Лечение гипертонуса жевательной мускулатуры

Стоматологический статус у пациентов с гипертонусом жевательных мышц характеризуется

• наличием непроизвольных сокращений отдельных пучков мышечных волокон или мышц;
• хейлитом;
• частичной вторичной адентией;
• зубочелюстными аномалиями;
• галитозом

Причины гипертонуса жевательной мускулатуры

• нейрогенные факторы, нарушение осанки, травма, патология прикуса, заболевания ВНЧС, вредные привычки, ятрогенные факторы;
• нейрогенные факторы, травма, патология прикуса, заболевания ВНЧС, эрозия слизистой оболочки, нерациональное протезирование;
• нейрогуморальные факторы, кифоз, травма слизистой оболочки, патология прикуса, заболевания ВНЧС, вредные привычки, ятрогенные факторы;
• нейрогенные факторы, заболевания желудочно-кишечного тракта, травма, ортогнатический прикус заболевания ВНЧС, вредные привычки, ятрогенные факторы;
• нейрогенные факторы, нарушение осанки, травма, патология прикуса, заболевания околоносовых пазух, вредные привычки, генетические факторы

Пациенты с гипертонусом жевательных мышц обычно предъявляют жалобы на

• миофасциальную боль при жевании, в покое;
• аномалии развития зубочелюстной системы;
• неврологические расстройства;
• отсутствия эстетики;
• ухудшение памяти, расстройство внимания

Подострая форма миофасциального болевого синдрома характеризуется

• некоторым дискомфортом в соответствующей области, триггерные точки находятся в латентном состоянии;
• болью в двигательных актах, но исчезает в покое;
• острой, самопроизвольной, усиливающиеся в ночное время и от всех видов раздражителей болью;
• постоянной ноющей болью, усиливающийся в покое;
• активными триггерными точками, которые обуславливают постоянный болевой синдром, усиливающийся при движениях

Миогимнастика – это

• естественный, мощный биологический стимулятор роста кости;
• комплекс лечебно-профилактических упражнений различных групп мышц, направленный на восстановление функциональных возможностей скелетной мускулатуры, а именно — увеличение амплитуды движения мышц, синхронности выполнения движений, уменьшения болезненности и скованности мышц;
• метод лечебной физкультуры, используемый в ортодонтии для профилактики и лечения аномалий зубочелюстной системы;
• последовательно выполняемые упражнения для поддержания организма в тонусе и улучшения самочувствия при ряде заболеваний;
• упражнения для мышц, окружающих зубные ряды

Оптимальный процент натяжения кинезиологического тейпа при сильных болевых ощущениях является

• до 90% натяжения;
• 5-25%;
• -10% натяжения;
• 50-75%;
• более 90% натяжения

После ботулинотерапии миогимнастику

• рекомендовано проводить через 3 дня;
• рекомендовано проводить через 2 месяца;
• рекомендовано проводить на следующий день;
• не рекомендуется проводить;
• рекомендовано проводить через 2 недели

Первичным элементом в лечении гипертонуса жевательной мускулатуры является

• коррекция окклюзионных контактов;
• воздействие на жевательную мускулатуру;
• санация полости рта;
• лечение некариозных дефектов;
• рациональное протезирование

Оптимальным процентом натяжения кинезиологического тейпа для поддержания суставов и связок является

• 50-75% натяжения;
• 5-25% натяжения;
• до 90% натяжения;
• -10% натяжения;
• более 90% натяжения

Миофасциальный болевой синдром — это

• остаточное напряжение мышц во время их расслабления, либо сопротивление пассивным движениям при произвольном расслаблении мышц;
• болезненное состояние, для которого характерна боль в любой части тела и болезненные мышечные напряжения с локальными уплотнениями — триггерными точками;
• острое, патологическое состояние, обусловленное воспалением локальных мышечных волокон;
• неврологическое нарушение, при котором происходит непроизвольное сокращение мышц;
• хроническое, патологическое состояние, обусловленное формированием локальных мышечных спазмов

В клинической практике выделяют следующие триггерные точки

• компенсированные, декомпенсированные;
• активные, латентные;
• острые, хронические;
• очаговые, диффузные;
• единичные, множественные

Формирование триггерных точек происходит в результате

• выполнения стереотипных движений;
• стресса и перенапряжения;
• мышечных спазмов, вызывающихся дисбалансом в поперечно-полосатых миоцитах;
• перенапряжения и травматизации мышц;
• деформации позвоночника

Показанием к миогимнастике при лечении гипертонуса жевательной мускулатуры является

• профилактика вредных привычек;
• профилактика поражений твердых тканей зубов;
• головные боли, мигрень, шум и звон в ушах, вызванные перенапряжением жевательных мышц;
• птоз мягких тканей челюстно-лицевой области;
• нарушение фонетики

Одним из предикторов развития патологии височно-нижнечелюстного сустава является

• патология слизистой оболочки полости рта;
• гипертонус жевательных мышц;
• некариозные поражения твердых тканей зубов;
• повышенная тревожность и раздражительность;
• неудовлетворительная гигиена полости рта

