- Акцент на удлиненный выдох при пневмосклерозе позволяет
- блокирует развитие компенсаторных воздухопроводящих путей;
- увеличить количество форсированной жизненной емкости лёгких;
- улучшить легочную вентиляцию при пониженной эластичности легочной ткани;
- уменьшить количество остаточного воздуха
- Внешнее дыхание – это
- совокупность биохимических реакций, протекающих в клетках живых организмов, в ходе которых происходит окисление углеводов, липидов и аминокислот до углекислого газа и воды;
- совокупность процессов, обеспечивающих доставку к тканям кислорода, его утилизацию тканями и удаления из тканей и организма углекислого газа;
- совокупность процессов, совершающихся в легких и обеспечивающих нормальный газовый состав артериальной крови;
- состояние, когда легкие не могут обеспечить нормальный газовый состав крови или обеспечивают его за счет значительного увеличения работы дыхательной мускулатуры
- Выполнение непривычных физических упражнений у пациентов с пневмосклерозом может привести
- к нарушению ритма дыхания;
- к нормовентиляции;
- к уменьшению частоты дыхания;
- к урегулированию сердечного выброса
- Динамические объемы легких — это
- дыхательный объем (ДО);
- индекс Тиффно;
- максимальная вентиляция легких (МВЛ);
- форсированная жизненная емкость лёгких (ФЖЕЛ
- Для очагового пневмосклероза характерна мелкопетлистая сетка, возникающая вследствие
- разбухания ацинуса;
- расширения бронхов;
- утолщения межальвеолярных перегородок;
- утолщения междольковых периваскулярных интерстициальных прослоек
- Для распространённого пневмосклероза характерна
- «милиарная» картинка;
- грубая крупнопетлистая перилобулярная сетка;
- мелкопетлистая сетка;
- разбухание ацинуса
- Для тренировки диафрагмального дыхания при пневмосклерозе целесообразно использовать исходное положение
- лежа на животе, руки по швам;
- лежа на спине с поднятым ножным концом;
- лежа на спине, ноги согнуты (под колени подложен валик);
- сидя на краю стула или стоя (кисти плотно охватывают нижнебоковые отделы грудной клетки, пальцы направлены вперед
- Для тренировки нижнегрудного дыхания при пневмосклерозе целесообразно использовать исходное положение
- лежа на правом боку;
- лежа на спине, с поднятым ножным концом;
- сидя на краю стула или стоя (кисти плотно охватывают нижнебоковые отделы грудной клетки, пальцы направлены вперед);
- сидя на низкой скамейке опрокинувшись вперед
- Для улучшения вентиляции верхушек легких, при пневмосклерозе целесообразно использовать углубленное дыхание в исходном положении
- лежа на правом боку;
- лежа на спине с поднятым ножным концом;
- сидя на низкой скамейке;
- стоя
- Дыхание поддерживается функционированием нескольких систем, а именно
- аппаратом внешнего дыхания;
- наличием свободного кислорода в воздухе;
- системой транспорта газов;
- тканевым дыханием
- Использование физической реабилитации у пациентов с пневмосклерозом способствует
- застойным явлениям в нижних отделах лёгких;
- ликвидации или уменьшению патологических процессов в органах дыхания;
- способствует развитию компенсаторных механизмов, улучшающих дыхание при необратимых морфологических изменениях аппарата внешнего дыхания;
- формированию «легочного сердца», с уменьшением давления по большому кругу кровообращения
- К задачам реабилитационных мероприятий у пациентов с пневмосклерозом относят
- развитие равномерного, ритмичного дыхания с тренировкой углубленного вдоха и удлиненного выдоха;
- тренировка диафрагмального дыхания;
- увеличение стабилизации грудной клетки и позвоночника;
- укрепление дыхательной мускулатуры
- К основным причинам обструктивного типа альвеолярной гиповентиляции относится
- нарушение подвижности грудной клетки;
- обтурация просвета дыхательных путей;
- сдавление (компрессия) дыхательных путей извне;
- спазм бронхов или бронхиол
- К основным причинам рестриктивного типа альвеолярной гиповентиляции относится
- диафрагмальные нарушения;
- ларингоспазм;
- патология и нарушение иннервации дыхательной мускулатуры;
- патология плевры
- К показаниям для назначения лечебной физкультуры пациентам с пневмосклерозом относится
- межприступный период бронхиальной астмы;
- период выздоровления после острой пневмонии;
- пневмосклероз, осложненный туберкулезом легких;
- подострый период
- К противопоказаниям для применения лечебной физкультуры при пневмосклерозе являются
- межприступный период бронхиальной астмы;
- наличие резких сдвигов в формуле крови;
- острый период бронхолегочных заболеваний;
- резко выраженное обострение хронических заболеваний легких
- К тактике физической реабилитации больных пневмосклерозом относят
- возникновение синдрома «легочное сердце»;
- нормализация дыхательного акта;
- развитие компенсаторно-приспособительных механизмов в работе аппарата внешнего дыхания;
- снижение легочной вентиляции и газообмена в легких
- Какие изменения при пневмосклерозе отражают гипертонию малого круга?
