Лекарственные средства, влияющие на систему гемостаза: антикоагулянты прямого и непрямого действия, прокоагулянты непрямого и прямого действия, ингибиторы фибринолиза

• Абсолютные противопоказания к применению Гепарина натрия:

• геморроидальное кровотечение;
• головные боли;
• коагулопатия;
• опухолевое поражение ЖКТ

• Длительность эффекта низкомолекулярных гепаринов в отношении фактора IIa

• 1 час;
• 18 часов;
• 2-3 часа;
• 4-6 часов

• Длительность эффекта низкомолекулярных гепаринов в отношении фактора Ха

• 1 час;
• 18 часов;
• 2-3 часа;
• 4-6 часов

• Какие показатели контролируют при применении Фондапаринукса?

• количество тромбоцитов;
• мониторинг состояния свёртываемости крови;
• наличие микрогематурии;
• уровень гемоглобина

• Механизм действия Гепарина натрия, если его концентрация в плазме 0,2-0,5 ЕД/мл:

• вызывает гиперкоагуляцию;
• препятствует увеличению тромба;
• увеличивает агрегацию тромбоцитов;
• уменьшает время свёртывания

• Механизм действия Гепарина натрия, если его концентрация в плазме ниже 0,1 ЕД/мл:

• вызывает торможение фактора свёртывания X;
• нарушает переход протромбина в тромбин и угнетает активность тромбина;
• увеличивает агрегацию тромбоцитов;
• уменьшает гиперкоагуляцию

• Механизм действия Гепарина натрия:

• нарушает переход протромбина в тромбин и угнетает активность тромбина;
• обладает выраженной антитромбиновой активностью;
• увеличивает агрегацию тромбоцитов;
• угнетает активность гиалуронидазы и умеренно повышает фибринолитические свойства крови

• Нормальный международный индекс чувствительности тромбопластина:

• 1,1-1,4;
• 1-5;
• 2-10;
• 4-5

• Относительные противопоказания к применению Гепарина натрия:

• ДВС-синдром;
• геморроидальное кровотечение;
• инфаркты внутренних органов;
• опухолевое поражение ЖКТ

• По каким показателям проводят оценку безопасности лечебного применения Гепарина натрия?

• активированное частичное тромбопластиновое время;
• время свёртывания;
• тромбоэластограмма;
• уровень эритроцитов в моче

• По каким показателям проводят оценку эффективности лечебного применения Варфарина?

• активированное частичное тромбопластиновое время;
• протромбиновое время;
• протромбиновое отношение;
• уровень эритроцитов в моче

• По каким показателям проводят оценку эффективности лечебного применения Гепарина натрия ?

• активированное частичное тромбопластиновое время;
• время свёртывания;
• тромбоэластограмма;
• уровень эритроцитов в моче

• Побочные эффекты в виде аллергических реакций от применения Варфарина:

• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• розеола;
• тромбоцитопения

• Побочные эффекты от применения Варфарина:

• кровотечения;
• преходящая тошнота;
• снижение уровня гемоглобина;
• тремор

• Побочные эффекты от применения Викасола:

• агранулоцитоз;
• гемолитическая болезнь новорождённых;
• повышенная свёртываемость крови;
• тромбоэмболия

• Побочные эффекты от применения Гепарина натрия:

• аллергические реакции;
• головные боли;
• кровотечения;
• миалгии

• Побочные эффекты при применении Фондапаринукса:

• артериальная гипотензия;
• диспепсия;
• тошнота;
• тромбоцитопения

• Показания к назначению Антикоагулянтов непрямого действия:

• мерцательная аритмия;
• тромбоз глубоких вен ног;
• тромбоэмболия лёгочной артерии;
• язвенная болезнь

• Показания к назначению Антитромбина III:

• желтуха;
• лечение тромбоэмболических осложнений;
• терапия тромбоэмболии лёгочной артерии;
• тяжёлые нарушения функции печени

• Показания к назначению Гепарина натрия:

• лечение артериальных тромбоэмболий у больных с пороками сердца;
• лечение венозных тромбозов и эмболий;
• опухолевое поражение ЖКТ;
• терапия тромбоэмболии лёгочной артерии

