Обзор препаратов для инфузионной терапии

Cодержание ионов Cl- в 1000,0 мл 0,9% р-ра NaCl

• содержание хлора составляет 132,0 ммоль/л;
• содержание хлора составляет 142,0 ммоль/л;
• содержание хлора составляет 148,0 ммоль/л;
• содержание хлора составляет 154,0 ммоль/л;
• содержание хлора составляет 162,0 ммоль/л

В 1910 году американский фармаколог Maurice Vejux Tyrode разработал раствор, который, как считается, является прототипом сбалансированных РЭ. В чем принципиальное отличие по ионному составу имеет данный раствор в отличие от «физиологического раствора», р-ра Рингера, р-ра Гартмана, р-ра Рингера–Локка ?

• c состав р-ра Тироде не включен ион Cl-;
• в состав р-ра Тироде впервые включен Са++;
• в состав р-ра Тироде впервые включена глюкоза;
• в составе р-ра Тироде очень низкое содержание Na+;
• в составе р-ра Тироде присутствует бикарбонат, а также ионы магния и фосфора

В каких величинах измеряется вязкость растворов?

• в кг/м3;
• в м2/с;
• в мг/дм3;
• в млг/см;
• в усл. ЕД

В каких растворах электролитов резервная щелочность определена бикарбонатом натрия?

• р-р Гартмана;
• р-р Рингера;
• р-р Рингера-Локка;
• р-р Стерофундин изотонический;
• физиологический р-р 0,9% NaCl

В каком году Т. Латта осуществил первое внутривенное введение солевого раствора у пациентки при лечении холеры?

• в 1642 г;
• в 1738 г;
• в 1832 г;
• в 1893 г;
• в 1902 г

В каком году впервые был применен «физиологический раствор»?

• в 1763 году;
• в 1846 году;
• в 1881 году;
• в 1903 году;
• в 1915 году

В каком году впервые были применены препараты желатины в клинической практике?

• в 1870 г;
• в 1910 г;
• в 1915 г;
• в 1930 г;
• в 1942 г

В норме распределение коллоидов между водными секторами организма после их внутривенного введения представляет следующее распределение

• плазма-100%, интерстициальное пространство — 0%, внутриклеточное пространство — 0%;
• плазма-50%, интерстициальное пространство — 47%, внутриклеточное пространство — 3%;
• плазма-60%, интерстициальное пространство — 35%, внутриклеточное пространство — 5%;
• плазма-70%, интерстициальное пространство — 30%, внутриклеточное пространство — 0%;
• плазма-80%, интерстициальное пространство — 20%, внутриклеточное пространство — 0%

Изогидричность раствора предусматривает

• соответствие вязкости раствора вязкости крови;
• соответствие осмотичности раствора осмотичности крови;
• соответствие рК раствора аналогичному значению крови;
• соответствие рН раствора значению рН крови;
• способность р-ра выдерживать температуру 45С°

Каждый грамм введенного коллоида добавляет в сосудистое русло

• примерно, 20,0 мл воды;
• примерно, 30,0 мл воды;
• примерно, 40,0 мл воды;
• примерно, 50,0 мл воды;
• примерно, 60,0 мл воды

Какие растворы входят в состав кристаллоидов?

• декстраны;
• растворы кристаллических аминокислот;
• растворы микроэлементов;
• растворы углеводов;
• растворы электролитов

Какие свойства инфузионного раствора характеризует понятие «изотоничность»?

• соответствие вязкости раствора вязкости крови;
• соответствие ионов жизненно важных веществ в соотношении, в котором они находятся в плазме крови;
• соответствие осмолярности раствора осмолярности плазмы;
• соответствие осмотического давления раствора осмотическому давлению жидкостей организма (крови, плазмы, лимфы);
• соответствие рН раствора рН крови

Какое количество ГЭКа содержится в сосудистом русле через 24 ч после внутривенного введения?

• 25%;
• 38%;
• 50%;
• 72%;
• 90%

Какое количество ионов натрия (Na+) и хлора (Cl-) cодержится в 0,9% р-ре NaCl?

• Na+ = 128 мэкв/л и Cl- = 128 мэкв/л;
• Na+ = 134 мэкв/л и Cl- = 134 мэкв/л;
• Na+ = 134 мэкв/л и Cl- = 154 мэкв/л;
• Na+ = 154 мэкв/л и Cl- = 134 мэкв/л;
• Na+ = 154 мэкв/л и Cl- = 154 мэкв/л

Какое количество энергии выделяется при распаде 1 г глюкозы?

