Листериоз: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение

• Listeria monocytogenes резистентна к

• макролидам;
• пенициллинам;
• тетрациклинам;
• цефалоспоринам

• Listeria monocytogenes является

• диплококком;
• кокком;
• микоплазмой;
• палочкой

• Ангинозно-железистый вариант листериоза требует проведения дифференциальной диагностики прежде всего с

• аденовирусной инфекцией;
• ангиной;
• инфекционным мононуклеозом;
• неспецифическим лимфаденитом

• Бактериальные менингиты отличаются от листериозного менингита

• наличием интоксикации, лихорадки;
• наличием менингеальных знаков;
• наличием плеоцитоза;
• эффективностью терапии цефалоспоринами

• В случае поздней госпитализации больного с листериозным менингитом этиотропное лечение целесообразно начать с

• аминогликозидов;
• линезолида;
• нитроимидазолов;
• терациклинов

• В человеческой популяции бессимптомное носительство листерий составляет

• 2–20%;
• 30–40%;
• 50–60%;
• 70–80%

• Гастроинтестинальная форма листериоза требует проведения дифференциальной диагностики прежде всего с

• вирусными гепатитами;
• онкопатологией ободочной кишки;
• сальмонеллезом;
• синдромом раздраженной кишки

• Гастроэнтеритическая форма листериоза отличается от острых кишечных инфекций иной этиологии

• наличием спастических болей в животе;
• наличием тошноты, рвоты, диареи;
• острым началом болезни, фебрильной температурой;
• преобладанием симптомов интоксикации над признаками поражения желудочно-кишечного тракта

• Дегидратационная терапия при листериозном менингите проводится диуретиками

• осмотическими;
• осмотическими + петлевыми;
• петлевыми;
• тиазидными

• Инфекционный мононуклеоз отличается от листериоза наличием

• ангины;
• интоксикации;
• подострого развития болезни;
• полиаденопатии

• Источником инфекции и резервуаром возбудителя при листериозе является

• моллюски;
• почва;
• человек;
• членистоногие

• К основным формам листериоза относится

• нервная;
• печеночная;
• почечная;
• сердечная

• Клинически манифестные формы листериоза развиваются не более, чем у

• 20% инфицированных;
• 30% инфицированных;
• 50% инфицированных;
• 70% инфицированных

• Листериоз новорожденных чаще протекает в

• гастроинтестинальной форме;
• железистой форме;
• нервной форме;
• септической форме

• Листериоз отличается от инфекционного мононуклеоза наличием

• ангины;
• интоксикации;
• острого начала болезни;
• фебрильной температуры

• Листериоз является

• антропонозом;
• зооантропонозом;
• зоонозом;
• сапронозом

• Листериозный менингит отличается от других бактериальных менингитов наличием

• головной боли, рвоты;
• длительного волнообразного течения;
• менингеальных знаков;
• плеоцитоза

• Листериомы-гранулемы образуются в

• внутренних органах;
• просвете желудочно-кишечного тракта;
• просвете мелких капилляров;
• эндотелии сосудов

• Листериомы-гранулемы состоят из

• ретикулярных, моноцитарных клеток, клеточного детрита, измененных полиморфноядерных лейкоцитов;
• скопления листерий, ретикулярных, моноцитарных клеток, клеточного детрита;
• скопления листерий, эндотелиальных клеток, макрофагов;
• эндотелиальных клеток, макрофагов, клеточного детрита

• Листериомы-гранулемы чаще всего обнаруживаются в

• головном мозге;
• мышцах;
• печени;
• сердце

• Материалом для бактериологического исследования на листериоз при мертворождении служит

• кровь;
• ликвор;
• моча;
• плацента

• Материалом для бактериологического исследования при подозрении на листериоз новорожденных служит

• кровь;
• ликвор;
• меконий;
• моча

• Материалом для бактериологического исследования при подозрении на листериозный менингит служит

• кал;
• кровь;
• ликвор;
• моча

• Материалом для бактериологического исследования при подозрении на листериозный сепсис служит

• кал;
• кровь;
• ликвор;
• моча

• Нервная форма листериоза проявляется чаще в виде

• менингита и менигоэнцефалита;
• неврита лицевого нерва;
• пояснично-крестцового радикулита;
• синдрома Гийена-Барре

