Менструальный цикл в позднем репродуктивном периоде: расстройства и коррекция

• Аменорея — отсутствие менструаций

• в течение 3 месяцев;
• в течение 5 месяцев;
• в течение 6 месяцев и более

• Больным с метроррагией и менометроррагией рекомендуется

• морфологическое исследование эндометрия, полученного при биопсии или кюретаже;
• назначить гормональный кюретаж;
• назначить комбинированную оральную контрацепцию препаратами, содержащими норэтистерон;
• проведение МРТ с контрастированием

• В каком возрасте возможно прекратить использовать методы контрацепции?

• в среднем в 35 лет;
• в среднем в 45 лет;
• в среднем в 55 лет;
• в среднем в 65 лет

• В ранней фазе менопаузального перехода менструальный цикл (указать правильные утверждения

• становится вариабельным по продолжительности межменструальных промежутков с отклонениями от 7 дней и более;
• теряет свою регулярность;
• характеризуется «пропусками» двух и более менструаций;
• характеризуется появлением межменструальных интервалов продолжительностью до 60 дней при повышении уровня ФСГ

• Возрастное снижение количества фолликулов носит биэкспоненциальный характер и ускоряется более чем в 2 раза, когда их количество падает

• до 30 тыс;
• до 35 тыс;
• до 50 тыс;
• ниже 25 тыс

• Длительность менструального цикла в норме составляет

• 15-20 дней;
• 21-35 дней;
• 35-45 дней;
• 45-60 дней

• Для предупреждения потери костной ткани следует воздержаться от применения

• КОК с содержанием ≤ 30 мкг этинилэстрадиола;
• ЛНГ-высвобождающей ВМС;
• депо-медроксипрогестерона ацетата;
• медьсодержащей ВМК

• Женщина вступает в поздний репродуктивный период жизни после

• 25 лет;
• 35 лет;
• 45 лет

• Изменения возрастной структуры населения характеризуются

• увеличением доли женщин позднего репродуктивного возраста;
• увеличением доли пожилых людей;
• уменьшением доли младших возрастных групп;
• уменьшением доли пожилых людей

• Ингибин А и ингибин В

• подавляют гипофизарную секрецию ФСГ;
• подавляют секрецию эстрадиола;
• усиливают гипофизарную секрецию ФСГ;
• усиливают секрецию АКТГ

• Ингибин В секретируется

• антральными и доминантным фолликулами;
• белым телом;
• гипоталамусом;
• желтым телом

• Интервал времени от начала снижения фолликулярного пула до менопаузы составляет около

• 13 лет;
• 3 года;
• 5 лет;
• 8 лет

• Исследования последних лет свидетельствуют о том, что гинекологическими болезнями в репродуктивном периоде страдают ____________ женщин

• 20–30%;
• 40–60%;
• 70–90%;
• 90–100%

• Какой контрацептивный препарат эффективен в снижении менструальной кровопотери?

• ЛНГ-высвобождающая ВМС;
• золотосодержащая ВМС;
• медьсодержащая ВМК

• Классические примеры вазомоторных нарушений

• нарушение мочеиспускания;
• ночная потливость;
• приливы жара;
• сухость во влагалище

• Количество дней менструального кровотечения в норме

• 1-2 дня;
• от 10 дней до 14 дней;
• от 3 до 7;
• от 7 до 10 дней

• Количество теряемой менструальной крови в норме

• 100-120 мл;
• 120-140 мл;
• 80-100 мл;
• до 80 мл

• Комбинированная оральная контрацепция (КОК) первой линии для женщин старше 40 лет

• КОК с содержанием 35 мкг этинилэстрадиола;
• КОК с содержанием > 30 мкг этинилэстрадиола;
• КОК с содержанием ≤ 30 мкг прогестерона;
• КОК с содержанием ≤ 30 мкг этинилэстрадиола

• Контрацепция первой линии для женщин старше 40 лет

• комбинированная оральная контрацепция (КОК) препаратами, содержащими медроксипрогестерона ацетат;
• комбинированная оральная контрацепция препаратами, содержащими левоноргестрел;
• комбинированная оральная контрацепция препаратами, содержащими норэтистерон;
• комбинированная оральная контрацепция препаратами, содержащими хлормадинона ацетат

• Концентрация циркулирующего фСГ в течение позднего репродуктивного периода и последующего менопаузального перехода

• ниже чем в репродуктивном периоде;
• остается неизменной;
• прогрессивно повышается;
• прогрессивно понижается

• Маркер овариального резерва

• антимюллеров гормон;
• пролактин;
• тестостерон;
• эстрадиол

• Менометроррагия — это

• кровяные выделения меньшей интенсивности;
• обильные ациклические кровотечения;
• увеличение продолжительности менструального кровотечения;
• удлинение менструального цикла

