- В зависимости от локализации переломы трубчатых костей делят на
- диафизарные;
- метафизарные;
- эпифизарные;
- эпифизиолизные
- В задачи травматологической службы входят
- оказание первой помощи при травмах на месте происшествия;
- плановая подготовка по травматологии кадров врачей и среднего медицинского персонала, повышение их квалификации;
- проведение мероприятий по профилактике травматизма в соответствии с современным состоянием науки и техники;
- социально-экономическое обеспечение пациента на всех этапах
- В иммобилизационный период при эпифизарных переломах лучевой кости в типичном месте используют
- активные движения во всех суставах, свободных от иммобилизации;
- легкие покачивания травмированной руки;
- общеразвивающие упражнения;
- упражнения с сопротивлением
- В первый период восстановительного лечения при вколоченных и абдукционных переломах, пациенту разрешается
- вынимать поврежденную руку из повязки (с поддержкой здоровой рукой);
- качание руки вперед, в сторону (до горизонтальною уровня);
- медленное поднимание рук при скольжении ладоней по туловищу;
- опускать поврежденную руку при легком наклоне туловища в сторону травмированной руки
- В период иммобилизации, для снятия болевого синдрома, можно проводить процедуру
- диадинамотерапию на области перелома;
- сероводородные ванны;
- ударно-волновую терапию;
- электрофорез с лидазой
- В развитии травматического шока выделяют следующие фазы
- ранняя фаза;
- субтотальная фаза;
- торпидная фаза;
- эректильная фаза
- В травматологической практике принято выделять следующие периоды
- восстановительный;
- иммобилизационный;
- постиммобилизационный;
- травматологический
- Во второй период восстановительного лечения при вколоченных и абдукционных переломах, пациенту разрешается
- вращение прямой опущенной руки;
- заведение руки за спину;
- маховые движения конечностью в переднезаднем направлении (до горизонтального уровня) при наклоне туловища вперед;
- отведение согнутой руки в сторону (с поддержкой здоровой рукой
- Во втором периоде при лечении диафизарных переломов костей предплечья (гипсовая повязка съемная) основное внимание уделяется
- восстановлению функции в локтевом и лучезапястном суставах;
- иммобилизации в локтевом и лучезапястном суставах;
- предупреждению возникновения контрактуры;
- предупреждению возникновения тугоподвижности в локтевом и лучезапястном суставах
- Выберете верные утверждения, описывающие шок I степени (легкий
- дыхание учащенное, поверхностное;
- максимальное артериальное давление ниже критического уровня – 75 мм рт. ст.;
- общее состояние удовлетворительное, сознание ясное;
- пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения, по 100 ударов в минуту
- Выберете верные утверждения, описывающие шок II степени (средней тяжести
- дыхание поверхностное и резко учащенное;
- зрачки вяло реагируют на свет;
- максимальное артериальное давление: 80–90 мм рт. ст., минимальное: 50–60 мм рт. ст.;
- объем циркулирующей крови уменьшен на 35 %
- Главными клиническими признаками, на основании которых диагностируют шок и определяют степень его тяжести, являются
- уровень артериального давления;
- уровень гемоглобина крови;
- частота дыхания и объем циркулируемой крови;
- частота наполнения и напряжения пульса
- Движения в плечевом суставе, при переломах лопатки, можно выполнять
- не раньше, чем через 14 дней после травмы;
- не раньше, чем через 21 день после травмы;
- не раньше, чем через 30 дней после травмы;
- не раньше, чем через 5 дней после травмы
- К видам лечения переломов хирургической шейки плеча со смещением относиться
- косыночная повязка;
- одномоментная репозиция;
- постепенная репозиция — скелетное вытяжение;
- хирургическое вмешательство
- К задачам восстановительного периода относят
- восстановление координаций движений и основных двигательных стереотипов;
- нормализация тонуса мышц и их укрепление;
- полное восстановление подвижности в суставе;
- расслабление околосуставных мышечных групп
- К задачам периода иммобилизации относится
- активизация кровообращения в поврежденной конечности;
- поддержание мышечного тонуса поврежденной конечности;
- полное восстановление подвижности в суставе;
- профилактика гипостатических осложнений при постельном режиме
- К задачам постиммобилизационного периода относят
- полное восстановление подвижности в суставе;
- расслабление околосуставных мышечных групп;
- улучшение подвижности в суставе;
- уменьшение отека и трофических нарушений в конечности
- К принципам лечения контрактур
- комплексный подход;
- многократность повторений корригирующих воздействий в течение дня;
- оптимальная последовательность используемых средств реабилитации;
- чрезмерная интенсивности воздействия
- К противопоказаниям для назначения лечебной гимнастики в период иммобилизации относится
- наличие инородных тел вблизи крупных сосудов;
- общее тяжелое состояние больного, обусловленное кровопотерей, шоком;
- стойкий болевой синдром;
- фиксированный ротационный перелом
- Какая теория объясняет механизм улучшения регенеративных процессов при травме опорно-двигательного аппарата?
