Нарушения функций иммунной системы при алкогольной и наркотической зависимости

• Алкогольная интоксикация является фактором повышенного риска возникновения генерализованных инфекций со смертельным исходом при обнаружении

• Escherichia coli;
• Klebsiella pneumoniae;
• вируса HBV;
• вируса HCV

• Белки острой фазы воспаления вырабатываются в

• головном мозге;
• кишечнике;
• костном мозге;
• печени

• Введение этанола в течение непродолжительного времени в организм человека способствует

• активации макрофагов и нейтрофилов;
• подавлению активности макрофагов и нейтрофилов;
• снижению резистентности организма к инфекционно-токсическим действиям;
• усилению бактерицидных свойств сыворотки крови

• Гепатит B (HBV) и C (HCV) при злоупотреблении алкоголем способствуют развитию

• деменции альцгеймеровского типа;
• инфаркта миокарда;
• цирроза и рака печени;
• шизофрении

• К гуморальным факторам иммунитета отнесены

• NK-клетки;
• нейротрифилы;
• система комплемента;
• фагоциты

• К защитным механизмам врожденного иммунитета отнесены

• гормональные;
• клеточные;
• физические;
• химические

• К иммуномодулирующим препаратам отнесены

• галоперидол;
• парацетамол;
• тимуса экстракт;
• эктракт гинго билоба

• К физическим факторам защитных механизмов врожденного иммунитета отнесены

• NK-клетки;
• белки острой фазы воспаления;
• желчные кислоты;
• слизь в дыхательных путях

• К химическим факторам защитных механизмов врожденного иммунитета отнесены

• NK-клетки;
• кашель;
• система комплемента;
• соляная кислота желудочного сока

• Клеточный иммунитет при алкогольной интоксикации характеризуется

• возникновением первичного иммунодефицитного состояния;
• рецидивирующим характером вторичного иммунодефицитного состояния;
• связью клеточного иммунитета с молекулами активации: молекулами адгезии, молекулами CD25;
• снижением активности Т-хелперного звена иммунной системы

• Механизм повреждающего действия алкоголя при гепатите C (HCV

• ослабление апоптоза печеночных клеток;
• снижение частоты мутаций вируса HCV с образованием так называемых квазитипов, плохо узнаваемых иммунной системой;
• сохранность функций клеток селезенки;
• усиление репликации HCV в печени

• Наиболее частая причина заболеваемости и смертности больных алкоголизмом

• гепатит;
• панкреатит;
• пневмония;
• цирроз

• Нарушение клеточных механизмов врождённого иммунитета при алкогольной интоксикации включает

• увеличение содержания в крови NK-клеток;
• увеличение цитолитической активности NK-клеток;
• употребление 40% алкоголя (в количестве 0,2 л и более в течение 1-3 сут) значительно увеличивает количества лейкоцитов;
• усиление спонтанной кислородозависимой активности и снижение способности поглощать Candida albicans

• Нарушения гуморального иммунитета после алкогольной интоксикации в сравнении со здоровыми людьми характеризуется

• повышением титров иммуноглобулинов классов A, G и M;
• снижением титров иммуноглобулинов классов A;
• снижением титров иммуноглобулинов классов G;
• снижением титров иммуноглобулинов классов M

• Особенности апоптоза при алкогольной интоксикации

• алкогольная интоксикация вызывает ослабление спонтанного апоптоза лимфоцитов и нейтрофилов;
• в процессе купирования ААС индекс реализации апоптоза значительно снижается;
• в процессе купирования ААС индекс реализации апоптоза значительно увеличивается;
• снижение синтеза фактора некроза опухоли-β (ФНО-β

• Особенность В-лимфоцитов

• вырабатывают антитела;
• не дифференцируются в плазматические клетки;
• не сохраняют память об антигене;
• осуществляют клеточный иммунитет

• Особенность клеточного иммунитета при алкогольной интоксикации

• параметры клеточного иммунитета соответствует здоровым лицам;
• снижение в периферической крови количества Т-хелперов CD4+;
• снижение количества лимфоцитов CD8+;
• соотношения клеток CD4+/CD8+ без изменений

