Лечебная физкультура при эмфиземе

• Бронхиальную проходимость, при эмфиземе легких нарушают

• воспалительные изменения слизистой оболочки бронхов;
• крепкая дыхательная мускулатура;
• отечность и гипертрофия слизистой оболочки;
• скопление мокроты

• В норме, по Больту (W. Bolt), остаточный объем составляет

• 25% общего объема;
• 5% общего объема;
• 55% общего объема;
• 75% общего объема

• Выберите верные утверждения, касающиеся буллёзной эмфиземы

• в патологический процесс преимущественно вовлекаются альвеолярные ходы;
• имеет врождённым характер и сопровождается спонтанным пневмотораксом;
• проявляется многообразием увеличения ацинусов и их деструкцией, сочетается с выраженным рубцовым процессом в лёгочной ткани;
• характеризуется единообразным характером изменений с вовлечением в процесс ацинуса

• Выберите верные утверждения, касающиеся иррегулярной эмфиземы

• в патологический процесс преимущественно вовлекаются альвеолярные ходы;
• имеет врождённым характер и сопровождается спонтанным пневмотораксом;
• проявляется многообразием увеличения ацинусов и их деструкцией, сочетается с выраженным рубцовым процессом в лёгочной ткани;
• характеризуется единообразным характером изменений с вовлечением в процесс ацинуса

• Выберите верные утверждения, касающиеся панацинарной эмфиземы

• в патологический процесс преимущественно вовлекаются альвеолярные ходы;
• имеет врождённым характер и сопровождается спонтанным пневмотораксом;
• проявляется многообразием увеличения ацинусов и их деструкцией, сочетается с выраженным рубцовым процессом в лёгочной ткани;
• характеризуется единообразным характером изменений с вовлечением в процесс ацинуса

• Выберите правильные ответ, касающиеся I степени двигательных возможностей, при эмфиземе лёгких

• нарушение ФВД I-III степени;
• одышка при ходьбе в среднем темпе;
• перегрузка правых отделов сердца;
• пороговая нагрузка при велоэргометрической пробе – 100 Вт

• Выберите правильные ответ, касающиеся III степени двигательных возможностей, при эмфиземе лёгких

• одышка при беге трусцой;
• одышка при ходьбе в среднем темпе;
• пороговая нагрузка при велоэргометрической пробе: для мужчин 101-150 Вт, для женщин 86-125 Вт;
• снижение ФВД I степени

• Для дозирования физической нагрузки, у пациентов с эмфиземой легких используют

• изменение амплитуды степени мышечного напряжения;
• изменение инструктора ЛФК;
• изменение исходного положения;
• изменение темпа

• Дыхание с замедленным и удлиненным выдохом, при эмфиземе легких

• оказывает влияние на ликворпроводящую систему;
• повышает давление в воздухоподводящих путях;
• снижает линейное давление;
• увеличивает давление на стенки бронхов

• Использование отягощения в виде мешочков с песком при выполнении дыхательных упражнений, у пациентов с эмфиземой легких способствует

• увеличению подвижности диафрагмы;
• укреплению межреберных мышц;
• укреплению мышц брюшного пресса;
• усилению притока крови к левому предсердию

• К задачам лечебной физической культуры на палатном режиме у пациентов с эмфиземой легких включают

• завершение формирования компенсации и нормализации нарушенных функций;
• компенсацию нарушенных функций;
• нормализацию ФВД;
• улучшение функции кардиореспираторной системы

• К задачам лечебной физической культуры на постельном режиме у пациентов с эмфиземой легких включают

• подготовку к бытовым и профессиональным нагрузкам;
• профилактику возможных осложнений заболевания, гиподинамии, застойных явлений в кардиореспираторной системе;
• развитие ритмичного дыхания с более продолжительным выдохом;
• увеличение дыхательной экскурсии диафрагмы

• К общетонизирующему воздействию при эмфиземе легких относится

• восстановление и повышение толерантности к физической нагрузке;
• повышение нервно-психического тонуса;
• стимуляция обменных процессов;
• ускорение рассасывания при воспалительных процессах