• Показания к применению Бивалирудина:

• коронарная баллонная ангиопластика как альтернатива гепарину;
• коронарная баллонная ангиопластика как альтернатива ингибиторам GPIIb/IIIa-рецепторам;
• профилактика тромбоза глубоких вен;
• тромбоцитопения

• Показания к применению Викасола:

• лейкопения;
• нарушения протромбинсинтетической функции печени;
• развитие тяжёлых или опасных кровотечений на фоне применения антикоагулянтов;
• тромбоцитопения

• Показания к применению Лепирудина:

• гепарининдуцированная тромбоцитопения;
• профилактика тромбоза глубоких вен;
• тромбоцитопения;
• тяжёлые нарушения функции печени

• Показания к применению Протамина сульфата:

• геморрагический синдром;
• некоторые формы кровоточивости;
• развитие тяжёлых или опасных кровотечений на фоне применения антикоагулянтов;
• тромбоцитопения

• Показания к применению Фондапаринукса:

• лечение тромбоэмболических осложнений;
• профилактика тромбоза глубоких вен;
• профилактика тромбоэмболий после ортопедических операций;
• тяжёлые нарушения функции печени

• Показания к применению ингибиторов фибринолиза:

• гипотензия;
• кровотечения;
• профилактика геморрагий при хирургических вмешательствах;
• тромбоцитопения

• Препараты, вызывающие кровотечения при применении их с Гепарином натрия:

• Аспирин;
• Инсулин;
• Карбенициллин;
• витамин А

• Препараты, вызывающие побочные эффекты при применении с Варфарином:

• Амидарон;
• Инсулин;
• Метронидазол;
• Рифампицин

• Препараты, вызывающие побочные эффекты при применении с Гепарином натрия:

• Гидрокортизон;
• Инсулин;
• Папаверин;
• витамин А

• Препараты, относящиеся к ингибиторам фибринолиза:

• Апроинин;
• Ипратропия бромид;
• Контрикал;
• Теофиллин

• Препараты, относящиеся к непрямым антикоагулянтам:

• Аценокумарол;
• Варфарин;
• Гепарин натрия;
• Фенилин

• Препараты, относящиеся к полусинтетическим низкомолекулярным гепаринам:

• Антитромбин;
• Додропарин;
• Парнапарин;
• Ревмпарин

• Препараты, относящиеся к прокоагулянтам непрямого действия:

• Клофибрат;
• Менадиона натрия бисульфит;
• Фитоменадион;
• Эритромицин

• Препараты, относящиеся к прокоагулянтам прямого действия:

• Клофибрат;
• Менадиона натрия бисульфит;
• Протамина сульфат;
• Эритромицин

• Препараты, усиливающие противосвёртывающее действие Варфарина:

• Амидарон;
• Инсулин;
• Клофибрат;
• Эритромицин

• Противопоказания к применению Варфарина:

• агранулоцитоз;
• нарушения оттока жёлчи;
• отсутствие надежного лабораторного контроля и контакта с больными;
• тяжёлая недостаточность печени

• Противопоказания к применению Викасола:

• агранулоцитоз;
• повышенная свёртываемость крови;
• тромбозы;
• эмболии

• Противопоказания к применению Протамина сульфата:

• гипотензия;
• недостаточность коры надпочечников;
• некоторые формы кровоточивости;
• тромбоцитопения

• Противопоказания к применению Фондапаринукса:

• кровотечения или состояния, опасные по развитию кровотечений;
• ларинготрахеит;
• печёночная недостаточность;
• тяжёлая почечная недостаточность

• Путь введения Фондапаринукса:

• внутривенный;
• внутримышечный;
• пероральный;
• подкожный

• Факторы, уменьшающие период полувыведения Гепарина натрия:

• курение;
• наличие у больных гепатоцеллюлярного некроза;
• наличие у больных психических расстройств;
• наличие у больных тромбоэмболии лёгочной артерии

• Эффекты от применения Гепарина натрия:

• аналгезирующий эффект;
• антиатеросклеротический эффект;
• противовоспалительный эффект;
• противорвотный эффект