• Осложнением листериозного менингита является

• геморрагический синдром;
• дислокация ствола мозга;
• острая печеночная недостаточность;
• острая почечная недостаточность

• Основная роль в уничтожении листерий в организме отводится

• С3-компоненту комплемента;
• антителам;
• макрофагам;
• цитотоксическим супрессорам

• Основной путь заражения листериозом

• водный;
• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой;
• пищевой

• Основным методом лабораторной диагностики листериоза является

• бактериологический;
• биологический;
• микроскопический;
• серологический

• Острые кишечные инфекции иной этиологии отличаются от гастроэнтеритической формы листериоза

• более легким течением с менее выраженной интоксикацией;
• наличием спастических болей в животе;
• наличием тошноты, рвоты, диареи;
• острым началом болезни

• Острый листериоз продолжается до

• 1 месяца;
• 2 месяцев;
• 3 месяцев;
• 6 месяцев

• При бессимптомном носительстве листерии высеваются из

• кала;
• крови;
• ликвора;
• мочи

• При выявлении у беременной женщины листериоза следует

• ввести вакцину;
• ввести специфический иммуноглобулин;
• прервать беременность;
• пролечить этиотропными препаратами

• При гастроэнтеритической форме листериоза ведущим направлением патогенетической терапии является

• дегидратационная терапия;
• дезинтоксикационная терапия;
• иммунокоррекция;
• регидратационная терапия

• При листериозе новорожденных с этиотропной целью назначается

• ванкомицин;
• тетрациклины;
• фторхинолоны;
• хлорамфеникол

• При листериозном менингите ведущим направлением патогенетической терапии является

• дегидратационная терапия;
• иммунокоррекция;
• регидратационная терапия;
• энтеросорбция

• Специфическая плановая профилактика листериоза

• не разработана;
• предполагает введение вакцины;
• предполагает введение вакцины и сыворотки;
• предполагает введение специфического иммуноглобулина

• Укажите правильное утверждение

• листериозный менингит не имеет отличий от менингитов другой этиологии;
• листериозный менингит протекает доброкачественно;
• листериозный менингит характеризуется выраженностью менингеальных знаков;
• листериозный менингит характеризуется отсутствием изменений в ликворе

• Фактор патогенности Listeria monocytogenes, вызывающий интоксикацию

• интерналины А и В;
• листериолизин-О;
• фосфатидилинозитол;
• эндотоксин

• Фактор патогенности Listeria monocytogenes, вызывающий повреждение мембран фаголизосом

• белок АctA;
• интерналины А и В;
• листериолизин-О;
• фосфатидилинозитол

• Фактор патогенности Listeria monocytogenes, обеспечивающий ее проникновение в клетки

• белок АctA;
• интерналины А и В;
• листериолизин-О;
• фосфатидилинозитол

• Фактор патогенности Listeria monocytogenes, способствующий ее межклеточному распространению

• белок АctA;
• интерналины А и В;
• листериолизин-О;
• фосфатидилинозитол

• Факторами передачи листерий чаще выступают

• вода;
• кондитерские изделия;
• мясные продукты;
• хлебобулочные изделия

• Факторы патогенности Listeria monocytogenes, обеспечивающие ее проникновение в клетки

• белок АctA;
• интерналины А и В;
• листериолизин-О;
• фосфатидилинозитол

• Характерной клинической особенностью листериоза беременных является

• высокая частота летальных исходов после прерывания беременности;
• критическое нарастание температуры тела после прерывания беременности;
• критическое снижение температуры тела после прерывания беременности;
• отсутствие лихорадки

• Хронический листериоз продолжается свыше

• 1 месяца;
• 2 месяцев;
• 3 месяцев;
• 6 месяцев

• Чаще всего листериоз у человека вызывает

• Listeria innocua;
• Listeria ivanovii;
• Listeria monocytogenes;
• Listeria welschimeri

• Экстренная профилактика листериоза

• не проводится;
• предполагает введение вакцины;
• предполагает введение сыворотки;
• предполагает прием антибактериальных препаратов

• Этиотропная терапия генерализованных форм листериоза предполагает назначение

• карбапенемов;
• линкозамидов;
• нитроимидазолов;
• нитрофуранов

• Этиотропная терапия локализованных форм листериоза предполагает назначение

• доксициклина;
• линкозамидов;
• нитрофуранов;
• цефалоспоринов