• К патогенетическому воздействию при эмфиземе легких относится

• коррекция «механики» дыхания;
• регуляция ФВД и увеличение его резервов;
• снятие или уменьшение бронхоспазма;
• стимуляция иммунных процессов

• К показаниям для проведения физических тренировок, у пациентов с эмфиземой легких относится

• легочное сердце с симптомами декомпенсации;
• период выздоровления после острой пневмонии;
• подострый период заболевания;
• тренировочный период при бронхиальной астме

• К противопоказаниям для проведения физических тренировок, у пациентов с эмфиземой легких относится

• ХОБЛ в стадии ремиссии;
• низкая толерантность к физическим нагрузкам;
• острый период заболеваний бронхолегочной системы;
• период выздоровления после острого плеврита, бронхита

• К специальным задачам лечебной гимнастики относится

• развитие подвижности грудной клетки;
• сохранение эластичности легочной ткани;
• стимуляция иммунных процессов;
• укрепление дыхательных мышц, в первую очередь участвующих в выдохе

• К средствам лечебной физической культуры на постельном режиме у пациентов с эмфиземой легких включают

• дыхательные упражнения статического и динамического характера;
• лечебный массаж;
• произвольно управляемое локализованное дыхание;
• физические упражнения для всех мышечных групп в сочетании с дыхательными, упражнения с отягощением, в сопротивлении

• К частным противопоказаниям, при эмфиземе легких относят

• абсцесс легкого после прорыва в бронх и последующей санации;
• большое количество экссудата в плевральной полости;
• дыхательную недостаточность III степени;
• кровохарканье, угроза развития кровотечения и тромбоэмболии

• К этиологической группе эмфиземы с нарушением эластичности и прочности тканей легкого относится

• врожденная недостаточность ?-1 антитрипсина;
• врожденные дефекты строения легочной ткани;
• закупорка просвета бронха;
• инфекции дыхательных путей

• К этиологической группе эмфиземы с повышением давления в легких относится

• возрастные изменения;
• нарушение гормонального баланса;
• профессиональные вредности;
• хронический обструктивный бронхит

• Какая генерация воздухопроводящих путей называется терминальными бронхиолами?

• 1-я генерация;
• 10-я генерация;
• 16-я генерация;
• 25-я генерация

• Какие воздействия имеет лечебная гимнастика при эмфиземе легких?

• общетонизирующее воздействие;
• патогенетическое (лечебное) воздействие;
• профессиональное воздействие;
• профилактическое воздействие

• Какие физиотерапевтические мероприятия рекомендованы пациентам с эмфиземой легких?

• ингаляции кислородом;
• сухие азотистые ванны;
• ударно-волновая терапия рефлексогенных зон;
• чрескожная электрическая стимуляция диафрагмы и межреберных мышц

• Лечение эмфиземы легких имеет несколько направлений

• замедление прогрессирования болезни;
• профессиональная переподготовка пациента;
• профилактика развития сердечной и дыхательной недостаточности;
• улучшение качества жизни больных – устранение одышки и слабости

• Лечение эмфиземы обязательно включает в себя

• лечение патологии, вызвавшей развитие эмфиземы;
• отказ от курения;
• полный отказ от медикаментов, улучшающих состояние дыхательных путей;
• физические упражнения для улучшения вентиляции легких

• Наиболее простым и информативным методом оценки на основании индивидуальной толерантности к физической является

• международный опросник по эмфиземе легких;
• общая оценка пациента, медицинским персоналом;
• психологическая готовность пациента;
• субмаксимальныйвелоэргометрический тест

• Нарушение газообмена при эмфиземе легких обусловлено

• вентиляционными расстройствами;
• запустеванием части капиллярного русла;
• содержанием азота во вдыхаемом воздухе;
• увеличением работы дыхания