- артерии и вены легкого подвергаются склерозу;
- средняя оболочка артерий и вен легкого гипертрофируется;
- утолщение межальвеолярных перегородок;
- формирование раздутых ацинусов
- Механизмом развития пневмосклероза служат
- нарушения вентиляционной функции легких;
- нарушения дренажной способности бронхов;
- нарушения клеточной пролиферации;
- нарушения циркуляции крови и лимфы в легких
- Минутный объем дыхания (МОД) в нормальных условиях составляет
- 1-2 л/мин;
- 10-12 л/мин;
- 3-5 л/мин;
- 6-8 л/мин
- Наиболее распространенными методами исследования функции внешнего дыхания являются
- КТ-компьютерная томография;
- динамическая рентгеноскопия;
- пневмотахография;
- спирометрия
- Нарушение вентиляционной функции легких и артериальная гипоксемия приводят к развитию
- «спортивному» сердцу;
- легочного сердца;
- хронической дыхательной недостаточности;
- эмфиземы легких
- Обструктивный тип альвеолярной гиповентиляции характеризуется
- снижением проходимости (обструкции) дыхательных путей;
- снижением степени расправления легких;
- снижением центральной импульсации;
- снижением чувствительность рецепторов к кислороду
- Патологоанатомически пневмосклероз различают
- вторичный;
- очаговый;
- первичный;
- распространенный
- Плеврогенный склероз возникает
- вследствие ателектаза легких или пневмонии;
- вследствие коллагеноза;
- вследствие нарушения кровообращения в легких;
- вследствие плеврита, эмпиемы
- Пневмосклероз может развиваться в результате
- гемодинамических нарушений в системе малого круга кровообращения;
- ионизирующего излучения;
- многоплодной беременности;
- у пациентов со сниженной иммунной реактивностью
- Пневмосклероз сопровождает течение или служит исходом некоторых заболеваний легких
- альвеолитов;
- ателектаза легкого;
- саркоидоза легких;
- трахеита
- Пневмосклероз – это
- воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации) и интерстициальной ткани лёгкого;
- патологическое замещение легочной ткани соединительной, как следствие воспалительных или дистрофических процессов в легких, сопровождающееся нарушением эластичности и газообмена в пораженных участках;
- скопление жидкости невоспалительного происхождения (транссудата) в плевральной полости;
- спадение доли лёгкого
- По топографии и путям распространения пневмосклероз делится на
- плеврогенный;
- полисегментарный;
- сегментарный;
- трахеальный
- При выполнении динамических дыхательных упражнений дыхание сочетается с
- задержкой воздуха на вдохе и полным пассивным расслаблением на выдохе;
- полным покоем пациента, без движений конечности;
- различными движениями конечностей и туловища
- Прикорневой склероз возникает
- вследствие коллагеноза;
- вследствие нарушения кровообращения в легких;
- вследствие плеврита, эмпиемы;
- вследствие распространения процесса с лимфатических узлов корня легкого
- Рестриктивный тип альвеолярной гиповентиляции характеризуется
- снижением проходимости (обструкции) дыхательных путей;
- снижением степени расправления легких;
- снижением центральной импульсации;
- снижением чувствительность рецепторов к кислороду
- Систематические и целенаправленные упражнения, усиливая крово- и лимфообращение в легких и грудной клетке, способствуют
- более быстрому рассасыванию воспалительного инфильтрата и экссудата;
- окончанию реабилитации;
- переходу пациента на новый уровень физической подготовки;
- регулярному спадению и расширению бронхиол
- Склероз, возникающий вследствие рубцевания грануляций, возникает