- теория безусловных рефлексов;
- теория идеомоторных рефлексов;
- теория моторно-висцеральных рефлексов;
- теория условных рефлексов
- Контрактуры в соответствии с установкой дистального сегмента и направлением ограничения движений в суставе бывают
- вколоченными;
- приводящими;
- разгибательными;
- сгибательными
- На раннем этапе восстановления отсутствуют рекомендации по интенсивному теплолечению, так как
- начинает формироваться мягкая контрактура сустава;
- создаются условия для периартикулярной оссификапии мягких тканей;
- способствует уменьшению расслабления мышц верхней конечности;
- улучшается трофика поврежденных тканей
- На третьем (восстановительном) этапе при лечении переломом диафиза плечевой кости применяются следующие упражнения, для пораженной конечности
- все упражнения второго периода с полной амплитудой;
- подбираются упражнения, требующие силовой выносливости на тренажерах;
- упражнения с отягощениями;
- упражнения с сопротивлением
- На третьем периоде при лечении диафизарных переломов костей предплечья основное внимание уделяется
- адаптацию больного к бытовым и производственным нагрузкам;
- идеомоторным движения в локтевом суставе;
- на устранение остаточных двигательных нарушений;
- нормализацию функционального состояния нервно-мышечного аппарата предплечья
- Наиболее характерными повреждениями при вывихе костей предплечья в локтевом суставе являются
- вывих обеих костей предплечья;
- изолированный вывих локтевой кости;
- изолированный вывих лучевой кости или подвывих головки лучевой кости;
- изолированный вывих шиловидного отростка
- Неподвижность в зоне повреждения (перелома) может быть достигнута основными методами
- оперативным;
- фиксационным;
- экстензионным;
- эластичным
- Неподвижность в зоне повреждения может быть достигнута основными методами
- оперативным;
- фиксационным;
- шовным;
- экстензионным
- Острая травма – это
- воспаление и дистрофия ткани сухожилия, по симптоматике сходен с тендинозом, который требует, однако, другого лечения;
- деструктивно-дистрофическое заболевание суставов, возникающее вследствие поражения хрящевых тканей суставных поверхностей;
- одномоментное внезапное воздействие различных внешних факторов на организм человека, приводящее к нарушению структуры, анатомической целостности тканей и физиологических функций;
- повреждения, возникающие в результате многократных и постоянных мало интенсивных воздействий одного и того же травмирующего агента
- Первая помощь может быть следующих видов
- домашней;
- квалифицированной;
- специализированный;
- элементарной
- Перелом нижнего эпифиза луча чаще всего возникает при
- падении на вытянутую руку, кисть которой находится в положении тыльного сгибания;
- падении на согнутую в локтевом суставе руку, когда кисть прижата к туловищу;
- подъёмах тяжести, когда кисть супинирована и нестабильна
- Переломы лопатки разделяют на
- перелом головки лопатки;
- перелом отростком лопатки;
- перелом тела;
- перелом углов лопатки
- Постиммобилизационный период может сопровождаться
- болевым синдромом;
- гипертрофией мышц;
- отеком травмированного сегмента конечности;
- трофическими изменениями поврежденной конечности
- При выполнении физических упражнений, у пациентов после повреждений опорно-двигательного аппарата
- улучшается эластичность связочно-капсульного аппарата;
- уменьшается количество синовиальной жидкости;
- усиливаются кровоснабжение суставов;
- усиливаются питание хрящевой ткани
- При незначительной травме преобладают локальные симптомы
- нарушение функции поврежденного сегмента;
- отек;
- покраснение;
- травматический шок
- При остеосинтезе отломков ключицы в период иммобилизации разрешается
- пассивно-активное отделение плечевого сустава выше горизонтального уровня плеч;
- пронация и супинация предплечья;
- разнообразные движения пальцами;
- сгибание и разгибание в локтевом и лучезапястном суставах
- При остеосинтезе отломков ключицы в период постиммобилизации разрешается
- отведение и приведение в плечевом суставе с помощью гимнастических палок;
- полное восстановления силы мышц в плечевом суставе с отягощением;
- сгибание, разгибание в плечевом суставе с помощью гимнастических палок;
- упражнения для корпуса
- При остеосинтезе отломков ключицы в среднем иммобилизация продолжается
- 1 неделю;
- 3 недели;
- 5 недель;
- 7 недель
- При остеосинтезе отломков ключицы движения рукой выше 90° разрешены через
- 2 недели;
- 4 недели;
- 6 недель;
- 8 недель
- При переломах хирургической шейки плеча следует различать
- абдукционный перелом;
- вколоченный перелом;
- перелом по типу «зеленой ветки»
- При переломе лопатки с первых дней разрешается
- движения пальцами;
- упражнения в лучезапястном суставе;
- упражнения в плечевом суставе
- Решение задач, лечения переломов достигается
- новейшими технологиями в области рентгеновского излучения;
- прочной фиксацией репонированных отломков до полного их срастания;
- современным функциональным лечением пострадавшего;
- созданием хорошего кровоснабжения области перелома
- Сколько стадий сращения кости после перелома выделяют?
- 1 стадию;
- 2 стадии;
- 3 стадии;
- 4 стадии
- Торпидная фаза травматического шока характеризуется
- поверхностным дыханием;
- пострадавший безучастен к окружающему при сохраненном сознании;
- психомоторным возбуждением;
- слабым пульсом, падением АД
- Экстензионный метод лечения перелом — это
- консервативное ведение, с наложением косыночной повязки на 3 смежных сустава;
- наложение на поврежденную конечность фиксирующей повязки;
- растяжение поврежденного сегмента конечности с помощью систем постоянного вытяжения;
- хирургическая репозиция костных отломков при помощи различных фиксирующих конструкций, обеспечивающих длительное устранение их подвижности
- Эректильная фаза травматического шока характеризуется
- болевыми импульсами, идущими из зоны повреждения;
- говорливостью;
- психомоторным возбуждением;
- сонливостью