• Нарушения газообмена, при эмфиземе легких выявляются, если

• объем резидуального воздуха больше 10% и ММОД меньше 18 л/мин;
• объем резидуального воздуха больше 25% и ММОД меньше 30 л/мин;
• объем резидуального воздуха больше 45% и ММОД меньше 50 л/мин;
• объем резидуального воздуха больше 5% и ММОД меньше 7 л/мин

• Основным признаком эмфиземы легких является

• увеличение жизненной ёмкости легких;
• увеличение минутного выдоха;
• увеличение остаточного объема легких;
• уменьшение глубокого выдоха

• По патогенезу эмфизема легких классифицируется на

• вторичную;
• первичную;
• третичную;
• четвертичную

• По распространенности эмфизема легких классифицируется на

• диффузную;
• локализованную;
• милиарную;
• полиорганную

• Повышение давления внутри альвеол (альвеолярное давление), при эмфиземе легких, достигается за счет

• короткого, резкого выдоха в воду;
• медленного, удлиненного выдоха с произнесением некоторых звуков;
• удлиненного вдоха с произнесением некоторых звуков;
• формированного выдоха с произнесением некоторых звуков

• Под влиянием физических упражнений при эмфиземе легких

• увеличиваются экскурсия диафрагмы;
• укрепляется дыхательная мускулатура;
• улучшаются эластичность легочной ткани и подвижность легкого;
• уменьшается подвижность грудной клетки

• При выраженной эмфиземе легких, по Больту (W. Bolt), остаточный объем составляет

• 10-25%;
• 45-55%;
• 5-7%;
• свыше 70%

• При легкой эмфиземе легких, по Больту (W. Bolt), остаточный объем составляет

• 15%;
• 20%;
• 35%;
• 7%

• При эмфиземе легких патологический процесс развивается в

• ацинусе;
• бронхах;
• легочной ткани;
• трахее

• Реализация задач лечебной физической культуры при эмфиземе легких зависит от

• нарушений механики дыхания;
• нозологической формы;
• перфузионно-вентиляционных сдвигов;
• пола пациента

• Регулярные физические нагрузки небольшой и средней мощности, при эмфиземе легких

• мобилизуют вспомогательные механизмы кровообращения;
• повышают насыщение крови кислородом;
• понижают потребление кислорода тканями, что влияет на борьбу с гипоксией;
• улучшают оксигенацию крови

• С дегенерацией эластических волокон при эмфиземе связана

• запустевание и разрыв легочных капилляров;
• стойкое вздутие альвеол;
• стойкое вздутие альвеолярных ходов;
• эластичность легочной ткани

• Сколько степеней двигательных возможностей выделяют?

• 2 степени;
• 3 степени;
• 4 степени;
• 5 степени

• Сужению воздухопроводящих путей, при эмфиземе легких препятствует

• дыхание с замедленным и удлиненным выдохом;
• дыхание с коротким и форсированным выдохом;
• дыхание с медленным вдохом и резких выдохом;
• дыхание с равномерным укороченным вдохом и выдохом

• Тренировки, пациентам с эмфиземой легких противопоказаны при толерантности к физической нагрузке

• < 50 Вт при велоэргометрической пробе;
• < 60 Вт при велоэргометрической пробе;
• < 70 Вт при велоэргометрической пробе;
• < 80 Вт при велоэргометрической пробе

• Физические упражнения, при эмфиземе легких

• оказывают стимулирующее воздействие на рецепторный аппарат и кашлевой центр;
• повышают продуктивность кашля;
• стимулируют нарушения гормонального баланса;
• увеличивают воспалительные изменения слизистой оболочки бронхов

• Эмфизема легких — это

• диффузный прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах, приводящий к морфологической перестройке бронхиальной стенки и перибронхиальной ткани;
• заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи. Является одной из частых причин обращения за медицинской помощью;
• заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств дистальнее терминальных бронхиол, которое сопровождается деструктивно-морфологическими изменениями альвеолярных стенок;
• системное наследственное заболевание, обусловленное мутацией гена трансмембранного регулятора муковисцидоза и характеризующееся поражением желез внешней секреции, тяжелыми нарушениями функций органов дыхания