Хроническая форма миофасциального болевого синдрома характеризуется

• острой, самопроизвольной, усиливающиеся в ночное время и от всех видов раздражителей болью;
• постоянной ноющей болью, усиливающийся в покое;
• болью в двигательных актах, но исчезает в покое;
• активными триггерными точками, которые обуславливают постоянный болевой синдром, усиливающийся при движениях;
• некоторым дискомфортом в соответствующей области, триггерные точки находятся в латентном состоянии

Активные триггерные точки являются

• источником острой, самопроизвольной боли, усиливающейся в ночное время и от всех видов раздражителей, долго не проходящая после устранения;
• источником острой боли при движении и пальпации, никогда не переходящие в латентное состояние;
• источником острой боли при движении и пальпации, но могут переходить в латентное состояние;
• источником постоянной ноющей боли, усиливающийся в покое;
• источником боли при пальпации, активируемые воздействием провоцирующих факторов

Остаточное напряжение мышц во время их расслабления, либо сопротивление пассивным движениям при произвольном расслаблении мышц характеризует

• мышечную вялость;
• повышенный тонус мышц;
• мышечный тонус;
• гипотонус мышц;
• непроизвольное сокращение мышц

Второй аспект кинезиологического тейпа является

• гуморальным;
• функциональным;
• клеточным;
• ноцицептивным;
• рецепторным

Выделяют следующие формы миофасциального болевого синдрома

• единичные, групповые, множественные;
• компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная;
• локальная, очаговая, диффузная;
• активная, пассивная, стабильная;
• острая, подострая, хроническая

Одним из показателей изменения тонуса мышц является

• ригидность мышечных волокон;
• наличие локальных уплотнений;
• хаотичное сокращение мышцы в ответ на нагрузку;
• нарушение кровотока в мышечных волокнах;
• воспаление мышечных волокон

Латентные точки характеризуются

• постоянной ноющей болью, усиливающейся в покое;
• нарушением кровотока, ишемией тканей, болезненностью при пальпации;
• острой, самопроизвольной болью, усиливающейся в ночное время и от всех видов раздражителей, долго не проходящая после устранения;
• острой болью при движении и пальпации, никогда не переходящие в латентное состояние;
• болезненностью только при пальпации и активируются воздействием провоцирующих факторов

При двустороннем гипертонусе жевательных мышц рекомендуется работать с пневмотренажером- роторасширителем и адаптивной миогимнастикой

• 2 раза в день в течении 2-х недель по 5 циклов течение 2-х месяцев с 3-х недельным перерывом между курсами;
• 3 раза в день в течении 3-х недель по 5 циклов течение 2-х месяцев с 3-х недельным перерывом между курсами;
• 2 раза в день в течении 2-х недель по 10 циклов течение 3-х месяцев с 2-х недельным перерывом между курсами;
• 2 раза в день в течении недели по 15 циклов течение 3-х месяцев с 2-х недельным перерывом между курсами;
• 4 раза в день в течении 3-х недель по 15 циклов течение 3-х месяцев с 2-х недельным перерывом между курсами

Первый аспект кинезиологического тейпа базируется

• на химическом воздействии на ткани и структуры;
• на гистологическом воздействии на ткани и структуры;
• на генетическом воздействии на ткани и структуры;
• на механическом воздействии на ткани и структуры;
• на физическом воздействии на ткани и структуры

«Декомпрессионный» способ наложения кинезиологического тейпа используют

• при необходимости создать эффект компрессии;
• для улучшения кровообращения;
• при спазме мышечных волокон;
• при растяжении, разрыве мышечных волокон;
• при необходимости создать эффект декомпрессии

Миофасциальному болевому синдрому наиболее подвержены

• мужчины пожилого возраста;
• женщины пожилого возраста;
• мужчины среднего возраста;
• дети и подростки;
• женщины среднего возраста

Острая форма миофасциального болевого синдрома характеризуется

• постоянной ноющей болью, усиливающийся в покое;
• активными триггерными точками, которые обуславливают постоянный болевой синдром, усиливающийся при движениях;
• некоторым дискомфортом в соответствующей области, триггерные точки находятся в латентном состоянии;
• острой, самопроизвольной, усиливающиеся в ночное время и от всех видов раздражителей болью;
• болью в двигательных актах, но исчезает в покое

Теорию «мышечного панциря» разработал

• Дороти Роув, австралийская психолог и писательница;
• Зигмунд Фрейд, австрийский психолог;
• Майкл Уайт, австралийский психолог;
• Белинда Бауэр, австрийский психотерапевт;
• Вильгельм Райх, австрийский психолог

3- уровневый подход к лечению гипертонуса жевательной мускулатуры включает в себя

• инъекции аутологичной обогащенной тромбоцитарной плазмы, внутриротовые приспособления, кинезиотейпирование;
• инъекции ботулотоксина, внеротовые аппараты, рациональное протезирование;
• инъекции гиалуроновой кислоты, внеротовые приспособления, кинезиотейпирование;
• инъекции лонгидазы, внутриротовые приспособления, кинезиотейпирование;
• инъекции ботулотоксина, внутриротовые приспособления, кинезиотейпирование