Помощь студентам дистанционного обучения: тесты, экзамены, сессия
Помощь с обучением
Оставляй заявку - сессия под ключ, тесты, практика, ВКР
Сессия под ключ!

Методические рекомендации Минздрава России «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей Версия 2 (03.07.2020)

Сдача тестов дистанционно

  • Лабораторное подтверждение мультисистемного воспалительного синдрома у детей, ассоциированного с SARS-CoV-2

  • повышение уровней СРБ фибриногена, прокальцитонина, D-димера, ферритина, лактатдегидрогеназы, IL6;
  • лимфопения;
  • снижение уровня альбумина;
  • нейтрофильный лейкоцитоз;
  • ускорение СОЭ

  • Лечение детей с инфекцией COVID-19 необходимо согласовать со специалистами Федерального дистанционного реанимационно-консультативного центра (ФДРКЦ) в случаях

  • подтвержденного диагноза COVID-19 у всем детей не зависимо от формы;
  • легкой формой течения заболевания, частые ОРВИ в анамнезе;
  • наличия тяжелых сопутствующих хронических заболеваний, а также всех детей с тяжелыми и критическими формами;
  • среднетяжелой формы течения заболевания в возрасте до 3 лет

  • В структуре инфицированных SARS-CoV-2 дети составляют

  • до 50%;
  • до 30%;
  • до 10%

  • Факторы риска тяжелой формы заболевания у детей вне зависимости от варианта коронавируса

  • наследственность;
  • иммунодефицитные состояния разного генеза;
  • коинфекция респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), вирусом гриппа и др.;
  • неблагоприятный преморбидный фон

  • Противопоказания, ограничения применения Интерферона альфа-2b при лечении COVID-19 у детей

  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст до 3 лет;
  • поражения верхних дыхательных путей;
  • аллергические реакции

  • При назначении и выборе этиотропных лекарственных препаратов у детей следует руководствоваться

  • наличием / отсутствием сопутствующей патологии;
  • удобством (и доступностью) лекарственной формы;
  • возрастом ребенка;
  • полом ребенка

  • Мультисистемный воспалительный синдром у детей, ассоциированный с SARS-CoV-2, может развиться

  • в поздние сроки болезни;
  • не развивается;
  • в ранние сроки болезни

  • При осмотре офтальмологом пациента с мультисистемным воспалительным синдромом и геморрагическим синдромом возможно выявить

  • воспаление зрительного нерва;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • инфильтрация сосудистой оболочки глаза

  • Контроль каких показателей в сыворотке крови необходимо делать на фоне мультисистемного воспалительного синдрома у детей при развитии острой почечной недостаточности?

  • общий белок;
  • электролиты;
  • билирубин;
  • креатинин

  • Наиболее частые симптомы COVID-19 у детей

  • интоксикация;
  • лихорадка;
  • отит;
  • непродуктивный кашель

  • Основным методом лабораторной диагностики SARS-CoV-2 является

  • серологический;
  • вирусологический;
  • полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  • иммунохроматографический

  • Клинические проявления мультисистемного воспалительного синдрома у детей

  • персистирующая лихорадка;
  • возможно развитие синдрома активации макрофагов;
  • системное воспаление с вовлечением в патологический процесс различных органов и систем

  • Результаты лабораторной диагностики инфекции COVID-19 у детей при тяжелой форме

  • клинический анализ крови: в большинстве случаев все показатели в пределах референтных значений;
  • клинический анализ крови: лейкопения/лейкоцитоз, лимфопения;
  • коагулограмма – высокий уровень D – димера крови и фибриногена;
  • мультисистемный воспалительный синдром (Кавасаки-подобный синдром

  • В настоящее время методы специфической профилактики COVID-19

  • не разработаны;
  • подразумевают назначение противобактериальных лекарственных средств;
  • проводятся в пределах предполагаемого инкубационного периода (14 суток) с момента последнего контакта с источником инфекции;
  • подразумевают назначение противовирусных лекарственных средств

  • Различают течение инфекции COVID-19

  • легкое;
  • молниеносное;
  • тяжелое;
  • среднетяжелое

  • Результат лабораторной диагностики инфекции COVID-19 у детей при бессимптомной и легкой формах

  • прокальцитонин крови в пределах референтных значений <0,25 нг/мл;
  • клинический анализ крови: в большинстве случаев все показатели в пределах референтных значений;
  • коагулограмма – нормокоагуляция, возможно незначительное повышение уровня D–димера и фибриногена крови

  • Критериями для предположительного диагноза неонатальной инфекции COVID-19 могут являться

  • один из клинических симптомов, включая нестабильную температуру тела, низкую активность или плохое питание, или одышку;
  • изменения на томограмме грудной клетки, показывающие аномалии, включая односторонние или двусторонние изменения по типу «матового стекла»;
  • тесный контакт с людьми, с подтвержденной инфекцией COVID-19, или пациентами с тяжелой пневмонией;
  • наличие среди членов семьи или лиц, осуществляющих уход за больным, людей с подтвержденной инфекцией COVID-19

  • Показания к проведению искусственной вентиляции легких у детей с COVID-19

  • увеличение ЧД более чем на 25% от возрастной нормы;
  • рСО2> 60 мм рт ст;
  • признаки респираторного дистресса;
  • SpO2/FiO2 <300 мм рт ст

  • Пульсоксиметрия показана

  • при легкой степени течения заболевания;
  • всем пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19;
  • при тяжелой степени течения заболевания

  • Для этиотропного лечения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у детей

  • нет однозначных данных об эффективности этиотропных препаратов;
  • эффективно применение хлорохина;
  • эффективно применение рибавирина;
  • эффективно применение ингибиторов протеазы ВИЧ

  • Случай COVID-19 считается подтвержденным при

  • положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот вне зависимости от клинических проявлений;
  • клинических проявлениях тяжелой пневмонии;
  • наличии острого респираторного дистресс-синдрома

  • Исследование газов артериальной крови с определением PaO2, PaCO2, pH, бикарбонатов, лактата рекомендуется

  • пациентам с SрO2 в пределах 92-95% по данным пульсоксиметрии;
  • всем пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19;
  • пациентам с SрO2 менее 92% по данным пульсоксиметрии

  • Пациентам с мультисистемным воспалительным синдромом и неврологической симптоматикой рекомендуется консультация

  • невролога;
  • дерматолога;
  • гематолога;
  • физиотерапевта

или напишите нам прямо сейчас

⚠️ Пожалуйста, пишите в MAX или заполните форму выше.
В России Telegram и WhatsApp блокируют - сообщения могут не дойти.
Написать в MAXНаписать в TelegramНаписать в WhatsApp
Сдача тестов дистанционно
Оцените статью
Тесты для Вас
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

или напишите нам прямо сейчас

⚠️ Пожалуйста, пишите в MAX или заполните форму выше.
В России Telegram и WhatsApp блокируют - сообщения могут не дойти.

Написать в MAXНаписать в TelegramНаписать в WhatsApp