инфекциониста;
• врача-офтальмолога;
• врача-эндокринолога

• У младенцев и детей младше 2 лет допускается назначение

• анксиолитиков;
• блокаторов Н -гистаминовых рецепторов второго поколения;
• блокаторов Н -гистаминовых рецепторов первого поколения;
• глюкокортикостероидов

• Хроническая крапивница — это

• внезапное однократное появление волдырей (каждый из которых существует не более 24 часов) продолжительностью менее 6 недель, вызванное воздействием одного из провоцирующих факторов;
• воспаление дермы, возникающее в результате воздействия на нее биологической природы;
• группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей и/или ангиоотеков;
• состояние, возникающее вследствие известных и неизвестных причин, при котором ежедневно или почти ежедневно, сроком более 6 недель, появляются волдыри, каждый из которых существует не более 24 часов