• При алкогольной интоксикации возникают патологические изменения во внутренних органах

• алкоголь оказывает опосредованное влияние на внутренние органы;
• алкогольный гепатит сопровождается хроническим воспалением;
• причиной возникновения соматических заболеваний у лиц, злоупотребляющих алкоголем, является действие этанола на жизненно важные органы человека;
• развитию онкологических заболеваний пищевода связано с нарушением гуморального звена иммунной системы

• При возникновении туберкулеза у больных алкоголизмом среди иммунологических нарушений выявлены

• активация функций NK-клеток;
• активация функций фагоцитирующих клеток;
• снижение функций NK-клеток;
• снижение функций фагоцитирующих клеток

• При нарушении функций врожденного иммунитета формируется

• лимфоцитарный иммунный ответ;
• снижение образования антител;
• снижение фагоцитарной активности;
• снижение функций гуморального иммунитета

• Роль алкогольной интоксикации в резистентности к ВИЧ-инфекции

• алкоголь способен усиливать инфицирование лимфоцитов периферической крови ВИЧ;
• ослабление экспрессии мРНК, специфичной для μ-опиоидных рецепторов;
• снижение синтеза эндогенного β-эндорфина;
• усиление ВИЧ-инфекции, вызванного алкоголем или экзогенным β-эндорфином, при введении налтрексона

• Свойство Т-клеток памяти

• вырабатывают антитела;
• находятся в фазе покоя;
• не участвуют в иммунном ответе;
• при повторном воздействии антигена развивают быстрый и повышенный ответ

• Система комплемента и белков острой фазы воспаления защищают организм от аутоагрессии путем

• ингибирования интерлейкина-1;
• повышения активности факторов воспаления;
• сдерживания повышенной активности факторов воспаления;
• снижения активности фагоцитов

• У больных алкоголизмом, страдающих доброкачественными и злокачественными новообразованиями

• повышено количество CD4+ Т-лимфоцитов;
• повышено количество Т-лимфоцитов;
• повышено количество моноцитов;
• снижено количество Т-лимфоцитов

• У больных алкогольной зависимостью нарушение баланса про- и противовоспалительных цитокинов связано с

• наличием сопутствующего алкогольного цирроза печени;
• отсутствием алкогольного цирроза печени или панкреатита;
• отсутствием зависимости состояния пациента в момент исследования (прием алкоголя или воздержание);
• состоянием пациента в момент исследования (прием алкоголя или воздержание

• У лиц с зависимостью от героина и других опиатов наблюдаются нарушения врожденного иммунитета

• повышение резистентности к инфекциям;
• повышение цитолитической активности NK-клеток;
• подверженность гемоконтактным инфекциям — гепатитами, которые вызываются вирусами гепатитов B, C, G, D;
• устойчивость организма к гемоконтактным инфекциям

• У лиц, злоупотребляющих алкоголем, отмечено

• наличие антител к модифицированным ацетальдегидом гемоглобину и альбумину;
• отсутствие антитела к модифицированным ацетальдегидом гемоглобину и альбумину;
• отсутствие изменений в иммунной системе;
• снижение уровня антител к белкам, измененным под действием ацетальдегида

• Функции Т-лимфоцитов

• не участие в иммунном ответе;
• регуляторная и эффекторная функции;
• сохранение иммунологической памяти;
• участие в формировании клеточного и гуморального иммунитета

• Функции нейтрофилов

• повышают проницаемость сосудов;
• продуцируют лейкотриены;
• экспрессируют комплекс гистосовместимости HLA класса I;
• экспрессируют комплекс гистосовместимости HLA класса II

• Функция NK-клеток

• активация NK-клеток происходит в результате прямого действия чужеродных субстанций на их рецепторы;
• активация NK-клеток происходит опосредованно;
• имеют антигенраспознающие рецепторы;
• формируют иммунологическую память