Оказание скорой медицинской помощи пациентам с черепно-мозговой травмой

Анатомическим субстратом для сдавления головного мозга является

Двойная трубка типа CombiTube относится к надгортанным воздуховодам

• контузионный очаг;
• эпидуральная гематома;
• субдуральная гематома;
• вдавленный перелом костей черепа

Для обеспечения проходимости дыхательных путей у пациента с ЧМТ и нарушением бодрствования по ШКГ в 9 и менее баллов показано

• 2 поколения;
• 1 поколения;
• 3 поколения

Для оценки уровня нарушенного бодрствования при ЧМТ рекомендовано использовать

• установка орофарингеального воздуховода;
• установка надгортанного воздуховода;
• интубация трахеи;
• санация ротовой полости

Для сдавления головного мозга характерно

• шкалу комы Глазго;
• визуально-аналоговую шкалу;
• модифицированную шкалу Рэнкина;
• шкалу инсульта Национального института здоровья

Для сотрясения головного мозга характерно

Для ушиба головного мозга характерно

• стойкие очаговые симптомы в дебюте травмы;
• однократная рвота;
• кратковременная потеря сознания;
• «светлый временной промежуток» появления симптомов

К антиконвульсантам «первой» линии для купирования судорог относятся

• потеря сознания от нескольких секунд до нескольких минут;
• ретроградная амнезия;
• перелом костей черепа;
• многократная рвота

К вторичным факторам церебрального повреждения относятся

• многократная рвота;
• стойкие очаговые симптомы;
• «светлый временной промежуток» появления симптомов;
• потеря сознания от нескольких секунд до нескольких минут

К вторичным факторам церебрального повреждения относятся

• лидокаин;
• препараты вальпроевой кислоты;
• барбитураты;
• бензодиазепины

К мероприятиям второй линии терапии (агрессивное лечение) внутричерепной гипертензии относятся

К мероприятиям первой линии терапии внутричерепной гипертензии относится

• умеренная гипокапния;
• гипотермия;
• повышенный уровень внутричерепного давления;
• гипоксия

К портативным устройствам для быстрого мониторинга относятся

• гипертермия;
• гипотония;
• гипогликемия;
• гипотермия;
• гипоксия

К профилактическим мероприятиям роста внутричерепного давления относятся

• гипервентиляция с гипокапнией;
• гипотермия;
• применение гиперосмолярных растворов;
• применение глюкокортикостероидов

К угрожающим клиническим признакам вклинения головного мозга относятся

• поддержание нормокапнии;
• возвышенное положение головного конца;
• применение гиперосмолярных растворов;
• поддержание нормотермии

Клиническими признаками перелома основания черепа являются

• церебральный оксиметр;
• пальчиковый пульсоксиметр;
• газоанализатор;
• портативный капнограф

Обеспечение проходимости дыхательных путей показано у пациента с ЧМТ и нарушением бодрствования по ШКГ, соответствующем

Основным отличием тяжелой черепно-мозговой травмы является

• возвышенное положение головного конца;
• поддержание нормотермии;
• поддержание нормокапнии;
• применение гиперосмолярных растворов

Оценка по шкале комы Глазго в шесть баллов соответствует

• двусторонний мидриаз;
• артериальная гипертензия с брадикардией;
• анизокория;
• артериальная гипотензия с тахикардией

Рекомендованный, не требующий коррекции, уровень гликемии у пациентов с ЧМТ составляет

• эпидуральная гематома;
• «глаза енота», возникшие через сутки после травмы;
• ликворея из носа или уха;
• гипоакузия;
• кровоподтек в области сосцевидного отростка

С целью инфузионной терапии у пациентов с изолированной ЧМТ не рекомендовано использовать

• 11 и менее баллов;
• 10 и менее баллов;
• 9 и менее баллов;
• 8 и менее баллов

Смертельной комбинацией при ЧМТ является не устранённая на догоспитальном этапе

Согласно доктрине Монро-Келли, в полости черепа должно соблюдаться динамическое равновесие трех составляющих

• менингеальный синдром;
• дыхательная недостаточность;
• очаговый неврологический дефицит;
• снижение уровня бодрствования до 3-8 баллов по ШКГ

У пациента с изолированной ЧМТ необходимо избегать снижения систолического АД менее

• ясному сознанию;
• сопору;
• оглушению;
• коме

Уровень нарушенного бодрствования по шкале комы Глазго в 3-8 баллов соответствует

• 4,5 – 11,0 ммоль/л;
• 4,0 – 6,0 ммоль/л;
• 3,5 – 5,5 ммоль/л;
• более 11 ммоль/л

Шкала комы Глазго подразумевает оценку по следующим критериям

• изотонические кристаллоидные растворы;
• гипотонические глюкозосодержащие растворы;
• коллоидные растворы;
• раствор 0,9 % натрия хлорида

Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является

Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является

• гипоксия и артериальная гипотония;
• гипоксия и гиперкапния;
• артериальная гипотония и гипергликемия;
• гипотония и внутричерепная гипертензия

Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является

• мозг, ликвор, дополнительный объем;
• мозг, ликвор, кровь;
• ликвор, кровь, дополнительный объем;
• мозг, кровь, дополнительный объем

• 90 мм рт. ст.;
• 120 мм рт. ст.;
• ЮОммрт. ст.;
• 110 мм рт. ст

• крайне тяжелой ЧМТ;
• среднетяжелой ЧМТ;
• легкой ЧМТ;
• тяжелой ЧМТ

• открывание глаз, двигательная реакция на боль, данные электроэнцефалограммы;
• открывание глаз, словесный ответ, реакция на боль;
• поднимание головы, мышечный тонус, словесный ответ;
• словесный ответ, двигательная реакция на боль, признаки дислокации головного мозга

• печеночная недостаточность;
• гипернатриемия;
• стволовой инсульт;
• шок

• черепно-мозговая травма;
• шок;
• почечная недостаточность;
• гипонатриемия

• шок;
• гипогликемия;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• отравление угарным газом