• при распаде 1 г глюкозы выделяется 10,8 ккал;
• при распаде 1 г глюкозы выделяется 3,8 ккал;
• при распаде 1 г глюкозы выделяется 4,1 ккал;
• при распаде 1 г глюкозы выделяется 7,1 ккал;
• при распаде 1 г глюкозы выделяется 9,3 ккал

Какой из современных растворов электролитов для проведения базовой инфузионной терапии содержит наибольшее количество Сl- ?

• ,9% NaCl;
• раствор Дарроу;
• раствор Плазма-Лит 148;
• раствор Рингера;
• раствор Стерофундин изотонический

Какую характеристику плазмозаменителя определяет показатель – «волемический эффект – 150%»?

• ОЦК после переливания плазмозаменителя снижается на 150%;
• ОЦК после переливания плазмозаменителя снижается на 150,0 мл;
• ОЦК после переливания плазмозаменителя увеличивается на 150,0 мл;
• объем внутриклеточного сектора после переливания плазмозаменителя снижается на 150%;
• объем циркулирулирующей крови (ОЦК) после переливания плазмозаорахменителя увеличивается на 150%

Оптимальная скорость введения р-ров глюкозы внутривенно

• скорость в/в введения глюкозы 0,05-0,1 г/кг/ч;
• скорость в/в введения глюкозы 0,15-0,2 г/кг/ч;
• скорость в/в введения глюкозы 0,25-0,5 г/кг/ч;
• скорость в/в введения глюкозы 0,5-0,9 г/кг/ч;
• скорость в/в введения глюкозы 1,0- 1,2 г/кг/ч

Осмолярность 8,4% р-ра бикарбоната натрия составляет

• 1000 мосм/л;
• 1500 мосм/л;
• 2000 мосм/л;
• 2500 мосм/л;
• 500 мосм/л

По отношению к плазме крови раствор Гартмана является

• гипертоническим раствором;
• гипоосмотическим раствором;
• изоосмотическим раствором;
• раствор Гартмана не имеет осмолярности;
• раствором с изменяющейся осмолярностью

Почему для создания растворов крахмала применяется не чистый крахмал,а раствор гидроксилированного крахмала?

• более продолжительно хранится;
• гидроксилирование способствует повышению волемического эффекта;
• гидроксилирование способствует снижению вероятного развития аллергических реакций;
• гидроксилирование способствует уменьшению скорости гидролиза амилопектина сывороточной амилазой;
• лучше переносится организмом человека

Почему при внутривенном введении растворов фруктозы рекомендуется осуществлять контроль лактата в плазме?

• 25% фруктозы при метаболизме превращается в лактат;
• 30% фруктозы при метаболизме превращается в лактат;
• 35% фруктозы при метаболизме превращается в лактат;
• 40% фруктозы при метаболизме превращается в лактат;
• 45% фруктозы при метаболизме превращается в лактат

При быстром в/в введении хлорсодержащих растворов при проведении базовой инфузионной терапии возможно повышение уровня Cl- в плазме крови. При в/в введении 0,9% NaCl cо скоростью 30 мл/кг/ч ( примерно, 2000,0 — 2500,0 мл/ч) уровень Cl- в плазме крови увеличивается на

• на 10-12% от начальных величин;
• на 12-15% от начальных величин;
• на 15-20% от начальных величин;
• на 20-25% от начальных величин;
• на 5-10% от начальных величин

Применяется ли раствор глюкозы в качестве растворителя при изготовлении инфузионных растворов?

• возможно применение только 3% р-ра глюкозы совместно с 0,45% р-ром NaCl;
• используются только концентрированные растворы, 20-30%;
• наиболее эффективен в качестве растворителя 10% р-р глюкозы;
• не применяется;
• применяется в виде 3% или 5% раствора

Принципиальные различия, касающиеся ионного состава, между «физиологическим раствором» и раствором Рингера

• раствор Рингера дополнительно содержит ионы Mg++ и фосфора;
• раствор Рингера дополнительно содержит ионы К+ и Fe+++;
• раствор Рингера дополнительно содержит ионы К+ и Mg++;
• раствор Рингера дополнительно содержит ионы К+ и Са++;
• раствор Рингера не содержит ионов Na + и R

Распределение 1000,0 мл 5% р-ра глюкозы между водными секторами организма через 15 мин после в/в введения

• плазма — 15%, интерстициальное пространство — 25%, внутриклеточное пространство — 60%;
• плазма — 40%, интерстициальное пространство — 35%, внутриклеточное пространство — 25%;
• плазма — 50 %, интерстициальное пространство — 25 %, внутриклеточное пространство — 25%;
• плазма — 7%, интерстициальное пространство — 28%, внутриклеточное пространство — 65%;
• плазма — 90%, интерстициальное пространство — 5,0%, внутриклеточное пространство — 5,0%

