Мотивационное интервью для врачей

Будет ли верным сказать пациенту: «Только от Вас зависит, как Вы себя проявите» в целях повышения мотивации?

В каком случае пациент будет оказывать сопротивление при проведении мотивационного интервью?

• да;
• нет, так как от пациента мало что зависит;
• нет, так как эта фраза противоречит идее человекоцентрированного подхода

Выберите верное утверждение:

• если стратегия выбрана неудачно;
• если стратегия выбрана удачно;
• пациент будет оказывать сопротивление в любом случае

Выберите верные утверждения:

• взаимоотношения между врачом и пациентом являются в большей степени партнерскими, нежели отношения, характерные для ролей эксперт/реципиент;
• готовность к изменениям является чертой характера пациента, а не результатом межличностного взаимодействия;
• прямое убеждение является эффективным методом разрешения амбивалентности

Выберите верные утверждения:

• врачу необходимо настаивать на том, что у пациента есть проблема и ему необходимо менять поведение;
• врачу необходимо убедить пациента в том, что проблема требует неотложного решения, и изменение поведения гарантирует преимущества;
• консультации должны быть ориентированы на пациента и проводятся в атмосфере уважения к нему;
• сопротивление пациента часто является сигналом того, что врач переоценивает готовность пациента к изменениям

Выберите верные утверждения:

Выберите верные утверждения:

• большинство пациентов концентрируют свое внимание на долгосрочных положительных результатах;
• вместе с пациентом врачу следует сосредоточиться на конкретных признаках изменений;
• врачу необходимо вместе с пациентом исследовать и прогнозировать факторы, которые могут вызвать срыв

Выберите вопросы, помогающие стимулировать пациента к осознанию проблемы:

• как правило, если врачу удается удержаться от давления, пациенту становятся более очевидными его собственные колебания;
• мотивационное интервью можно рассматривать как способ манипулирования пациентами;
• отрицательный субъективный опыт пациента формирует сопротивление лечению

Выберите из представленных «отражающие» высказывания

• врач направляет усилия на оказание помощи пациенту в анализе и разрешении амбивалентности;
• врач при проведении мотивационного интервью выступает в роли эксперта и наставника;
• прямое убеждение не является эффективным методом разрешения амбивалентности;
• стиль консультирования должен быть спокойным и выявляющим

Выберите из представленных вопросов те, которые не стоит задавать пациенту, чтобы не вызвать него дискомфорт:

• «Какие сложности у Вас возникали в связи с прекращением приема лекарств?»;
• «Почему Вы считаете, что Вам нужны изменения?»;
• «Чем Вас не устраивают эти препараты?»;
• «Что заставляет Вас думать, что это проблема?»

Выберите правильные утверждения:

Выберите пример отражения чувства

• «Как вы себя при этом почувствовали?»;
• «Как я понял, Вы считаете, что…»;
• «Похоже, Вы…»;
• «Что другие пациенты сказали бы по этому поводу?»

Изменение поведения пациента включает:

• «Как Вы себя при этом чувствовали?»;
• «Почему Вы не принимаете лекарства?»;
• «Расскажите, пожалуйста, что именно Вас беспокоит?»;
• «Что другие пациенты скажут по тому поводу?»

К модифицируемым факторам риска относится

• важно дать возможность пациенту высказаться таким образом, чтобы он говорил более 50% времени, посвященному беседе;
• не следует задавать более трех вопросов подряд;
• не следует задавать вопросы о мыслях и чувствах;
• необходимо менять типы вопросов

К немодифицируемым факторам риска относится

• «Вам не все равно, что будет с Вами дальше»;
• «Вам придётся поработать»;
• «Ваше желание закономерно»;
• «У Вас много сомнений по этому поводу»

Какие действия врача считаются неприемлемыми при проведении мотивационного интервью?

Какие пункты из представленных отражают изменения в поведении пациента в результате проведения мотивационного интервью?

• активацию собственных ресурсов;
• контроль провоцирующих факторов;
• отказ от приема прежних лекарств;
• создание условий, способствующих изменениям

Какие типы вопросов следует задавать при проведении мотивационного интервью?

• возраст;
• избыточный вес;
• наследственность;
• пол

Какой пункт из перечисленных не имеет отношения к приверженности как concordance – осознанности в лечении?

• гиподинамия;
• избыточный вес;
• курение;
• наследственность

Когда врачу следует прибегать к оцениванию пациента?

• авторитарная, экспертная позиция врача;
• отсутствие явного сопереживания;
• позиция «на равных» по отношению к пациенту;
• эмпатическое слушание

Когда пациент отказывается от терапии, обязанностью врача является:

Кто формулирует и разрешает амбивалентность пациента?