• Менопауза обычно наступает в возрасте

• 45-48 лет;
• 50–53 лет;
• 54-56 лет;
• 60 лет

• Менопаузальный переход (указать правильные утверждения

• заканчивается вместе с последней менструацией;
• заканчивается через год с момента последней менструации;
• начинается тогда, когда менструальные циклы теряют стабильную продолжительность на фоне изолированного повышения уровня фолликулостимулирующего гормона;
• начинается тогда, когда менструальные циклы теряют стабильную продолжительность на фоне изолированного понижения уровня фолликулостимулирующего гормона

• На состояние репродуктивного здоровья влияет

• особенности образа жизни;
• состояние организации и качество образования пациентки;
• социально-экономические факторы;
• уровень медицинской грамотности;
• экологические факторы

• Относительно резкое снижение фертильности наблюдается, начиная с

• 25 лет;
• 30 лет;
• 35 лет;
• 40 лет

• Перименопауза (указать правильные утверждения

• заканчивается вместе с последней менструацией;
• заканчивается через год с момента последней менструации;
• начинается тогда, когда менструальные циклы теряют стабильную продолжительность на фоне изолированного повышения уровня прогестерона;
• начинается тогда, когда менструальные циклы теряют стабильную продолжительность на фоне изолированного повышения уровня фолликулостимулирующего гормона

• Поздний репродуктивный период и пременопауза определяются

• по возрастному критерию;
• по временному критерию;
• по выполненной репродуктивной функции

• Поздняя фаза менопаузального перехода характеризуется

• «пропусками» двух и более менструаций;
• задержкой менструации на 7 дней;
• задержкой менструации на 7-10 дней;
• появлением межменструальных интервалов продолжительностью до 60 дней при повышении уровня ФСГ

• Поздняя фаза менопаузального перехода характеризуется уровенем фСГ

• 10-30 МЕ/л;
• более 40 МЕ/л;
• менее 20 МЕ/л;
• менее 30 МЕ/л

• После 50 лет гормональная контрацепция может включать

• КОК с содержанием ≤ 30 мкг этинилэстрадиола;
• комбинированная оральная контрацепция (КОК) с содержанием > 30 мкг этинилэстрадиола;
• только прогестагенсодержащие препараты

• Преждевременная менопауза — прекращение менструаций

• в возрасте до 40 лет;
• в промежутке от 40 до 45 лет;
• в промежутке от 45-50 лет

• Продуктом желтого тела является

• ФСГ;
• ингибин А;
• ингибин В;
• прогестерон

• Рекомендуемыми методами контрацепции у женщин старше 40 лет являются

• влагалищный condom;
• внутриматочная контрацепция (медьсодержащие и ЛНГ-ВМК);
• гормональная контрацепция;
• хирургическая стерилизация

• Сложности позднего репродуктивного и в целом перименопаузального периода обусловлены

• началом постепенного угасания функции яичников;
• поздней обращаемостью больных в гинекологический стационар;
• появлением новых гинекологических болезней;
• увеличением числа экстрагенитальных заболеваний

• Согласно модифицированной классификации стадий климактерия PENN-5, менопаузальный переход имеет

• два этапа;
• один этап;
• три этапа;
• четыре этапа

• Сокращение менструального цикла менее 21 дня обозначается термином

• аменорея;
• олигоменорея;
• опсоменорея;
• пройоменорея

• Увеличение продолжительности жизни женщин в среднем составляет до

• 65 лет;
• 72,3 года;
• 80 лет;
• 85,2 лет

• Угасание функции яичников происходит вследствие

• атрезии фолликулов;
• нарушения фолликулогенеза;
• ослабления некроза;
• снижения фолликулярного пула

• Удлинение менструального цикла (редкие менструации

• гипоменорея;
• дисменорея;
• опсоменорея;
• пройоменорея

• Уменьшает дисменорею, связанную с эндометриозом и аденомиозом

• ЛНГ-высвобождающая ВМС;
• золотосодержащая ВМС;
• медьсодержащая ВМС

• Уменьшение продолжительности менструального кровотечения

• гипоменорея;
• дисменорея;
• опсоменорея;
• пройоменорея

• Факторами риска рака эндометрия являются

• длительное грудное вскармливание в анамнезе;
• ожирение;
• сахарный диабет 2 типа;
• синдром поликистозных яичников

• Эффективным медицинским лечением гиперплазии эндометрия является

• ЛНГ-высвобождающая ВМС;
• золотосодержащая ВМС;
• медьсодержащая ВМС