Распределение 1000,0 мл р-ра электролита (например, 0,9% NaCl ) между водными секторами организма через 15 мин после в/в введения

• плазма — 100%, интерстициальное пространство — 0%, внутриклеточное пространство — 0%;
• плазма — 25%, интерстициальное пространство — 65%, внутриклеточное пространство — 10%;
• плазма — 25%, интерстициальное пространство — 75%, внутриклеточное пространство — 0%;
• плазма — 50%, интерстициальное пространство — 25%, внутриклеточное пространство — 25%;
• плазма — 75%, интерстициальное пространство — 12%, внутриклеточное пространство — 13%

Роль углеводов в обеспечении человека энергией

• в норме углеводы обеспечивают 25-40% суточной потребности человека в энергии;
• в норме углеводы обеспечивают 40-45% суточной потребности человека в энергии;
• в норме углеводы обеспечивают 50-60% суточной потребности человека в энергии;
• в норме углеводы обеспечивают 70-80% суточной потребности человека в энергии;
• углеводы обеспечивают 80-90% суточной потребности человека в энергии

Среди носителей резервной щелочности наибольшей потребности в О2 при метаболизме в бикарбонат требует

• ангидрат;
• ацетат;
• глюконат;
• лактат;
• малат

Стандартная потребность в глюкозе взрослого человека в сутки

• суточная потребность в глюкозе составляет 125 – 150 г/сут;
• суточная потребность в глюкозе составляет 150 – 250 г/сут;
• суточная потребность в глюкозе составляет 250 – 350 г/сут;
• суточная потребность в глюкозе составляет 350 – 400 г/сут;
• суточная потребность в глюкозе составляет 450 – 600 г/сут

Сукцинат с химической точки зрения

• соль молочной кислоты;
• соль парабензойной кислоты;
• соль уксусной кислоты;
• соль фумаровой кислоты;
• соль янтарной кислоты

У пациента на фоне многократной рвоты выявлена гипохлоремия. Какой электролитный раствор следует назначать пациенту?

• ,9% NaCl;
• «стерофундин Г-5»;
• «стерофундин изотонический»;
• р-р Рингера;
• р-р Рингера Лактат

У пациента с печеночной недостаточностью на протяжении 5-ти дней в составе инфузионной терапии применялся лактат содержащий раствор. Возможно ли ятрогенное повышение уровня лактата в плазме крови?

• возможно, т.к. лактат в норме метаболизируется в печени;
• нет, т.к. даже при наличии печеночной недостаточности метаболизм лактата печенью не нарушен;
• нет, т.к. лактат метаболизируется в тканях, а не в печени;
• нет, т.к. у пациента не отмечено наличие почечной дисфункции;
• нет, т.к. экзогенно вводимый лактат не изменяет биохимический профиль крови

Укажите «рН» раствора глюкозы (независимо от % концентрации

• рН = 1,5 -3,5;
• рН = 3,0 — 5,5;
• рН = 5,5 -6,5;
• рН = 6,5 -7,5;
• рН = 7,5 -8,5

Укажите осмолярность 0,9% р-ра NaCl

• 286 мосм/л;
• 300 мосм/л;
• 308 мосм/л;
• 320 мосм/л;
• 335 мосм/л

Укажите осмолярность 10% раствора глюкозы

• 1100 мосм/л;
• 276 мосм/л;
• 290 мосм/л;
• 523 мосм/л;
• 800 мосм/л

Укажите содержание Cl- (в ммоль/л) в 1000,0 мл раствора Рингера

• 128,4 ммоль/л;
• 143,7 ммоль/л;
• 155,6 ммоль/л;
• 164,4 ммоль/л;
• 176,1 ммоль/л

Укажите содержание Cl- в 1000,0 мл раствора «Стерофундин изотонический»

• 127,0 ммоль/л;
• 157,4 ммоль/л;
• 254,1 ммоль/л;
• 288,0 ммоль/л;
• 354,6 ммоль/л

Укажите содержание глюкозы в 400,0 мл 10% раствора

• 20 гр глюкозы;
• 30 гр глюкозы;
• 40 гр глюкозы;
• 50 гр глюкозы;
• 60 гр глюкозы

Укажите фермент, расщепляющий в организме человека крахмал

• амилаза;
• ксантиноксидаза;
• липаза;
• трансфераза;
• щелочная фосфатаза

Химическая формула глюкозы

• С5 Н12О5;
• С6 Н12О6;
• С6 Н12О7;
• С6 Н12О8;
• С6 Н13О6

Что представляют собой декстраны по химической природе?

• полимер глюкозы;
• полиоксидоний в 0,9% р-ре NaCl;
• раствор поливинилпирролидона;
• фосфоглицераты и ацетальдегид;
• фторуглеродистые соединения