- вследствие ателектаза легких или пневмонии;
- вследствие распространения процесса с лимфатических узлов корня легкого;
- развивается в участках деструкции, нагноения и поэтому характеризуется полным стиранием структуры легкого и образованием рубца;
- утолщением межальвеолярных перегородок и сужением просвета альвеол
- Специальные упражнения при пневмосклерозе
- оказывают тонизирующее воздействие на центры регуляции всех систем организма;
- способствуют выведению мокроты;
- увеличивают подвижность грудной клетки и диафрагмы;
- укрепляют дыхательную мускулатуру
- Специальные упражнения при пневмосклерозе направлены на
- увеличение подвижности грудной клетки и диафрагмы;
- укрепление дыхательной мускулатуры;
- укрепление плевральных спаек;
- улучшение функции дыхания в покое и при мышечной деятельности
- Статические дыхательные упражнения у пациентов с пневмосклерозом направлены на тренировку отдельных фаз дыхательного цикла
- облегчение или затруднение дыхания при движении;
- продолжительности вдоха и выдоха;
- удлинения выдоха, добавочного сопротивления на выдохе;
- уменьшения глубины дыхания
- Статические легочные объемы и емкости — это
- дыхательный объем (ДО);
- жизненная емкость легких (ЖЕЛ);
- максимальная вентиляция легких (МВЛ);
- остаточный объем легких (ООЛ
- Транспульмональное давление – это
- разница атмосферного давления и внутриплеврального давления;
- разница грудного давления и брюшного давления;
- разница давления в альвеолах и внутриплеврального давления;
- разница давления в альвеолах и перикадиального давления
- Упражнения с некоторым акцентом на задержку дыхания при пневмосклерозе, особенно на выдохе, способствует
- повышению давления в брюшной полости, уменьшая перепад с атмосферным давления;
- повышению давления в легких, уменьшая его перепад между альвеолами и крупными бронхами;
- понижению давления в брюшной полости, увеличивая перепад между крупными бронхами и трахеей;
- понижению давления в легких, увеличивая его перепад между альвеолами и крупными бронхами
- Физические упражнения динамического характера в сочетании с дыхательными при пневмосклерозе оказывают
- рефлекторное раздражение дыхательной системы;
- тонизирующее влияние на организм;
- тормозное влияния на регуляцию тормозной и активирующей импульсации от ЦНС;
- увеличение подвижности грудной клетки и диафрагмы
- Физические упражнения при пневмосклерозе показаны пациентам, так как, возбуждая дыхательный центр рефлекторным и гуморальным путем, способствуют
- ликвидации либо уменьшению дыхательную недостаточность;
- повышению периферического давления;
- улучшению легочной вентиляции и газообмена;
- улучшению механики дыхания
- Чем опасен ацидоз при гипоксемии и гиперкапния вследствие гиповентиляции?
- вызывает повышение проницаемости сосудов мозга;
- вызывает расширение сосудов мозга;
- вызывает увеличение кровотока в мозге;
- приводит к падению внутричерепного давления
- Чему способствует звуковые дыхательные упражнения с произнесением звуков и звукосочетаний на выдохе у пациентов с пневмосклерозом?
- вызывает задержку дыхания;
- вызывает расслабление спазмированных бронхов и бронхиол;
- способствует удлинению фазы вдоха;
- способствует удлинению фазы выдоха
- Щадящий двигательный режим показан пациентам с патологией бронхолегочной системы при
- I и II стадии хронической пневмонии в фазе ремиссии;
- пневмосклерозе (диффузный, ограниченный) с компенсацией процесса;
- хроническом бронхите без астматического обострения