• контроль провоцирующих факторов;
• побуждение себя к активным действиям;
• создание условий, способствующих изменениям;
• способность решать, какой препарат следует принимать, а какой можно пропустить;
• установление доверия к другим и принятие их помощи в процессе изменения

На какие факторы риска врач может повлиять?

• в таком интервью нужно только слушать;
• открытого и закрытого типа;
• только закрытого типа;
• только открытого типа

На каком этапе «информация-мотивация-действие» пациенты чаще всего испытывают трудности?

• безоговорочное следование предписаниям врача;
• возможность пациента к вариативным изменениям своего лечения;
• следование пациентом рекомендациям врача

Нужно ли терапевту предоставлять свободу выбора и возможность самоопределения для пациента?

• если это негативная оценка;
• если это позитивная оценка;
• никогда

О чём говорит самоэффективность (self-efficacy)?

Основоположником клиент (пациент) — центрированного подхода в психологии является

• обсудить с пациентом все «за» и «против» отмены препарата;
• отругать, объяснить всю опасность;
• скорректировать поведение пациента при помощи врачебных советов

Понятие «комплайнс» означает

• близкие пациента;
• врач;
• сам пациент

Понятие «конкорданс» (concordance) означает

• врач не может влиять на факторы риска;
• модифицируемые;
• немодифицируемые

Приверженность – это

• «Действие» – пациенты не в силах реализовать изменения;
• «Информация» – пациенты не получают достаточно информации о своем заболевании;
• «Мотивация» – пациенты недостаточно мотивированы для изменений в своей жизни

Размышление пациента по поводу изменения поведения включает:

Результатом мотивационного интервью можно считать

• да;
• нет, пациент слишком слаб для выбора;
• нет, это может негативно отразиться на степени комплаентности и мотивации пациента

Стоит ли врачу учитывать разницу в возрасте при проведении мотивационного интервью?

• о степени приверженности пациента;
• о том, как часто пациент принимает лекарства;
• о том, каким образом пациент следует/не следует предписаниям врача

Характеристика понятия искренности со стороны врача при проведении мотивационного интервью

• А. Адлер;
• А. Маслоу;
• К. Роджерс;
• Э. Берн

Что необходимо сделать врачу в случае, если пациент по какой-либо причине бросил прием препаратов?

• возможность пациента к вариативным изменениям своего лечения;
• осознанное следование предписаниям врача;
• следование пациентом рекомендациям врача

Что является противопоказанием для проведения мотивационного интервью?

Эмпатическое слушание – это

• возможность пациента менять своё лечение;
• осознанность в следовании предписаниям врача;
• простое следование пациентом рекомендациям врача

Является ли социальная поддержка важной при формировании у пациента мотивации к лечению?

• психотерапевтический прием, основанный на обратной биологической связи;
• способность пациента следовать рекомендациям врача;
• характерологическая особенность человека, которая проявляется в повышенной чувствительности к происходящим с ним событиям;
• чрезмерная привязанность пациента к врачу

Является ли фраза «…раз Вы страдаете сердечно-сосудистым заболеванием, Вы должны постоянно принимать лекарства» эффективной для повышения мотивации пациента?

• осознание проблемы;
• осознание степени влияния проблемы на других людей, особенно, близких;
• отрицание проблемы;
• эмоциональные переживания по поводу проблемы

• возникновение у пациента мотивации и способности ее реализовать;
• возникновение у пациента только лишь мотивации к изменениям;
• осознание пациентом своей болезни и необходимости изменить образ жизни

• не стоит, врач в любом случае занимает авторитарную позицию;
• не стоит, так как в итоге это не влияет на результат проведения мотивационного интервью;
• стоит, так как неадекватное использование вопросов может вызвать недоверие к врачу

• искренность не играет важной роли при проведении мотивационного интервью;
• она способна негативно отразиться на степени профессионализма врача в глазах пациента;
• она является необходимой составляющей

• настоять на необходимости приема лекарств путём запугивания;
• поддержать пациента в рассмотрении его срыва как поучительного опыта;
• рассматривать срыв как провал;
• сосредоточиться на всех «за» и «против» того, чтобы немедленно вернуться к лечению

• недоверчивое отношение пациента к терапии;
• отсутствие у пациента заинтересованности в проведении мотивационного интервью;
• психически неуравновешенное состояние пациента

• осознанное следование пациентом предписаниям врача;
• способность понимать и отражать не высказанное прямо;
• уподобление эмоционального состояния субъекта состоянию другого субъекта

• да;
• нет, всё зависит только от отношений с врачом;
• нет, всё зависит только от самого пациента

• да;
• нет, потому что безапелляционна;
• нет, потому что не даёт возможности провести внутреннюю работу